前言
本文来自于数字化转型大咖群聊天实录。
今天群里的大佬们从自动化驾驶谈论到医疗的人工智能诊断，又是一番高能量知识的密集轰炸，下面是摘选自今天话题中关于医疗行业数字转型的难点和应对模式：
实录
（1）（零下1度）虽然医疗行业的中很多疾病的人工智能诊断已经超过大多数医生，但是实际场景应用时，医生和目标用户都处于保守态度。
没人敢躺进医院连医生都看不见就被设备开发，其归根到底是人类对机器决策的不信任，属于伦理和法律问题，并非数字化技术所能解决；
（2）（漫游鹰/朝闻道）医疗行业中关于疾病的AI诊断误判率目前虽然不高，但是一旦失误，后果会极其严重。
因此考虑到医疗安全和现有法律条文约束，医院和医生都会规避潜在责任，如果需要由设备提供商或算法提供商来承担责任，显然后续医疗行业的商业化路径会极其坎坷。
（3）（漫游鹰/朝闻道）医疗行业本质上还是服务行业，服务行业不能没有人文关怀，因此目前医疗行业对数字化定位还是主要集中在辅助医疗/智能问诊/部分疾病的实验室项目为主。
包括最新的已获取AI医疗器械证的设备，都是按照传统医疗器械方式进行交付，对于医院来说采购了医疗AI设备，等于买了个注射器。
（4）（陈晓峰/朝闻道/漫游鹰）医疗人工智能能否大规模的应用来解决医疗问题，是目前医疗行业数字化转型的重要组成部分。
医疗AI定位辅助诊断还是作为临床诊断结果，是两个截然不同的应用场景，前者是作为工具存在，后者相当于替代医生，设备厂家成为医疗机构。
目前受伦理和法律的限制，主流的成熟医疗AI产品都还是作为医生的辅助工具使用，并不能像其他行业直接用于生产环节，推出“无人医疗”的概念。
（5）（陈晓峰/朝闻道/零下1度）通过项目经历，和科室主任/互联网医疗厂商/卫健委处长都探讨过，医疗行业的数字化项目基本上短期都无法实现盈利，缺少合适的商业模式。
但目前金融资本巨头都在布局医疗的数字化赛道，提前抢占市场。这其中就提到到中美医疗行业的巨大差异：
1）美国医疗保险集团是凌驾于政府之上，而中国是对人民负责的政府，并不会大面积资本化；
2）美国一个医生每天不超过10个病人，年薪几十万美金，美国医疗行业给美国政府贡献10%GDP，中国的医生（三甲医院）至少要求博士起，国内全球顶级专家号也就200-300元；
3）本次疫情完全证明中国医疗比美国牛，铁证如山。
（6）（蓝/彭文华/shine）目前我最近在跟北京两家专科医院，搞互联网医疗，主要是商业模式不清晰，只能做到远程会诊。
目前互联网医院比较乱，政策还不清晰，宁夏发了一堆牌照，但部委里暂未表态。
目前总体局势是北方慢一点，南方跑的快点，但南方人比较精明，利润空间压的很小，北方相对可操作点会多一点。
没有合适的商业方案给到甲方，医院也不知道互联网医疗如何盈利。
（7）（蓝/shine）互联网医疗还有一个医疗体验问题，目前很多医院线下体验都很难做好，搬到线上会更惨。
当然，有些医院位置不好，又没有什么知名度，搞几个特色专科搞互联网医疗可能是一个突破口。
目前我们在包头和北京搞了3级联动，北京支持包头，包头支持当地二级和社区，从而解决知名医疗资源不足的问题，利用数字化技术解决医疗资源的调配问题。
（8）（陈晓峰/朝闻道/ shine）互联网医疗最大的问题是，医院的检查结果并未实现标准化（检测机构有CMA/CNAS），医院之间并不互认，技术层面是标准化问题，实际落地是商业模式问题。
当然目前医疗政策也在改进，例如有些政策已经要求京津冀互认。数字化技术也在改进，例如CT结果目前已经可以实现医院间互相传递数字影像数据。
未来趋势是检查和诊断利用数字化手段，实现异地医疗检查。
（9）（陈晓峰/朝闻道/ shine）数字化转型在医院的实现场景之一就是对就医流程进行解构，将原本医院的一步流程，分拆成两步：
1）在第三方检测机构进行检查；
2）利用第三方检测数据，在医院获得医疗服务。
（缓解医疗资源压力，将检测服务纳入医保，可降低检测费用）当然这种模式需要注意医疗数据的确权问题。
目前PACS云（医疗影像平台）已经开始落地，解决的就是8+9类问题：影像数据互认+检测/医疗分离。
技术上HIS医院信息/医技系统都是一套，提供类似SaaS服务，Shine的系统已在5个医院完成技术上应用，包括公立/名民营，但实际执行过程中还是不认，阻力巨大。
问题包括：医疗机构利益问题（检查收费的收益均分）/设备管理水平（例如心电图的电压稳定性达标）/政策强制性问题。
（10）（陈晓峰/朝闻道/零下1度）医疗行业的数字化转型还有一个重点，就是对DRG（按疾病诊断分组收费）和DIP（按病种分值付费）的实施落地。
并在实际过程中，运用大数据实时风控/验证开药处方等手段来防止医保违规和骗保，落实诊断+检查+支出三者联动的风控。
结语
总而言之，医疗行业的信息化目前还做的不错，但数字化还远远未起步，并且由于行业特殊性，数字化转型的难度会远远大于其他一般行业，革命尚未成功，同志仍需努力啊！
感谢阅读，本次分享的内容就结束了。也欢迎大家加我微信，咱俩私聊啊
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