胎儿心电信号检测基础知识

胎儿心电图检测

1.有创检测

电极直接接触胎体，适用于开始临产，宫颈扩张到一定程度，胎膜已经破裂后

2.无创检测

在母体腹部记录由胎儿心电传导引起的电位差

听胎心和胎儿心电图关系

听胎心是产科领域中用来测定胎儿是否良好的传统方法，至今仍被采用，一般是听取1-2分钟后，得出每分钟的平均胎心率及注意有无胎儿心律不规则，但不能反映胎心率的瞬间变化。近年来，有作者应用间隔性5分钟的连续听诊法，即每间隔5秒，听取5秒钟的胎心数，于宫缩后经触诊发现子宫松软时立即听取，连续听两分钟或至下次宫缩开始，这样既可观察到胎心率与宫缩后的关系，作为高危孕产妇在临产期的监护有一定作用。而胎儿心电图可测出胎心率的瞬间变化，还可观测到胎儿心电波形的变化，更反映胎儿在宫腔内的情况。

胎儿心电图需考虑的干扰

1.母亲的心电图波形

2.肌肉震颤所致的伪波

由于孕妇心里紧张或寒冷而颤抖，检查床不合适，孕妇躺的不舒服，四肢没有松弛等而引起。在心电图上可见到不规则的微小波。

3.交流电干扰

交流电干扰时基线颤抖，因为胎儿心电图的电压较低，使胎儿心电图无法辨认。

4.基线上下摆动

理想的心电图，其基线应为一条横线。基线上下摆动，可能由于受检者不够安静，描记时躯体移动，呼吸以及电极与皮肤之间接触不良所致。