【评测】FDA 批准 Upneeq，一种治疗眼睑下垂的眼药水

2023年7 月，Osmotica 制药公司宣布FDA 批准Upneeq ，这是一种治疗获得性上睑下垂（又称上睑下垂或上眼睑下垂）的新非手术治疗方法。“上睑下垂与眼睑的实际位置有关，”纽约市经过委员会认证的眼部整形外科医生Rob Schwarcz 博士说。他解释说，这种健康状况的结果是睫毛线位于瞳孔下方，形成下垂的眼睑，使眼睛看起来又小又困。  

Upneeq 治疗眼睑下垂的功效如何

通常，眼睑下垂的解决方案是上睑下垂手术，它与眼睑成形术（又称眼睑提升术）不同，它不会去除眼部区域多余的皮肤或脂肪。相反，“它会推进或限制睁开眼睛的肌肉，使其在垂直方向上变短，从而使眼睛睁得更宽，”Upneeq Osmotica 顾问委员会成员施瓦茨博士说。但现在患有这种疾病的人有另一种选择，即每天滴眼药水，立即收缩肌肉，以抬起眼睑。 

施瓦茨博士看到一些患者取得了与上睑下垂手术相当的效果，但眼药水的效果最多只能持续六个小时。他说，药物完全失效后，可以每天再使用一次眼药水，以获得最大效果。然而，他指出，“对于眼睑仅有少量下垂的人来说，这与[手术]相当，因为[眼睑下垂会产生]少量的眼睑上扬。如果某人的下垂程度非常严重，显然手术效果会好得多。”

加利福尼亚州比佛利山庄的一名获得委员会认证的眼部整形外科医生Mehryar (Ray) Taban 博士对此表示意：“[Upneeq] 是治疗轻度甚至中度上睑下垂的一个很好的临时解决方案，但对于严重上睑下垂来说它还不够。 ” 塔班博士补充说，撇开提升效果不谈，效果的持续时间根本没有可比性。他说，上睑下垂手术所产生的效果“基本上是永久性的，或者平均持续约 20 年”。

但 Schwarcz 博士认为 Upneeq 是一种可能的解决方案，可用于不需要手术的不同用途：肉毒杆菌引起的上睑下垂。“注射肉毒杆菌毒素的并发症之一是，如果肉毒杆菌毒素进入上眼睑肌肉，眼睑会暂时下垂，”施瓦茨博士解释道。这可能是由于泄漏或不正确的注射技术造成的。“在眼睑恢复所需的两个月内使用眼药水，这个人很可能会受益。” 

但该处方并不适合所有人。施瓦茨博士警告说，如果您的眼睛周围有多余的皮肤或脂肪，并且正在考虑进行眼睑提拉手术，那么上睑下垂矫正可能会使该区域看起来更糟。他将这种效果比作罗马帘的效果。当打开百叶窗让更多光线从窗户射入时，织物顶部会皱缩。当皮肤多余时，使用 Upneeq 打开眼睛可能会产生类似的“揉捏”效果。

Upneeq 的潜在副作用

“滴剂的另一个副作用是我们所说的反弹性发红，”塔班博士说。过度依赖任何类型的眼药水都会带来反弹性发红的风险，即药物失效后血管停止恢复到原来的大小。“这是我不认为 Upneeq 是一个好的长期选择的一个重要原因。我不会开这种药超过几周，”他说。眼睑下垂治疗的其他副作用包括滴眼剂的典型副作用，如干燥、视力模糊和刺激。 

只有时间才能证明一切，但施瓦茨博士认为，对于那些只是寻求“大眼睛”的即时、短期效果的人来说，Upneeq 会“对美容界产生重大影响”。目前，如果您正在治疗上睑下垂并希望获得非手术眼睑提拉解决方案，那么值得与您的眼科医生讨论该药物。