随着我国医改工作的全面开展及纵深推进,医保支付政策的持续调整,完善公立医院分配制度,推进公立医院绩效改革也势在必行。2019国务院办公厅《加强三级公立医院绩效考核工作的意见》明确绩效考核的工作目标是推动三级公立医院在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,促进公立医院综合改革政策落地见效。
目前国内大多数医院现有的绩效分配制度以传统的收支节余分配制度为主,医、护、技再按照简单的系数分配,不能客观的衡量医务人员的劳动价值和实际贡献,不符合相关的政策要求,影响员工的工作积极性,同时也可能存在工作责任归属不清,影响医疗品质的界定,最终影响医院的长远发展。
因此,结合医院战略发展目标,搭建以医务人员的工作量、服务质量和医疗技术含量的价值为基础的绩效管理体系迫在眉睫。
建设原则
项目建设原则遵循规范性原则、先进性原则、技术方法本地化原则、安全保密性原则。即所使用的绩效方案应当满足国家卫计委的“九不准”要求,符合医改的各项政策要求。绩效管理方案采用国际通行的医务人员劳动价值评价方法,具备较高的性能。
且因该建设项目涉及医院多个内部业务系统数据,系统必须提供完善的安全性控制,分别对不同业务领域、不同级别层次的用户提供其权限许可范围的分析信息和使用权限等,确保整个系统的安全运行。
建设内容
(1)绩效工作量评估模型搭建。一是医师的总工作量评价,包括临床项目工作时间和劳动强度;二是医师操作项目成本,包括医疗事故风险;三是医师所专业培训成本。同时能结合医院科室发展阶段不同,推进上述评价标准成功落地实施。
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