外科营养支持病人的护理

外科营养支持病人的护理概述

外科营养支持对于手术患者的康复至关重要，护理工作在其中发挥着关键作用。

二、肠内营养支持病人的护理

1. 评估患者的胃肠道功能

   • 了解患者是否有恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适。
   • 观察肠鸣音是否正常。

2. 营养管的护理

   • 妥善固定营养管，防止移位或脱出。
   • 保持营养管的通畅，定期冲洗，防止堵塞。例如，每 4 - 6 小时用温开水冲洗一次。

3. 营养液的输注

   • 遵循浓度由低到高、容量由少到多、速度由慢到快的原则。
   • 输注时注意营养液的温度，一般保持在 38 - 40℃。可以使用加温器进行加温。

4. 观察患者的反应

   • 观察有无反流、误吸，若患者出现呛咳、呼吸急促，应立即停止输注。
   • 监测患者的血糖、电解质等指标，预防代谢并发症。

三、肠外营养支持病人的护理

1. 中心静脉导管的护理

   • 严格无菌操作，定期更换敷料。
   • 观察穿刺部位有无红肿、渗液。

2. 营养液的配置与输注

   • 在无菌环境中配置营养液，现配现用。
   • 合理安排输注顺序，如先输注高渗液体，再输注等渗液体。

3. 并发症的观察与预防

   • 导管相关并发症，如导管感染、导管堵塞等。
   • 代谢并发症，如高血糖、低血糖、电解质紊乱等。

4. 定期监测

   • 定期监测体重、白蛋白、氮平衡等指标，评估营养支持效果。

四、营养支持病人的心理护理

1. 关心患者的心理状态

   • 倾听患者的担忧和焦虑，给予安慰和鼓励。

2. 提供营养支持的相关知识

   • 让患者了解营养支持的重要性和过程，增强治疗的信心。

五、出院指导

1. 饮食指导

   • 告知患者出院后的饮食注意事项，逐渐过渡到正常饮食。

2. 自我监测

   • 教会患者自我观察体重、食欲等变化。

总之，对于外科营养支持病人的护理，需要护士具备专业的知识和技能，密切观察患者的病情变化，及时发现并处理问题，以提高营养支持的效果，促进患者的康复