医学知识-CPR-曲面重建

最新推荐文章于 2024-07-02 11:04:01 发布

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CPR，即Curved Planar Reconstruction，是一种医学影像处理技术，主要用于心脏血管等管状结构的检查。通过轮廓信息提取、曲线拟合和曲面生成，CPR能够将扭曲的血管拉直显示在同一平面上，便于观察腔壁病变和结构关系，常用于冠状动脉的分析。这一技术对于临床诊断和治疗具有重要意义。

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什么是CPR

CPR 是一种进阶先进医学影像学技术，常用于心脏血管检查。
CPR (curved plannar reconstruction)（医）多排螺旋CT后处理技术之一，常用做血管分析。某些结构如血管、结肠等并非在同一平面上，或者行径扭曲，即使MPR也难以显示其全貌，曲面重建（curved projection reformation，CPR）技术为MPR技术的延伸和发展，即在MPR基础上，沿兴趣器官划一条曲线，将沿曲线的体积元信息进行重组，便获得CPR图像，它将扭曲、缩短和重叠的血管、结肠等结构伸展拉直，展示在同一平面上，可显示血管全程沿冠状动脉走向。
CPR是在一个维度上选择特定的曲线路径，将该路径上的所有体素在同一平面上进行显示，可以一次评价曲度较大的结构如脾动脉、胰管、冠状动脉等管状结构的全长情况，例如图一头颈血管显示。
CPR可以观察管腔结构的腔壁病变（如斑块、狭窄等），也可以观察管状结构与周围结构的位置关系，但CPR所显示的不是正常的解剖结构和关系（它是把管状结构拉直了看，例如图二的冠脉拉直图像），同时需要多个角度曲面重建以完整评价病变。
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图一：完整的头颈CPR

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图二：拉直的冠脉CPR

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CPR实现过程

曲面重建实现的过程包括冠脉轮廓信息提取、曲线拟合、曲面生成。
1.轮廓信息提取：医学图像通常是二维断面图像，仅包含了组织器官的部分信息，且有些无关信息可能影响疾病的诊疗、造成干扰、引起误诊，所以要对感兴趣信息进行提取，以助于直观清晰地观察分析病变组织器官。
2.曲线拟合：医学图像 CPR 绘制中，决定绘制效果的是曲线的光滑程度及其接近重建对象的程度。曲线光滑度越高，越接近重建对象的结构，CPR 绘制效果越好，CPR 结果图越能清晰精准地显示冠脉的结构及其与周围组织的关系，有助于实际临床诊疗。
3.曲面生成：根据平移扫描原理，曲线按照某个方向扫描形成曲面，但是该曲面不包含重建的冠脉信息，因此需要提取扫描曲面对应的心脏体数据的医学信息，得到冠脉曲面重建图像。
4.曲面投影：经过曲面重建后的图像是一张空间曲面，不方便对图像中感兴趣区域的体积及长度的测量，图像直观性较差。因此，利用空间曲面的正投影原理，将获得的曲面投影，可以在一张二维平面图像上显示弯曲组织器官的全貌。