抗组胺药 (西药、中药和维生素)

一、抗组胺药
2008-05-28 16:05

一、抗组胺药
苯海拉明
药理作用:本品是问世最早的受体拮抗剂。皮肤科广泛用于一切瘙痒性变态反应性疾
              病,如荨麻疹、过敏性皮炎、湿疹、瘙痒症等。
不良反应:常见头晕、嗜睡、口干恶心、倦乏、偶见皮疹和红细胞减少;长期应用达6
              个月以上可引起贫血。
注意事项:高空作业操作机器的人及驾驶员禁用。乳母、新生儿禁用。

扑尔敏
药理作用:有较强的抗组胺作用,广泛用于一切瘙痒性变态反应性皮肤病。
不良反应:可见嗜睡、口干等,但较苯海拉明轻。可诱发癫痫。小儿服用过量可出现幻
              觉、不安和语无伦次。用水化氯醛处理后可恢复。
注意事项:同苯海拉明。另外明显前列腺肥大、幽门十二指肠梗塞均应禁用。

息斯敏(注:息斯敏可致人心血管系统副作用甚至死亡,医院已停开) 
药理作用:本品为长效组胺受体拮抗剂,用于慢性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜
              炎、慢性荨麻疹和其他各种过敏性疾病。
不良反应:多数患者出现嗜睡、倦怠。长期服用可增加食欲,导致体重增加。
注意事项:孕妇慎用。禁止和酮康唑、伊曲康唑、红霉素同时使用。

敏迪
药理作用:本品为非中枢抑制性的组胺受体拮抗剂。用于急性或慢性荨麻疹,过敏性鼻
              炎、虫咬皮炎、湿疹、皮肤瘙痒症等.
不良反应:头痛、多汗、口干以及轻微胃肠不适。近两年报道大剂量应用时对心脏有毒
              性,心电图OT间期延长及尖端扭转型室性心跳过速。
注意事项:有心脏病者,对本品过敏者禁用。

开瑞坦(克敏能)
药理作用:是一种强力长效的抗组胺药,用于急性或慢性荨麻疹,过敏性鼻炎及其他过
              敏性皮肤病。
不良反应:个别患者出现荨麻疹、乏力头痛口干等反应。
注意事项:两岁以下及孕妇哺乳慎用。

仙特敏(仙特明)
药理作用:本品系羟嗪在人体内代谢物。作用特点是抑制组胺介导和变态反应早期,并
              进一步减少与变态反应晚期相关的炎症嗜酸细胞移行介质释放.用于慢性特
               发性荨麻疹(包括人工荨麻疹、寒冷性荨麻疹、日光性荨麻疹、压力性荨麻
               疹)、异位性皮炎、嗜酸性脓胞性毛发炎、常年性变态反应性鼻炎、枯草热
               、结膜炎、哮喘等等。
不良反应:一般无困倦及嗜睡等副作用,少数人有较轻度口干、激动、头痛等。

葡萄糖酸钙
药理作用:本品为非特应性脱敏剂,皮肤科用于荨麻疹、湿疹、皮炎、血管性水肿、紫
              癜、多形红斑、老年瘙痒症等。
不良反应:静注时全身发热,注射太快或者量太大时,可发生心脏骤停。本品对血管壁
              有刺激。少数人静注时可引起软组织钙化,并发严重手臂前臂肋膜室综合症
               ,一过性失声及过敏性休克。

二、变态反应介质阻释剂
酮替芬
作用与用途:本品为一较强的过敏介质阻释剂。适用于防治多种类型的支气管哮喘,也
                 可用于治疗过敏性鼻炎、过敏性皮炎。
不良反应:主要有嗜睡倦怠,胃肠逆反应等,长期服用可增进食欲,进而体重增加。
注意事项:孕妇、哺乳期妇女慎用,驾驶员及高度注意力集中工作者慎用。

色甘酸纳(咽泰)
作用与作途:本品为一种预防性抗过敏药,用于预防过敏性支管哮喘的发作。也用于过
                 敏性鼻炎和季节性枯草热,过敏性湿疹,皮肤瘙痒症,溃疡性结肠炎和直
                  肠炎等。
不良反应:个别人吸入时可出现咽部和支气管刺激症状、咳嗽、胸部紧迫感及恶心,甚
              至诱发哮喘发作。
注意事项:本品起效后可减少给药次数,如需停药,需逐渐减量,不能突然停药,以防
              哮喘发作。

三、激素类药
皮质类固醇
作用和用途:本品为强效的抗变态反应和抗炎药物。用于变态反应引起的慢性皮肤炎
                 症、慢性或中度花粉症(特别是有鼻塞者)、中度及慢性哮喘。
不良反应:已知长期使用类固醇霜剂可引起皮肤变薄和色素沉着,长期使用类固醇气雾
              吸入剂可能影响儿童的生长发育。另有报道用药后易致青肿,还可能出现白
               内障。口服片剂可导致痤疮、面部潮红、水肿、肌无力和消化道溃疡。长期
               注射皮质类固醇副作用大,不被推荐。

四、调节免疫类
1、OPC葡多安
适应症:本品是一种强抗氧化剂。国际上公认OPC的抗氧化能力是维生素C的20倍,维
            生素E的50倍。它能有效帮助人体清除自由基,调节机体免疫,稳定细胞膜,
            阻止过敏介质释放,它能对产生组胺的酶---组胺酸脱羟酶有抑制作用。本
            品不仅能有效改善过敏体质,而且对调节免疫、延缓衰老、降低疾病的发病
            率,对关节病、心血管疾病、痤疮、便秘、美容护肤、去斑、减少皱纹等效
            果明显。 
本品无副作用。 
2、维生素C

别名:    抗坏血酸;维生素丙;力度伸;维体康 
适应症:本品有较强的抗氧化作用,它能帮助人体清除自由基,保护人体组织细胞免受
            自由基的破坏和损伤。而当人体接触致敏物质时,维生素C又可以发挥它的抗
            组胺作用,从而减轻或避免过敏反应。 
不良反应:
1、服用过量的维生素C使白细胞的抗病能力明显下降,可能会引起草酸及尿酸结石的形成,长期大量(一日2克以上)服用本品,可收起泌尿系尿酸盐,半胱氨酸盐或草盐结石。
2、每日用量超过5克时可导致溶血,重者可致命。孕妇服用大量时,可产生婴儿坏血病.
3、正在接受放射线或化学药物治疗的癌症患者不宜服用。白癜风患者不宜用。痛风、血友病、肾结石患者慎用。4、可能诱发生成破坏DNA的物质。 
3、钙剂(氯化钙、葡萄糖酸钙)
适应症:本类产品能增加毛细血管致密度,降低其通透性,使渗出减少,缓解过敏反应。 
不良反应:稀释注射时若漏到血管外可引起组织坏死,静注时患者有全身热感,可兴奋
            心脏,引起心率失常,一般情况下还是少用为宜。
4、辅酶Q10
别名:     葵烯醌、泛醌。 
适应症:属自由基清除剂,是细胞代谢及细胞呼吸的激活剂,能改善线粒体呼吸功能,
            促进氯化磷酸化反应。本身是细胞自身产生的天然抗氧化剂,能抑制献粒体的
            过氧化,有保护细胞膜功能。 
不良反应:偶有恶心、胃部不适、厌食、手足凉感和一过性心悸。
5、糜胰蛋白酶
别名:     注射用结晶糜胰蛋白酶 
适应症:本品能液化脓液和坏死组织,净化创面,有利于新生肉芽生长,促进伤口愈合。
            用于治疗各种炎症、炎性水肿,对哮喘、鼻炎有一定作用。 
不良反应:局部有疼痛,可引起局部红肿。 

五、中药
1、荆芥:有发汗解表,宣毒透疹,和血止血作用,用于风疹痒疹、疹出不透、疮疡等。与防风配伍时为祛风止痒方剂的基础,可用于风疹、皮肤瘙痒等证,常与蛇床子、土茯苓、蝉蜕等配合使用。本品可促使皮肤血液循环加强,有轻微的解热镇痛作用。可促进皮肤感染性疾病的愈合与病损组织的吸收。 
2、防风:有散寒解标,胜湿止痛,祛风止痉,止痒作用。用于风邪克于皮肤之风疹、瘾疹、疮疡等证。常与荆芥配伍使用。 
3、细辛:有温经发散、祛风散寒、除弊止痛作用。与辛夷等药物配合可治疗鼻窦炎、鼻炎等症。 
4、白芷:有祛风解表,透毛窍、通鼻窍,散寒止痛,燥湿解毒作用。善治头面皮肤之风,外用可治疗皮肤瘙痒症。本品可减少支气管分泌、扩张冠状动脉;能促进被破坏组织的吸收,对慢性溃疡、皮肤炎症有促进吸收或促进其化脓的作用;有止血作用,用其治疗鼻窦炎、慢性鼻炎有较好的疗效。
5、薄荷:有散风解表、行气解郁、祛风止痒、透斑疹作用。可用于皮肤瘙痒、风疹等证。与蝉蜕为临床常用药对之一,用于一般风疹、麻疹后的皮肤瘙痒,亦能改善老年性皮肤瘙痒及牛皮癣瘙痒症状。 
6、蝉蜕:有疏散风热,解表透疹,祛风止惊作用。近代研究认为,蝉蜕可降低反射性肌紧张反应、降低横纹肌的紧张性,对神经节有轻度阻断作用。 
7、生姜:有发表散寒、解毒健胃、温经行气作用。配合其他药物调敷用于湿疹疮疡。
8、石膏:有清热泻火、止渴除烦作用,内服后可降低毛细血管通透性。煅后外用,可敛疮生肌止血,用于疮疡流水、湿疹、烫火伤等。 
9、黄芩:有清热燥湿、泻火解毒、止血抑菌作用,可降低毛细血管通透性。可用于热毒火邪浸淫皮肤之疮痈毒肿等证。 
10、黄连:有清热燥湿、泻火解毒、凉血抑菌作用。可用于热毒疮痈、湿疹等证。 
11、黄柏:有清热燥湿、泻火解毒、滋阴降火作用。与苍术配伍用于疮疡肿毒、湿疹、痒疹等症。与滑石研末外用,是治疗湿疮、湿疹通剂。 
12、金银花:有清热解毒、抗炎作用,能控制炎症的渗出和炎性增生,能促进白细胞的吞噬功能,对多种化脓性球菌有抑制作用,可治皮肤感染。 
13、连翘:有清热解毒、消肿散结的作用。本品有强大的抗炎抑菌作用,对无菌性炎症有明显的抗渗出,降低病灶部位毛细血管脆性的作用。 
14、椿白皮:有清热燥湿、止血止痒作用。外用可治疗疮癣湿痒等证。 
15、生地黄:有清热凉血、祛淤生新作用。 可用于治疗血热所致的荨麻疹、癣疹等证。 16、赤芍:有清热凉血、祛淤止痛、抗炎疗溃疡作用。对平滑肌有解痉作用。 
17、半边莲:有清热解毒、利水祛湿作用。可用于治疗皮肤湿疹、疮疡。 
18、白附子:有祛风豁痰、通络、消肿散节等作用。鲜品外用捣敷,可治疗湿疹。 
19、款冬花:有润肺止咳,消痰下气作用。主要用于各种咳嗽气喘等症。近代研究发现,其醚提取物能缓解组胺引起的支气管痉挛。本品有轻微的舒张支气管作用,但大量使用时反而会使支气管收缩。 
20、 枳实:有抗过敏作用。 
21、 冰片:外科作涂敷药用于湿疹、痒疹、疮疡痱子等。 
22、 钩藤:有清热平肝、息风止痉作用。有抗组胺作用。 
23、 地龙:有清热定惊、通经活络、平喘利水作用。可抑制支气管平滑肌的收缩,治疗支气管哮喘。并有抗组胺作用。
24、 薏苡仁:有清热利湿、健脾止痒、利尿排脓作用。现代常用于过敏性疾病辅助治疗。
25、 茵陈:有清热利湿、利胆退黄、祛风作用。亦能发散肌肤邪热而祛风止痒,用于风湿凝聚肌肤之瘾疹、皮肤瘙痒等。与荷叶配伍可治疗皮肤瘙痒、湿疹、痒疹等。
26、 防己:有祛风除湿、利水消肿作用。能作用于垂体—肾上腺皮质轴,有抗炎、抗过敏的作用。
27、 五加皮:有补益肝肾、祛风湿、强筋骨作用。外用可治疗阴囊湿疹及皮肤瘙痒症。
28、 茅根:有凉血止血、清热利尿作用。可降低毛细血管通透性。 
29、 侧柏叶:有凉血止血、清肺止咳、清热平肝作用。能松弛支气管平滑肌。外用酒浸涂搽,可治疗脂溢性皮炎及斑秃。
30、 旱莲草:有补肝益肾、凉血止血的作用。对水田性皮炎、湿疹效果较好。
31、 地榆:有凉血止血、泻火解毒、收敛作用。与黄柏合用可治疗湿疹。生料外用对皮肤感染有减少渗出,控制感染,促进组织生长和促进愈合的作用。 
32、 蒲黄:有止血、化淤止痛作用。外用可治疗皮肤湿疹。 
33、 艾叶:有温经止血、散寒止痛作用。所含艾叶油有止咳平喘去痰作用。煎洗可治疗皮肤湿疹、瘙痒、疥疮等。 
34、 人参:有抗过敏、抗炎作用。
35、 黄芪:有补益脾土、固表止汗、托疮生肌等作用。能改善疮疡组织的血液循环,促进病变组织的吸收或化脓。
36、 甘草:有清热解毒、调和药性、祛痰止咳作用,并能健脾和中、缓急止痛。本品对人体作用广泛,所含之甘草素在体内水解为甘草次酸,有类似肾上腺皮质激素和盐皮质激素的抑制炎症、抗过敏作用。有中枢性镇咳作用,对支气管黏膜有保护作用。 
37、五倍子:有收敛涩肠、敛肺降火、解毒敛疮的作用。可用于湿疹疮疡、阴挺湿痒等症。 

六、其他抗变态反应药
粉尘螨注射液
适应症:用于吸入型哮喘、过敏性鼻炎、异位性皮炎、泛发性湿疹、慢性荨麻疹等的治
           疗。
注意事项:
1.应在医师指导下应用。每次注射后需观察30分钟,如发生休克,其处理方法与青霉素休克相同。因此,使用本品时,应配备肾上腺素等救治过敏性休克的药械。 
2.可有局部红肿、皮疹或轻微哮喘发作。
3.停药2周以上再次用药时,仍需从小剂量开始。 
4.6岁以下儿童以不用为妥。严重心血管疾患和肾功能严重低下者禁用

 

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另外,过敏之家 http://www.jkopc.com/?gclid=CJnPyquohKUCFQNBbgodWXZ93g

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