太牛了，IF=93.6！中国学者揭露真实世界数据与GBD差异，拿下顶刊BMJ！

引言

GBD不愧是顶刊的“常客”！经检索，GBD数据库发表在顶刊BMJ的研究文章达到了126篇！

今天就分享一篇发表在顶刊BMJ的文章，中国学者对比我国实际被忽视热带病负担和经GBD估计的疾病负担，详细描述了二者差异！

接下来，让我们简单看一下这篇文章。

被忽视的热带病（NTDs）是一组主要发生在热带和亚热带地区、特别是卫生条件较差的发展中国家的传染病。不过随着国际旅行的日益频繁，疾病的传播范围逐渐扩大。但这种情况仍未引起人们对这些疾病的重视。

2025年2月18日，中国学者用GBD 2019和GBD 2021数据库，在医学顶刊《BMJ》（医学top一区，IF=93.6）发表题为:“Discrepancies in neglected tropical diseases burden estimates in China: comparative study of real-world data and Global Burden of Disease 2021 data (2004-2020)”的研究论文，旨在探究2004~2020年，中国六种被忽视热带病（麻风病、包虫病、血吸虫病、内脏利什曼病、登革热和狂犬病）的实际疾病负担和GBD估计的负担的差异。

研究结果表明，GBD 2021估计的中国六种被忽视热带病（NTDs）的伤残调整生命年（DALYs）与中国实际报告的数据之间存在显著差异。具体而言，GBD估计六种NTDs的DALYS是我国实际的1.4~280倍。

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研究团队从中国疾病预防控制中心（CDC）及国家血吸虫病报告中获得了2004年~2020年间，我国六种NTDs的病例和死亡数据，以此计算我国在这段时间内这些疾病所导致的实际DALYs。

同时，从GBD 2019和GBD 2021数据库中提取了同一时期，这六种疾病在中国的预估DALYs。研究团队将这两组数据进行比较，并计算它们之间的比率。

结果显示，从2004-2020年，由于中国制定了良好的防控疾病政策，这六种NTDs的DALYs总体下降了93%（从26万降至1.9万人年）！

图1 2004~2020年，中国6种NTDs的DALYs变化

研究团队计算了这六种NTDs过去17年内的平均DALY，发现GBD的估算值与中国实际数据之间的比率在1.4倍至280倍之间。其中，内脏利什曼病的数据差异最为显著。

图2 中国六种NTDs的实际DALYs与GBD 2021估算值的比较

图3 2004~2020 年， GBD 2021估计的中国六种NTDs的平均DALYs与中国实际数据之间的比率

此外，研究团队还对比了GBD 2019 与GBD 2021的数据估计结果。他们发现，相较于GBD 2019，GBD 2021对我国登革热负担的估计更贴近实际情况。但对包虫病和内脏利什曼病而言，GBD 2021的估计值显著高于GBD 2019。

这意味着模型调整对结果影响较大。

因此，研究团队建议GBD在建模时应纳入各国独特的防控政策。以中国为例，应将强有力的国家干预措施和卫生战略纳入模型调整，以更准确地反映实际情况。

图4 GBD 2019和GBD 2021结果对比

综上所述，研究结果表明，仅依赖GBD等全球模型不能准确评估疾病负担，尤其是存在独特流行病学特征或强效防控措施的国家（如中国）。因此，研究团队建议应加强本地监测体系，将实时数据纳入全球模型，以提高评估准确性。

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