藏象学说 藏象的基本概念 | 考研核心考点+历年真题+必背条文

核心解读:藏象基本概念与理论框架

1️⃣ 藏象定义

- 藏(臟):指隐藏于体内的臟腑器官,包括五臟、六腑、奇恒之腑。

- 象:臟腑生理功能、病理变化反映于外的现象(如面色、脉象、症状等)。

- 核心关系:臟为象的内在本质,象为臟的外在表现,两者统一为“藏象”。


2️⃣ 藏象学说形成基础

- 古代解剖:《黄帝内经》记载“其死可解剖而视之”,奠定形态学基础。

- 哲学渗透:阴阳五行学说解释臟腑功能(如肝属木、主升发)。

- 实践观察:通过病理反推生理(如“肝病目赤”推导肝开窍于目)。


考研高频考点

✅ 五臟、六腑、奇恒之腑的区别

| 分类 | 功能特点 | 代表器官 | 考研命题方向 |

|----------|--------------|--------------|------------------|

| 五臟 | 化生、贮藏精气(藏而不泻) | 心、肝、脾、肺、腎(繁体:腎) | 常考“五臟主藏精”与“满而不实” |

| 六腑 | 受纳、传化水谷(泻而不藏) | 胃、胆、小肠、大肠、膀胱、三焦 | 强调“六腑以通为用” |

| 奇恒之腑 | 形似腑、功能似臟(藏精气) | 脑、髓、骨、脉、女子胞 | 常考分类依据(如脑为髓海) |


✅ 藏象学说核心特点

- 整体观:臟腑与形体官窍、自然社会相联(如“肝主筋,开窍于目”)。

- 功能系统观:以功能为主导,非单纯解剖(如“脾主运化”包含消化、水液代谢)。


历年真题示例

1️⃣ 选择题

“区分五臟、六腑、奇恒之腑的主要依据是?”

A. 解剖形态 B. 生理功能 C. 所在部位 D. 经络联系

答案:B。


2️⃣ 名词解释

- 藏象:臟腑生理功能及病理变化的外在反映。

- 奇恒之腑:形态似腑、功能似臟,主藏精气。


3️⃣ 简答题

“简述五臟共同的生理特点及临床意义?”

答:五臟主藏精气,强调“藏而不泻”“满而不实”;临床治疗五臟病需注重补益、固摄,忌过度攻伐。


必背经典条文

1️⃣ 《素问·六节藏象论》

- “心者,生之本,神之变也,其华在面,其充在血脉”。

- 腎(繁体:腎):“腎者主蛰,封藏之本,精之处也”。


2️⃣ 《灵枢·本神》

- “肝藏血,血舍魂”。

- “脾藏营,营舍意”。


3️⃣ 医家论述

- 李东垣:“脾胃为气血生化之源”。

- 《难经》:“三焦者,原气之别使,主通行三气”。


复习策略

1️⃣ 重点突破:五臟功能(如“肝主疏泄”)、藏象整体观、奇恒之腑分类。

2️⃣ 真题强化:近5年考研真题中“藏象学说”相关考题占比超25%。

3️⃣ 思维导图:构建“五臟-六腑-奇恒之腑”对比框架,结合《内经》条文记忆。

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