静脉血栓（VTE）风险评估量表汇总，附操作步骤与评定标准

静脉血栓栓塞症（VTE）是指血液在静脉内不正常地凝结，使血管完全或不完全阻塞，属静脉回流障碍性疾病，包含了深静脉血栓（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）。

无论是外科手术患者还是内科住院患者，均有40%～60% 存在VTE风险。早期识别高危患者及出血风险，及时采取合理的预防措施，可以明显降低医院内VTE的发生率。常笑医学整理了5个临床常用的静脉血栓（VTE）风险评估量表，这些量表在常笑医学网均支持在线评估、下载和创建项目使用。

01 Caprini血栓风险因素评估表（修订版）

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Caprini风险评估工具是一个简单而全面的血栓风险评估工具，用于内科和外科住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）风险评估，于2010年发表了修改版本。此量表包含了大约40个不同的危险因素，基本涵盖了住院患者可能发生VTE的所有危险因素，每个危险因素根据危险程度的不同赋予1~5分不同的分数，最后根据得到的累积分数对患者的VTE发生风险进行分级。

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修订版的Caprini量表不仅能够根据评分很好地预测病人VTE的发生风险，还根据风险等级推荐了相应的预防措施，包括预防措施的类型及持续时间等，对于临床医生来说既方便又实用。

02 内科住院患者静脉血栓栓塞症风险因素padua评分标准

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内科住院患者静脉血栓栓塞症风险因素padua评分标准是Barbar S等人于2010年提出的，主要用于评估内科住院患者的静脉血栓栓塞症（VTE）的风险程度，包含11个危险因素。

应用该量表进行评估时，累积患者存在的不同危险因素的得分，得到患者危险因素总分。总评分≥4分的患者静脉血栓栓塞症患病风险高，需按照推荐措施进行静脉血栓栓塞症预防。

03 深静脉血栓预警评估-Wells评分

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深静脉血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）是血管外科的常见急症之一，尤以下肢DVT多见，且易并发肺栓塞（pulmonary embolism，PE），严重威及患者生命。Wells评分由Wells等于1997年制定，用来评价下肢DVT发生的可能性。

深静脉血栓临床可能性：低危≤0分；中危1～2分；高危≥3分。如果双下肢均出现症状，选择症状较重一侧评估。

04 深静脉血栓（DVT）Autar评估表

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Autar DVT量表是一种在国际上已被广泛应用的血栓风险预测工具，该量表主要用于血流缓慢、血液高凝、血管壁损伤三大危险因素之一的患者以及长期卧床或疾病急性期绝对卧床患者。

根据评分结果，对风险等级进行评估。评分≤6分，无风险；评分为7-10分为低风险（＜10%）；评分11-14分为中风险（11-40%）；评分≥15分为高风险（＞40%）。

05 恶性肿瘤患者静脉血栓风险Khorana评分

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Khorana评分在2008年由Alok Khorana等介绍和引进，评估患者的静脉血栓栓塞VTE的风险，同时做抗凝预防。该评分方法经过了多次验证，2013年由Lyman GH等人对Khorana评分方法稍加改动后，用于评价静脉血栓栓塞VTE的危险等级，并被美国临床肿瘤学会采用，用作形成静脉血栓栓塞的管理指南的一部分。

Khorana评分越高，代表患者静脉血栓风险越高，其中Khorana评分≥3分为高风险，Khorana评分1~2分为中风险，Khorana评分为0分为低风险。

以上就是常笑医学整理的5个常用的静脉血栓（VTE）风险评估量表，供临床医生参考使用。