瘦子的肠道菌群和胖子的区别_肠道微生物与肥胖

提到减肥，我们身边总有些人大吃大喝，也不运动却总也不胖，让人生羡慕嫉妒恨。科学家们也一样，首先也需要保持身材把妹撩汉，其次也想弄出个大发现博个虚名。科学家们也需要去回答（排除特定疾病的条件下）：

1， 为什么我们会胖？

2， 我们怎么才能不胖？

前面健菌兄给大家介绍了肠道微生物，特别是他们和肥胖有密切关系。而下面这样老兄Jeffery Gordon就因为肠道微生物研究现在诺贝尔呼声很高，不仅位居美国科学院院士，而且已经拿了两次汤森路透引文桂冠奖（能拿这个奖的人离诺贝尔奖都不远）。

他有多牛逼和我们大众只能仰望和膜拜，但是他下面的两个著名的实验却生动明确地告诉我们肠道微生物是让我们胖的原凶。

第一个实验如下：

他和他的同事用相同的高脂饮食喂食两组小鼠：实验组是经过处理的无菌小鼠，体内不带有任何细菌；对照组是普通小鼠。经过一段时间喂食，结果就如上图了。现在看起来特别简单的实验，十几年前却是第一次有人这么去想，并且建立无菌小鼠模型。通过上述简单得要死的实验，我们知道了肠道微生物至少参与了让我们变胖的过程，是肥胖的必要条件。但是却不明确肠道菌群是如何发挥作用的，作用到什么程度。

后来Gordon实验室收集了数十对有明显肥瘦差异的同卵双胞胎，来研究肠道菌群与肥胖的关系。使用同卵双胞胎的好处是双胞胎遗传信息相同，可以排除遗传差异。然后03年又做了下面一个非常有名且有趣的实验：

将胖瘦不同的的双胞胎的肠道菌群移植给无菌小鼠，然后喂食低脂高纤这种公认的健康饮食给这些小鼠，结果接受胖丫头的胖菌的小鼠比移植了瘦菌的小鼠要胖得多。这表明不同人即使是双胞胎的肠道菌群都是不一样的，并且肥胖人群的肠道菌群能引起肥胖发生。所以要祈祷自己的肠道菌群最好不是胖菌。接下来，就有进一步的问题需要去研究了：

1， 胖菌和瘦菌区别是什么？

2， 胖菌的什么成分导致了肥胖？

3， 带有胖菌的怎么办才能瘦？

随着这十余年来高通量测序的发展，肠道菌群的研究一下子方便了许多。通过高通量测序，我们可以快速地鉴定哪些微生物生活在我们的肠道中，胖人和瘦人肠道里有哪些微生物，比例怎么样。借助于16s测序和宏基因组测序技术的发展，全球很多研究组研究了不同地域的肥胖人群与正常人群肠道菌群的差异，总结下来一致的是：肥胖人群的肠道菌群多样性比正常人群低，拟杆菌门和厚壁菌门的细菌占整个菌群的比例偏低；除了一致性以外，还发现很多与区域和研究群体相关的个性化差异。随着技术发展和研究深入，问题1的回答正越来越深入细致明确。

然后问题2却在接下来的十年里没有太多进展，直到健菌兄的同学兼同事费娜博士12年做了另一个研究：她招募了100来个BMI超过29的大胖子（如果是1.6米身高的女生，得149斤以上），使用高纤低脂饮食进行了一项为期6个月的饮食干预实验，并且干预前后都测了他们的肠道菌群并进行了比较。其中一个BMI接近59，体重达到350斤的受试者的肠道菌群最有特点，其阴沟肠杆菌占整个肠道菌群比例达到了惊人的35%，而正常人群中通常连1%都不到。在接受了23周的饮食干预后，他的体重减少了102.8斤，阴沟肠杆菌已经检测不到，糖尿病、高血压、高血脂的指标都恢复正常。

由此可以推测阴沟肠杆菌是导致这个受试者极度肥胖的重要嫌犯。接下来费娜博士又做了另一个重要的实验，如下图：从这个受试者肠道菌群中分离出这株阴沟肠杆菌接种到无菌小鼠中，结果如我们所想，一段时间后，接种了阴沟肠杆菌的小鼠变成了重度肥胖，比起对照组胖了太多，并且出现了胰岛素抵抗、高血脂等代谢异常情况。这整个研究过程是遵循了传染病病原鉴定的柯赫法则鉴定出来的第一个能够引起肥胖的人体肠道菌群。这是大陆科学家在肠道微生物领域第一个重量级发现。这几年来又有一些研究发现了几株细菌能引起肥胖，比如多形拟杆菌等。

这些努力回答了第二个问题。

对于我们大众而言，怎么能瘦才是硬道理。经过科学家们这么多年的努力，我们已经知道：

1， 肠道菌群变化与地域、生理状态、年龄及饮食等因素密切相关，但是能够容易改变的只有饮食。

2， 肠道中有一些细菌能够诱发肥胖，抑制这些细菌的繁殖能有效减重；肠道中另一些细菌有助于保持良好的菌群代谢，提高这些种属的占比能够帮助维持良好的代谢结构，并且帮助减重。

3， 高纤膳食和短链脂肪酸能够帮助益生菌的生长，增加肠道菌群多样性。

营养学家已经研究了数十年（可能更长），分子生物学学者也研究了十来年了，还有医学界总结了传承数百年的一些优良饮食习惯。科学界和大众一样，也想既不太管住嘴，也不要那么迈开腿，还能不长肉的方案。到目前已经有一些经验可供分享，容健菌兄继续整理。