观察不同孕周注射胰岛素对于妊娠期糖尿病的疗效及妊娠结局的影响

摘要：将2017年3月-2019年3月的76例妊娠期糖尿病的患者，并随机均分32孕周前注射胰岛素(实验组)及32孕周后注射胰岛素(对照组)进行干预。结果 实验组的治疗效果显着优于对照组，且出现早产、巨大儿、新生儿窒息及低血糖等不良妊娠结局概率显着低于对照组，P <0.05。结论 在32孕周前及时应用胰岛素干预，有利于改善不良妊娠结局。
　　关键词：不同孕周 注射胰岛素 妊娠期糖尿病 妊娠结局

本研究就不同孕周注射胰岛素对于妊娠期糖尿病的疗效及妊娠结局的影响进行分析。
　　1 资料与方法
　　1)将2017年3月-2019年3月的76例妊娠期糖尿病的患者，随机平均分实验组38例，年龄20～42(29.36±2.18)岁，初次妊娠26例，二次或者多次妊娠12例;对照组38例，年龄21～41(29.11±2.23)岁，初次妊娠25例，二次或者多次妊娠13例。2)实验组在其孕32周之前，注射胰岛素每日三次，剂量据情调整，以达到最佳治疗效果为宜。对照组在其孕周32之后注射胰岛素。3)疗效判定，显效空腹及餐后两小时血糖均正常[1];有效空腹及餐后血糖有所降低，症状好转;无效空腹及餐后血糖未降等症状未见变化甚至加剧。
　　统计学处理录入SPSS 22.0软件，计量资料检验行t，表示用，计数资料表示用百分比(%)，检验行χ2。
　　2 结果
　　1)实验组治疗的总有效率显着高于对照组，差异显着，P<0.05，具体数据如下表1。2)实验组发生早产、巨大儿、新生儿窒息及低血糖等不良妊娠结局的概率低于对照组，P<0.05。
　　表1 治疗效果对比分析
　　
　　3 讨论
　　妊娠期糖尿病应及时采用饮食控制方式进行干预，若是血糖控制情况不佳，则需要及时采用胰岛素进行干预[2]，当前临床领域对妊娠期糖尿病进行干预的方式大都是采用短中效的胰岛素进行，但是当前临床领域并没有使用胰岛素的最佳时间。
　　研究表明，实验组治疗的总有效率97.37%显着高于对照组76.32%，实验组发生早产、巨大儿、新生儿窒息及低血糖等不良妊娠结局的概率显着7.89%低于对照组36.84%，差异显着，P<0.05，可见，在32周前采用胰岛素对妊娠期糖尿病患者病症进行干预，能够有效稳定患者的空腹血糖及餐后血糖，有利于改善患者临床不良症状，且有利于改变不良妊娠结局，保证母婴安全，治疗效果显着。

参考文献
　　[1]．杨永康．不同来源胰岛素治疗对妊娠期糖尿病孕妇TLR4乙酰化及NF-κB p65表达的影响．中国妇幼保健2017; 32(19):4646-4648.
　　[2]．肖磊，刘怀昌，谈炯新．门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的效果及对不同时间段血糖水平的影响．广东医学2018;39(S2):234-236.
　　全文：http://www.53179.net/a/tiyu/503.html