【核心解读】脏腑分类与生理特点
一、脏腑分类依据
1. 臟(脏):心、肝、脾、肺、肾,合称“五臟”,主藏精气而不泻,形态中实,功能以化生和贮藏精气血津液为主。
2. 六腑:胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦,主传化水谷而不藏,形态中空,功能以受盛、消化、排泄为主。
3. 奇恒之腑:脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,形态似腑(中空),功能似臟(藏精),兼具两者特性。
二、生理特点对比
| 分类 | 生理特点 | 经典原文 |
|----------------|--------------------------------------|--------------------------------------|
| 五臟(脏) | 藏精气而不泻,满而不实 | “五臟者,藏精气而不泻也,故满而不能实” |
| 六腑 | 传化物而不藏,实而不满 | “六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也” |
| 奇恒之腑 | 藏阴精而不泻,异于六腑,不参与水谷传化 | “脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,地气之所生也” |
三、特殊案例:胆的双重属性
- 属六腑:参与消化(胆汁排泄助消化)。
- 属奇恒之腑:藏精(贮藏清净之胆汁)。
【考研高频考点】
1. 必考选择题:
- “传化物而不藏”对应的脏腑是(答案:六腑)。
- 既是六腑又是奇恒之腑的是(答案:胆)。
2. 名词解释:
- 奇恒之腑:形态中空似腑,功能藏精似脏,包括脑、髓等。
- 满而不实:五脏贮藏精气充盈但无实物积滞。
3. 简答题:
- 简述五脏与六腑生理功能的区别(需结合经典条文对比)。
【历年真题示例】
1. 填空题:
- “五臟者,__而不泻,故满而不能实。”(答案:藏精气)。
- 奇恒之腑中与月经相关的是___(答案:女子胞)。
2. 论述题:
- 结合《内经》原文,论述胆的双重属性及其临床意义。
【必背经典条文】
1. 五脏功能:
- “五臟者,藏精气而不泻也,故满而不能实”(《素问·五臟别论》)。
- “心者,君主之官,神明出焉”(《素问·灵兰秘典论》)。
2. 六腑功能:
- “六腑者,传化物而不藏,故实而不能满也”(《素问·五臟别论》)。
- “胃者,水谷之海,六腑之大源”(《灵枢·玉版》)。
3. 奇恒之腑:
- “脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地,故藏而不泻”(《素问·五臟别论》)。
【复习策略】
1. 对比记忆:绘制表格对比五臟、六腑、奇恒之腑的形态、功能差异。
2. 真题强化:重点练习“胆的双重属性”“满而不实”等高频考点。
3. 经典溯源:熟读《素问·五臟别论》《灵兰秘典论》相关条文,理解脏腑分类的哲学依据。