根据美国癌症研究协会期刊“ 癌症预防研究”发表的研究结果表明,利用临床和放射学特征开发的风险预测模型可针对患者肺结节可能转化为肺癌的风险进行分级评估。
石溪防治中心癌症预防与控制项目和肺癌项目主任Barbara Nemesure博士认为“虽然肺结节很常见,但该领域面临的一个主要挑战是确定哪些结节会发展成肿瘤。”
肺癌和支气管癌是美国癌症死亡的主要原因,根据最近的统计数据表明,局部患者的五年存活率大于50%。然而,大多数肺癌是在在癌症转移后才被诊断出来。Nemesure博士认为“肺癌在早期阶段通常无症状,高风险人群的鉴定是重中之重,而通过我们的模型,可以确定应该密切监测哪些肺结节患者,以便我们能够对早期实施干预从而降低死亡率。”
Nemesure指出,研究包括对肺癌患者的案例分析以及接受筛查的高风险人群的分析,目前的研究旨在预测肺结节患者的肺癌发病率。
Nemesure及其同事分析了自2002年1月1日至2015年12月31日期间,在Stony Brook肿瘤中心肺癌评估中心评估的2,924例肺结节患者的数据。如果患者有肺癌病史或他们在初次咨询后的六个月内被诊断出患有肺癌,他们将被随机分配到两组不同的比对队列中。其中,171人在13年期间患上了肺癌。
收集临床和放射学数据以开发风险预测模型。使用多变量分析,研究人员发现年龄,吸烟史,个人病史,是否患有慢性阻塞性肺病以及结节特征的组合变量,可以更好地预测谁将罹患肺癌。将这些因素结合起来形成总体风险评分,将患者分为高风险和低风险类别。
研究人员发现运用该风险评分模型,可以更好地区分癌症风险,敏感性和特异性分别为73%和81%。与低风险的个体相比,高风险的个体罹患肺癌的风险是其14倍以上。
Nemesure指出“即使大多数肺结节没有发展为癌症,但患者寻求后续护理仍然至关重要。” 该研究得到了Stony Brook癌症中心的支持。