OpenDRG——国家医保局CHS-DRG分组器的开源实现

业务背景

疾病诊断相关组(Diagnosis Related Groups,DRG)是用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的重要工具。国家医保局已经出台文件,要求从2022到2024年,三年内全面完成DRG/DIP付费方式改革,很多省市医保局已经采用DRG方式与医院进行结算。医院为了应对DRG支付改革,需要掌握DRG分组规则。但是各地DRG分组规则不统一,经常变化,医院很难通过自行研究去掌握。如果花高价去采购商业DRG软件,一方面软件厂商在各地规则的研究方面,水平参差不齐,很多时候不能及时满足需求;另一方面,大部分厂商的软件是封闭式的,医院不能自由的调用底层分组接口或者进行二次开发,尤其很难满足大批量数据分析方面的需求。

我们一批志同道合的的小伙伴,花费大量时间精力,学习DRG理论、研究国家DRG政策、跟踪各省市的DRG改革进程,并且研发了DRG分组器软件,在一些地区成功实践。为了帮助更多的医院解决DRG难题,助力国家DRG改革,我们在“开放源代码软件”运动的启发下,决定按照“开放、透明、协作、交付”的原则,向全国的医院免费提供OpenDRG分组器源代码,并欢迎所有的信息化厂商进行集成。

OpenDRG分组器产品优势

  • 严格按照医保局规则进行分组,其正确性经过多个地区、多家医院的实际验证

  • 以插件方式嵌入医院业务系统运行,不需要部署服务器,不增加医院服务器负担

  • 采用Java、C#、python、js等多种语言实现,方便医院HIS、EMR、病案等不同技术架构的系统来集成

  • 性能非常高,5000份病案的分组,

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