前言
本文来自于数字化转型大咖群聊天实录。
今天群里的大佬们从自动化驾驶谈论到医疗的人工智能诊断,又是一番高能量知识的密集轰炸,下面是摘选自今天话题中关于医疗行业数字转型的难点和应对模式:
实录
(1)(零下1度)虽然医疗行业的中很多疾病的人工智能诊断已经超过大多数医生,但是实际场景应用时,医生和目标用户都处于保守态度。
没人敢躺进医院连医生都看不见就被设备开发,其归根到底是人类对机器决策的不信任,属于伦理和法律问题,并非数字化技术所能解决;
(2)(漫游鹰/朝闻道)医疗行业中关于疾病的AI诊断误判率目前虽然不高,但是一旦失误,后果会极其严重。
因此考虑到医疗安全和现有法律条文约束,医院和医生都会规避潜在责任,如果需要由设备提供商或算法提供商来承担责任,显然后续医疗行业的商业化路径会极其坎坷。
(3)(漫游鹰/朝闻道)医疗行业本质上还是服务行业,服务行业不能没有人文关怀,因此目前医疗行业对数字化定位还是主要集中在辅助医疗/智能问诊/部分疾病的实验室项目为主。
包括最新的已获取AI医疗器械证的设备,都是按照传统医疗器械方式进行交付,对于医院来说采购了医疗AI设备,等于买了个注射器。
(4)(陈晓峰/朝闻道/漫游鹰)医疗人工智能能否大规模的应用来解决医疗问题,是目前医疗行业数字化转型的重要组成部分。
医疗AI定位辅助诊断还是作为临床诊断结果,是两个截然不同的应用场景,前者是作为工具存在,后者相当于替代医生,设备厂家成为医疗机构。
目前受伦理和法律的限制,主流的成熟医疗AI产品都还是作为医生的辅助工具使用,并不能像其他行业直接用于生产环节,推出“无人医疗”的概念。
(5)(陈晓峰/朝闻道/零下1度)通过项目经历,和科室主任/互联网医疗厂商/卫健委处长都探讨过,医疗行业的数字化项目基本上短期都无法实现盈利,缺少合适的商业模式。
但目前金融资本巨头都在布局医疗的数字化赛道,提前抢占市场。这其中就提到到中美医疗行业的巨大差异:
1)美国医疗保险集团是凌驾于政府之上,而中国是对人民负责的政府,并不会大面积资本化;
2)美国一个医生每天不超过10个病人,年薪几十万美金,美国医疗行业给美国政府贡献10%GDP,中国的医生(三甲医院)至少要求博士起,国内全球顶级专家号也就200-300元;
3)本次疫情完全证明中国医疗比美国牛,铁证如山。
(6)(蓝/彭文华/shine)目前我最近在跟北京两家专科医院,搞互联网医疗,主要是商业模式不清晰,只能做到远程会诊。
目前互联网医院比较乱,政策还不清晰,宁夏发了一堆牌照,但部委里暂未表态。
目前总体局势是北方慢一点,南方跑的快点,但南方人比较精明,利润空间压的很小,北方相对可操作点会多一点。
没有合适的商业方案给到甲方,医院也不知道互联网医疗如何盈利。
(7)(蓝/shine)互联网医疗还有一个医疗体验问题,目前很多医院线下体验都很难做好,搬到线上会更惨。
当然,有些医院位置不好,又没有什么知名度,搞几个特色专科搞互联网医疗可能是一个突破口。
目前我们在包头和北京搞了3级联动,北京支持包头,包头支持当地二级和社区,从而解决知名医疗资源不足的问题,利用数字化技术解决医疗资源的调配问题。
(8)(陈晓峰/朝闻道/ shine)互联网医疗最大的问题是,医院的检查结果并未实现标准化(检测机构有CMA/CNAS),医院之间并不互认,技术层面是标准化问题,实际落地是商业模式问题。
当然目前医疗政策也在改进,例如有些政策已经要求京津冀互认。数字化技术也在改进,例如CT结果目前已经可以实现医院间互相传递数字影像数据。
未来趋势是检查和诊断利用数字化手段,实现异地医疗检查。
(9)(陈晓峰/朝闻道/ shine)数字化转型在医院的实现场景之一就是对就医流程进行解构,将原本医院的一步流程,分拆成两步:
1)在第三方检测机构进行检查;
2)利用第三方检测数据,在医院获得医疗服务。
(缓解医疗资源压力,将检测服务纳入医保,可降低检测费用)当然这种模式需要注意医疗数据的确权问题。
目前PACS云(医疗影像平台)已经开始落地,解决的就是8+9类问题:影像数据互认+检测/医疗分离。
技术上HIS医院信息/医技系统都是一套,提供类似SaaS服务,Shine的系统已在5个医院完成技术上应用,包括公立/名民营,但实际执行过程中还是不认,阻力巨大。
问题包括:医疗机构利益问题(检查收费的收益均分)/设备管理水平(例如心电图的电压稳定性达标)/政策强制性问题。
(10)(陈晓峰/朝闻道/零下1度)医疗行业的数字化转型还有一个重点,就是对DRG(按疾病诊断分组收费)和DIP(按病种分值付费)的实施落地。
并在实际过程中,运用大数据实时风控/验证开药处方等手段来防止医保违规和骗保,落实诊断+检查+支出三者联动的风控。
结语
总而言之,医疗行业的信息化目前还做的不错,但数字化还远远未起步,并且由于行业特殊性,数字化转型的难度会远远大于其他一般行业,革命尚未成功,同志仍需努力啊!
感谢阅读,本次分享的内容就结束了。也欢迎大家加我微信,咱俩私聊啊
推荐阅读:
更多精彩: