2024消化内科常用评估量表汇总，附操作步骤与评定标准

常笑医学整理了6个消化内科常用的评分量表，支持下载和在线使用，供临床医护工作人员参考。

01 胃食管返流病自测表（GerdQ量表）

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GerdQ量表是诊断和管理胃食管反流病的一个工具，有简便、快速、无创等优点，相比反流性疾病问卷（RDQ）量表，患者回忆偏移小、依从性强，同时能对患者的治疗效果及生活质量作出评估。最新研究证实，在众多问卷中GerdQ因其在诊断精确性及监测疗效等方面的优势被认为是全面管理GERD患者的最有效工具。

整个GerdQ问卷涉及阳性症状、阴性症状和阳性影响各2个问题：阳性——烧心、反流；阴性——上腹痛、恶心；阳性影响—— 睡眠障碍、用药负担。

问卷分三个部分：确定GERD诊断、评估GERD对患者生活质量造成影响以及监测治疗效果。共有6个项目，每项分值在0~3分，总分18分，总分≥8分即可诊断GERD。GerdQ评分越高，诊断精确性越高。

C组项目评分大于等于3分时，提示影响生活质量。A+C组项目评分小于等于1分时，提示治疗有效；A+C组项目评分大于等于2分时，提示治疗方案须调整。

02 胃肠道症状分级评分表

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胃肠道症状分级评分量表（GSRS）用于评估过去1周患者的胃肠道症状，该量表共15项，包括胃肠道5个方面症状，每个问题设立4个答案，按照轻重程度设立0~3分值，最后相加得出总分，分值越高提示患者胃肠道症状越严重。

03 Wexner便秘评分系统

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Wexner评分系统策略是由美国学者Agachan等于1996年创立，主要由大便次数、困难、排空、疼痛、排便时间、协助排便、排便失败、病史8项内容组成。

便秘Wexner评分系统用于评价便秘的严重程度，总分为30分，最低0分，分值越高表明便秘的程度严重。

04 基础胃酸排泄

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基础胃酸排泄（BAO）是指在无食物、药物刺激状况下，连续1小时的胃酸分泌量。影响胃酸分泌的因素很多，比如：患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差，仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。

计算公式：

基础胃酸排泄(mmol/L)=胃液量(mL/h)×盐酸浓度(mmol/L)÷1000

正常值：胃液量小于100mL/h，BAO小于3mmol/L（女低于男）

05 The Baylor消化道出血积分

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The Baylor出血积分（BBS）主要用于预测上消化道出血患者的再出血风险。该评分系统由三部分构成，即内镜检查前，内镜检查中和内镜检査后。内镜检査前部分评分≤5分和在内镜检查后部分评分≤10分的患者再出血风险低。评分越高，再出血的危险性越大。

胃镜后积分=胃镜前积分+胃镜积分，最小积分0，最大积分24。高危险是胃镜前积分>5或胃镜后积分>10；低危险是胃镜前积分≤5或胃镜后积分≤10。

06 消化道出血预后指数

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Cedars-Sinai Medical Center预后指数用于预测急性上消化道出血病人再出血的情况，其组成包括4个方面：胃镜发现、出血发作到住院的时间、血循环状况和伴发病数目。评分越高，再出血的危险性越大。

本评分系统最小积分0，最大积分11。高危险是积分≥5；低危险积分≤2；中度危险积分3-4。

以上就是常笑医学整理的6个消化内科常用的评分量表，希望对临床医护有所帮助。