研究生阶段记录1-为什么需要一些快速诊断的便携设备

以新冠肺炎为例，2020年2月4日国家卫生健康委办公厅印发的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中，诊断标准为：

湖北以外省份流行病学史：1.发病前14天内有武汉地区或有病例报告社区的旅居史；

                                           2.发病前14天内有与新冠感染者的接触史；

                                           3.发病前14天内接触过武汉地区或有病例报告社区的发热或呼吸道症状的患者；

                                           4.聚集性发病。

                      临床表现：   1.发热或呼吸道症状；

                                           2.具有肺炎影像学特征（早期呈现多发小斑片影及间质改变，以肺外带明显。进而发展为双肺多发磨玻璃影、浸润影，严重者可出现肺实变，胸腔积液少见）；

                                           3.发病早期白细胞总数正常或降低，或淋巴细胞计数减少。

满足1条流行病学史+2条临床表现，或无明确流行病学史+3条临床表现，可认为确诊。

武汉地区确诊条件除了少了具有肺炎影像学特征一条，别的都相同。

对于新冠肺炎临床确诊，主要依据qRT-PCR技术，该技术主要是基于病毒基因序列的检测方法，该方法的实际容易实现，检测灵敏度高。但同时也有一些缺点，例如：

      1.对检测条件的要求高。需要专业的仪器和专门的分子检测实验室，如果实验条件不达标，会导致气溶胶的污染，造成假阳性。PCR实验室面积必须大于75%，且具备试剂配置区、样品处理区、核酸扩增区、产物分析区四个区域。

      2.检测效率低。PCR仪器受检测样本、检测空间、检测通量的限制，无法进行大规模的检测。

      3.流程复杂，需要专业人士操作。

面对这样的复杂困境，需要更简便易行，快速高效的检测方式。

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参考：

1.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版），国家卫生健康委办公厅，2020.2.4

2.新冠病人的肺部影像特征，可见https://www.sohu.com/a/374753829_120487271