（一）、计算机断层扫描（CT）基本原理

Nautiluss

已于 2024-09-20 09:29:43 修改

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分类专栏： X射线技术文章标签：健康医疗 X射线 CT

于 2024-09-20 09:25:17 首次发布

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传统的X射线技术，通过患者的身体进行一次X射线透射，产生一个平面的影像。CT扫描采用旋转式X射线源和探测器，沿患者身体的不同方向获取多个切面的X射线图像。计算机会将这些图像合成为三维图像，CT扫描能够提供更详细的三维图像。

相对于CT，X射线照相技术由于叠加问题无法区分感兴趣的位置图像；X射线是一个定性而非定量的过程，X射线成像是一种定性的过程，因为它主要提供有关组织的形状和相对密度的信息，而不提供详细的定量数据，CT能够提供更高分辨率的图像，可以清晰地显示不同组织的密度差异。由于CT提供了更多的信息，因此它在临床上更常用于定量分析，如测量器官的大小、密度和体积。

CT技术经历了几十年的发展，从第一代到现在最新的第六代乃至第七代的技术。总体来说解决的核心问题是以最小的辐射剂量，提供足够好的图像质量并具有快速旋转速度的机器（速度足够快）。

1、第一代CT技术

如图所示为第一代CT机，射线出球管被准直器准直成笔形束，扫描时球管与相对的探测器先做同步平行移动，然后旋转1°继续做平移，直到完成一个层面内180°的数据采集才进行下一层扫描。这种CT机射线利用率低，扫描时间长，一个断面常常需要几分钟。

2、第二代CT技术

第二代CT类同于第一代，同样是旋转加平移，改进的是X线束变为5°~20°的窄扇形。探测器增加到3-30个，这样扫描是由原来的1°提高到射线束夹角的度数。时间缩短到20~90秒。优点：时间缩短，矩阵提高（探测器孔径变小）。缺点：探测器直线排列，射线束到探测器中间和两边不对称，需要射线校准避免伪影。

3、第三代CT技术

第三代CT是旋转方式，现代的螺旋CT就是在第三代基础上演变而来。X线束是一个30~45°的广角宽射线束，探测器为弧形无缝隙连接，数目增加到300-800个，大大缩短了扫描时间。优点：时间缩短到2~9秒，不用做射线校准（射线到探测器的距离相等）。缺点：容易出现环形伪影。

4、第四代CT技术

第四代CT探测器是静止的圆形，只有球管围绕人体做360°旋转。优点：球管扇形夹角到50~90°，避免同心环伪影。缺点：一个角度内只有部分探测器工作，成本增加。

5、第五代CT技术

第五代CT是电子束CT，球管和探测器都是静止的，130KV的电子束经聚焦线圈聚焦后，又经磁场偏转线圈偏转轰击四个钨靶环的其中一个（靶环体积较大不用担心散热问题），当电子束击中靶环的时候会产生X射线，探测器成两排216°弧形，靶环的每个点经探测器接收都能形成2幅图像，4个点的轰击共有8幅图像。优点：时间分辨率高，有效减少运动伪影，可进行形态学研究。缺点：机架笨重，架构复杂，维修困难，价格昂贵。

6、第六代CT技术

DSCT扫描仪（双源CT扫描仪），该扫描仪由两个X射线管和两组探测器组成，它们相对偏移90度；DSCT扫描仪专为心脏CT成像而设计，因为它提供了成像移动结构（如心脏）所需的时间分辨率，DSCT扫描仪针对传统体积扫描仪在CT血管造影和试图减少旋转时间时遇到的伪影和机械力问题提供了更有效的解决方案。新的全静态CT也并称为为第六代，比双源CT更加先进。

7、其他CT技术

如图所示X射线管和探测器耦合并放置在CT门架中。探测器由铯碘（CsI）闪烁体耦合到非晶硅薄膜晶体管（TFT）阵列组成。这些平板探测器具有出色的空间分辨率，但缺乏良好的对比度分辨率；因此，它们也被用于血管造影。国内已经有企业研发成功，可以用于商用。

如图所示为PET-CT成像技术，其中包含两套系统，一套是PET（需在患者体内注入低衰变周期的放射性元素，本调研对其原理不做详细的分析），另一套是CT；PET-CT的基本原理在于将正电子发射断层扫描（PET）与X射线计算机断层扫描（CT）结合起来，PET-CT能够在同一图像中显示生物功能和解剖结构，使医生能够更全面地了解病情。

其中得益于锥型束图像重建算法，从第三代开始使用一种称为螺旋或螺旋几何的特殊光束几何形状，以一次扫描整个组织体积而不是一层。在螺旋/螺旋CT中，X射线管围绕患者旋转并沿螺旋/螺旋路径扫描整个组织体积，而患者保持单次屏气。该方法每一次X射线管的旋转生成一张切片，通常被称为单层螺旋/螺旋CT（SSCT）。