常笑医学整理了6个消化内科常用的评分量表,支持下载和在线使用,供临床医护工作人员参考。
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GerdQ量表是诊断和管理胃食管反流病的一个工具,有简便、快速、无创等优点,相比反流性疾病问卷(RDQ)量表,患者回忆偏移小、依从性强,同时能对患者的治疗效果及生活质量作出评估。最新研究证实,在众多问卷中GerdQ因其在诊断精确性及监测疗效等方面的优势被认为是全面管理GERD患者的最有效工具。
整个GerdQ问卷涉及阳性症状、阴性症状和阳性影响各2个问题:阳性——烧心、反流;阴性——上腹痛、恶心;阳性影响—— 睡眠障碍、用药负担。
问卷分三个部分:确定GERD诊断、评估GERD对患者生活质量造成影响以及监测治疗效果。共有6个项目,每项分值在0~3分,总分18分,总分≥8分即可诊断GERD。GerdQ评分越高,诊断精确性越高。
C组项目评分大于等于3分时,提示影响生活质量。A+C组项目评分小于等于1分时,提示治疗有效;A+C组项目评分大于等于2分时,提示治疗方案须调整。
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胃肠道症状分级评分量表(GSRS)用于评估过去1周患者的胃肠道症状,该量表共15项,包括胃肠道5个方面症状,每个问题设立4个答案,按照轻重程度设立0~3分值,最后相加得出总分,分值越高提示患者胃肠道症状越严重。
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Wexner评分系统策略是由美国学者Agachan等于1996年创立,主要由大便次数、困难、排空、疼痛、排便时间、协助排便、排便失败、病史8项内容组成。
便秘Wexner评分系统用于评价便秘的严重程度,总分为30分,最低0分,分值越高表明便秘的程度严重。
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基础胃酸排泄(BAO)是指在无食物、药物刺激状况下,连续1小时的胃酸分泌量。影响胃酸分泌的因素很多,比如:患者性别、精神、年龄、食欲、烟酒等影响。故胃酸分泌量测定对诊断疾病的特异性较差,仅在十二指肠溃疡、胃泌素瘤、胃癌等诊断中有一定意义。
计算公式:
基础胃酸排泄(mmol/L)=胃液量(mL/h)×盐酸浓度(mmol/L)÷1000
正常值:胃液量小于100mL/h,BAO小于3mmol/L(女低于男)
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The Baylor出血积分(BBS)主要用于预测上消化道出血患者的再出血风险。该评分系统由三部分构成,即内镜检查前,内镜检查中和内镜检査后。内镜检査前部分评分≤5分和在内镜检查后部分评分≤10分的患者再出血风险低。评分越高,再出血的危险性越大。
胃镜后积分=胃镜前积分+胃镜积分,最小积分0,最大积分24。高危险是胃镜前积分>5或胃镜后积分>10;低危险是胃镜前积分≤5或胃镜后积分≤10。
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Cedars-Sinai Medical Center预后指数用于预测急性上消化道出血病人再出血的情况,其组成包括4个方面:胃镜发现、出血发作到住院的时间、血循环状况和伴发病数目。评分越高,再出血的危险性越大。
本评分系统最小积分0,最大积分11。高危险是积分≥5;低危险积分≤2;中度危险积分3-4。
以上就是常笑医学整理的6个消化内科常用的评分量表,希望对临床医护有所帮助。