超详细！一篇文章带你轻松入门神经调控

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关键词：神经调控、脑科学、神经科学、TMS、tDCS

我们已经知道，EEG可以在头皮表面测量神经元的放电活动；fNIRS通过向脑内发射近红外光，测量目标脑区含氧血红蛋白和脱氧血红蛋白的浓度变化；还有fMRI、MEG、PET等神经影像技术，分别基于不同的原理对大脑活动进行观测。

然而，在人类一步步接近大脑真相的过程中，我们是否只能做一个被动的观察者呢？

答案是否定的，也是振奋人心的：神经调控技术的发展，使得人为调节大脑活动不再遥不可及。

什么是神经调控？神经调控有哪些手段？可以应用于哪些领域？带着这些问题，让我们揭开神经调控的神秘面纱。

什么是神经调控

神经调控是指利用植入性或非植入性技术，通过电或化学的作用方式，对大脑中枢、周围和自主神经系统的邻近或远隔部位的神经元或神经网络的信号传递起兴奋或抑制或调节的作用，从而达到改善患者生活质量或提高机体功能的目的。

在定义中可以看到，关注的第一个点是技术是否需要植入。以此为依据，我们在下表中将常见的神经调控技术进行了一个简单的罗列：

神经调控有哪些手段

定义中关注的第二个点是神经调控的作用方式，本篇推文中也将重点以此为依据，介绍五种非侵入式的神经调控的手段：经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经颅超声刺激、经颅光生物调节以及神经反馈。

01经颅磁刺激

经颅磁刺激基于电磁感应和电磁转换原理，经颅磁刺激的线圈通电后产生感应电场和磁场，作用于大脑皮层而产生动作电位，从而激活相应大脑区域。

Ridding, J. 2007

根据脉冲给予方式的不同，可以将经颅磁刺激分为3类：单脉冲经颅磁刺激 (Single-pluse TMS, sTMS)、双脉冲经颅磁刺激 (Pair-pluse TMS, pTMS)和重复经颅磁刺激 (Repetitive TMS, rTMS)。

单脉冲经颅磁刺激，顾名思义，一次只给予一个脉冲，刺激间的间隔时间较长，可达到10秒钟。一般通过手动控制无节律脉冲输出，多用于常规电生理检查。

同理，双脉冲经颅磁刺激是指，在极短时间内对同一刺激部位连续给予2个不同强度的刺激，多用于研究神经的异化和抑制作用。

重复经颅磁刺激分为高频(1-50 Hz)和低频(< 1Hz)两种刺激。其中，高频刺激可提高局部的血流水平和代谢水平，引起大脑活动的兴奋；而低频刺激则降低局部的血流水平和代谢水平，抑制大脑活动。

重复经颅磁刺激可以长时间（如数分钟到数小时）刺激深度约1-9厘米的部位，在基础研究和临床治疗中应用潜力巨大。

应用

重复经颅磁刺激可用于神经性疼痛、抑郁症、帕金森病等病症的治疗，在改善运动、言语、吞咽、认知功能，促进神经再生上也有