爱尔康LENSX LASER SYSTEM眼科治疗手术仪介绍

最新推荐文章于 2024-05-14 23:13:17 发布

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文章标签：开发语言健康医疗

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文章目录

前言
一、系统概述
二、各部分详细介绍
三、设备功能
四、具体工作流程

前言

LenSx激光系统使用聚焦的飞秒激光脉冲来切割并分离晶状体囊、晶状体和角膜中的组织。单个光干扰位置通过反复重新定位激光焦点来控制。光脉冲聚焦成一个足够小的点，以实现焦内组织的光破坏。一小块组织，直径几微米，在激光聚焦下被光破坏。手术效果是通过每秒扫描数千个单独的脉冲来产生连续的切口或组织分离。组织光破坏的位置是通过将激光束的焦点移动到所需的手术目标位置来控制的。一个计算机控制的扫描系统引导激光束穿过一个三维图案来产生一个切口。激光脉冲通过一个无菌的、一次性的压晶状体和吸环组件传递，该组件与角膜接触，并相对于传递系统固定眼睛。

一、系统概述

在这里插入图片描述

一个全固态激光源产生一个千赫的飞秒脉冲序列。放大的脉冲序列通过由能量监测器、能量衰减器和主要安全百叶窗组成的光束监测组件。一个光学铰接臂将激光引导到传送系统，第二个快门控制光束。计算机控制的扫描镜引导光线通过光束扩展器和聚焦物镜到达眼睛内预定深度的一个点。使用光学相干断层扫描(OCT)成像设备和摄像机显微镜(VM)来定位特定目标并观察患者的眼睛。

LenSx激光系统使用一个无菌的一次性病人接口，连接到聚焦物镜的远端。病人的界面降低到眼睛，直到它接触到眼睛。然后吸力将眼睛固定在合适的位置。一旦使用软件界面选择所需程序的参数，则通过按脚开关启动程序。虽然系统计算机在切割和激光脉冲定位过程中控制激光操作，但可以通过释放脚开关随时停止该过程。

二、各部分详细介绍

2.1.飞秒激光发动器

与常规飞秒激光原理一致，激光发动机使用传统的放大激光设计，其中具有足够带宽的脉冲由振荡器产生，放大到更高的能量，最后及时压缩到飞秒脉冲持续时间。
振荡器产生纳焦耳能量的飞秒激光脉冲。这些脉冲被脉冲“拉伸器”暂时扩展，然后被引导到二极管泵浦的再生放大器中，当脉冲在放大器腔内完成一些往返时，脉冲能量增加。当脉冲能量达到微焦耳能量时，脉冲被切换出放大器腔。被放大的脉冲被传送到光栅压缩器以暂时将脉冲压缩回飞秒范围。

2.2.能量管理

能够编程控制激光器能量，计算机控制的能量衰减器将光束能量调节到编程水平，能量监视器验证光束能量。主快门在没有通电时通常是关闭的，它控制能量监测器释放光束。能量管理里面有功率计，需要时刻检测当前激光功率，异常的话需要立刻关闭激光器防止灼烧眼睛

2.3.激光传送系统

发射系统将激光脉冲束聚焦到一个指定位置的焦点上。在离开能量监测器后，光束进入一个铰接臂，在输送系统处终止。传送系统上的第二快门通过传送系统控制激光束。然后光束进入一组计算机控制的扫描镜，这些扫描镜将光束扫描到一个扩束望远镜。光束的每个扫描位置对应于聚焦物镜焦平面中的X、Y位置。激光聚焦光斑的Z点位置由位于光束扩展器中的光学变焦透镜计算机控制。整个输送系统安装在附着于系统控制台的机动龙门上，以允许用户定位输送系统。光束通过输送系统的对准在每个程序之前自动验证。用户还可以要求使用系统检查菜单中的波束转向选项执行校准检查。

2.4.视频显微镜(VM)

该传送系统包括一个外科显示器，可随时提供手术视野的视频显微镜视图。现场照明由内部电子控制器和安装在控制台上的触摸屏界面控制。医生通过这个显微镜图像来实时操作。

2.5.光学相干断层扫描(OCT)成像装置

外科显示器还包括一个基于光学相干断层扫描(OCT)的成像设备，帮助定位特定的目标位置。OCT由低功率可见波长光源组成，扫描整个眼睛前房的透明结构。从眼内结构和表面散射的光被分析以产生眼前段的横截面图像。可以产生各种切片图像，包括前房的宽视场线扫描，角膜在计划切口处的放大横截面，以及晶状体和囊的圆形和线状扫描。外科医生使用这些OCT图像来调整和验证所选手术模式的位置和方向

2.6.抽吸单元

主要包括一个气泵结构（有气泵电机）和力传感器还有一个灯，还有一个龙门架结构的电动装置，装置主要是保证眼科手术的负压环境，能够控制气压大小，并且让抽吸器能够贴近眼部。

2.7.病人接口

LenSx激光器使用无菌的一次性患者界面(图3‐2)。患者界面由一个膨胀透镜、吸环和导管组成。吸环和弯曲的膨胀透镜集成为一个整体，安装在激光输送系统上。患者接口安装在激光聚焦物镜的远端，作为患者和激光之间的无菌屏障。管子连接到过滤器和激光系统上的真空端口。患者接口还包含一个集成的无源RFID识别设备。RFID标识符由位于LenSx激光系统控制台内的读取器感知。RFID保证了病人接口的一次性使用。

在这里插入图片描述

2.8.手术控制器

外科医生主要通过由两个显示器(显示面板和手术显示器)、键盘、触摸板和轨迹球组成的控制台界面来控制LenSx激光器。在控制台界面输入光干扰模式和系统信息的参数。系统软件允许外科医生选择模式参数并准备激光治疗。控制台接口旁边是主键开关(用于启动系统)和紧急OFF开关。

其他重要的外科医生控制包括X, Y和Z操纵杆，用于驱动支持输送系统的电动龙门。操纵杆用于对准病人，并与病人的眼睛接触。一个小的触摸屏用于控制与传送系统相关的程序，包括照明控制、对接控制和视频显微镜聚焦控制。一个脚踏开关允许外科医生开始和停止激光治疗。外科医生首先通过导航软件界面开始激光治疗，直到系统就绪，然后通过按脚开关开始治疗。外科医生可以在任何时候通过松开脚开关来中断手术。中断后，外科医生再次按下脚开关，重新开始手术。激光将继续开启，直到程序模式完成。

2.9.系统电源

LenSx激光控制台可配置为100V, 120V, 220‐240V, 50/60Hz工作。交流到直流转换器为系统电子，激光二极管和热电冷却器提供低压直流电流。最大功率小于1.2 kW。

电子传感器在安装到输送系统上时监测病人接口的位置。如果缩放镜头未锁定或不在位置，硬件将向计算机发送错误并阻止该过程开始。此外，传感器通过每个病人接口上的RFID标签验证病人接口。

一台计算机监视和控制光束能量、重复率、安全快门、脚踏开关、激光诊断、扫描仪的位置和扫描物镜的位置。硬件监控计算机和计算机软件的功能。如果发生不安全情况，安全百叶窗会立即关闭，并通知外科医生。此外，外科医生通过视频显微镜监控手术过程，并可以随时通过松开脚踏开关停止手术。

2.10.控制台底盘

主要用于治疗过程的开启和关闭，也就是暂停开启激光器。
整个激光控制台由金属外壳包裹。如果没有特殊工具，这些覆盖物是无法拆除的。直到治疗光束在患者界面处离开系统，激光辐射才可以在控制台机箱外访问。该控制台专为外科手术环境而设计，易于清洁，符合美国和国际医疗设备电磁发射标准。患者应用部分被归类为浮动“BF”装置，与系统电子设备和电源输入电隔离。

小总结

1飞秒激光发动器：大激光器，需要有足够带宽
2能量管理，激光器的控制系统
3传送系统：也就是光路和振镜
4视频显微镜：包括一个外科显示器，可随时提供手术事业的视频显微镜视图
5 OCT成像：OCT由低功率可见波长光源组成，帮助定位特定的目标位置。
6病人接口：一次性患者接口，包括膨胀透镜吸管导环，无源RFID标签
7外科医生控制：两个显示器，键盘触摸板，还有XY操纵杆，电动龙门架
8系统供电，市电或者工厂店通过供电系统为激光二极管，
9控制器底座：金属包裹底座，覆盖物无法拆卸