VR
螺旋CT(SpralCT)是在记算计辅助下快速连续扫描可在1-2次屏气完成感兴趣扫描,减少呼吸或间断扫描所致之信息损失,能反映连续的解剖细节。
容积重建(Volume rendering technique,简称VR)能选择显示4种不同组织密度的解剖结构,是目前最高级的三维显示方法,图像是半透明形式,边缘柔和;
1.VR与SSD及MIP比较
VR即容积重建,是利用计算机计算出每个像素内各种物质的百分比,并显示为不同的灰度,在图像上呈现不同的亮度,并根据需要调整组织间的对比度,它能显示血管腔内结构以及血管周围结构的关系,且能显示重叠血管,是最接近常规血管造型的显示方法。VR运用全部数据,具有信息丧失少,解剖标志明确,图像呈半透明状、层次多、柔和、边缘无齿状改变、层厚要求不高、解剖结构容易辨认等特点,能显示血管腔内结构,以及血管与周围结构的光系,多方位重建,图像立体感强,对肿瘤、脑室、椎间盘等三维显示具有独到之处。
在血管方面SSD及MIP运用数据梁少约10%,显示血管呈实型,边缘欠柔和,管腔未能显示,但假如限制设置不当,假象较多;
VR可显示微细骨折及深部关节半脱位,对半月板、椎间盘及其他结构如脑室、支气管、胃肠镜等具有良好显示。
2.VR图像质量的评价及影响因素;
血管图像具有连续光滑腔内均匀或形成管腔,具有足够的分辨率。螺旋扫描层厚2mm,螺距1.5,不影响图像质量;层厚较螺距对重建图像质量影响大。
对于骨关节、脑室、椎间盘、尿路等部位的显示具有良好的解剖对应性,能正确地显示解剖结构,同时可发挥CT如断面解剖的精确性及造影剂的敏感性的优势,如隐蔽关节的半脱位,输尿管的少量造影剂显影。
脑肿瘤及血肿立体显示是SSD、MIP三维显示不能比拟的方法,为临床提供良好的解剖立体定位;
3.VR临床运用;
4.1血管运用包括脑血管、颈部血管、门静脉及肺动脉等,其最接近传统血管造影,较SSD及MIP为优,部分病例可作为术前准备,观察血供及血管侵蚀或推压等改变,如动静脉畸形、脑膜瘤。门静脉血管造影可作为TIPSS术前准备及术后疗效评估。
4.2骨关节具有良好的整体观察及确定诊断能力。
VR图像
MIP图像