Neuroimage | 孤独症与功能近红外光谱(fNIRS)综述

Hello，这里是 行上行下，我是 喵君姐姐~

最近疫情较为严重，相信各位小伙伴已经乖乖呆在家很多天了，减少了出去的次数，大家就可以在家安心学习了。

本期就来带大家了解孤独症的社会和发展根源，并回顾一下通过使用功能性近红外光谱来对孤独症谱系障碍进行研究。

1 引言

孤独症谱系障碍（ASD）给家庭和社会带来了巨大的影响，因此早期诊断很重要，可以及时治疗，能得到有效治疗和减轻社会负担。

Autism Behavior Checklist (ABC; Yirmiya et al., 1994) and the Autism Diagnostic Observational Schedule (ADOS; Lord et al., 1999, 2000), have been widely used to screen and diagnose ASD.

行为信号在小孩子和婴儿身上是既稳定又在不断变化的，0-3岁的时期不能靠行为信号研究，而这一阶段是很重要的。

使用功能磁共振成像和**脑电图(EEG)**的方法已经确定了与执行控制、社会认知/心理理论、反映他人情绪和/或行为相关的几个区域的功能障碍，这些都是ASD潜在的神经标记。

fMRI需要被试单独躺在封闭的空间并且伴随着噪音。脑电图容易受干扰，不适用于幼儿。空间分辨率差，因此需要很多的试次来弥补该缺点。

在这篇文章中，我们回顾了一种相对较新的脑成像方法，这可能有助于解决ASD研究中的上述不足。功能近红外光谱(fNIRS) 是一种通过测量大脑皮层区域血流动力学特性的变化来研究功能激活的非侵入性成像技术。没有身体上的限制和电磁伪迹，它为未来提供了一个有效的工具。

对于当前的研究，主要围绕以下几个方面展开:(1)社会性的；(2)非社会性的；(3)大脑网络连接。

2 综述：目前ASD研究中的两个难题

2.1 难题一：ASD在发育中的婴儿大脑

对3岁以上儿童进行研究发现，发现有几个区域和这一疾病相关（图1）。

图1 与ASD相关的关键皮层区域。黄色部分指的是与心理理论相关的区域;绿色区域为镜像神经元系统;蓝色为执行功能区域。mPFC：内侧前额叶皮层;DLPFC：背外侧前额叶皮层;IPL，下顶叶;后颞上沟。TPJ, 颞顶联合区;IFG: 额下回

语音处理困难和语言发展迟缓也是典型的ASD症状。研究也揭示了ASD患儿更普遍的非典型听觉处理。ASD患者通常也有解释的困难和社会交往的困难。

同样，也有人提出ASD与镜像神经元系统的功能缺陷密切相关。尽管研究在这里发现了混合的结果，但一致的发现在于，与正常发育的参与者相比，当情绪刺激呈现给ASD患者时，他们的额下回(IFG)和顶叶(IPL)的激活模式是不同的。

这些结果是相当引人注目的，也符合ASD的行为表现。然而，这些结果也存在一定的争议。在幼儿大脑过度生长的情况下，已经有人提出(Raznahan et al, 2013)以前的发现可能是由于缺乏规范的比较。

2.2 难题二:社会大脑和大脑之间的相互作用

使用fNIRS可以解决的第二个问题是沟通和交互方面的社会困难。典型的ASD识别系统包括一系列问题，从无法直视他人，到无法对他人的情绪、言语或行为做出适当的反应，以及无法参与更复杂的社会互动(如Lord et al，2000)。

然而，由于脑成像的局限性，目前的神经科学研究主要集中在对社会场景的感知，而不是相互作用本身。只关注单个个体的大脑，而忽略了与其他大脑或互动的人的接触。

研究人员进而提出，当一个人与另一个人进行互动时，特别是与仅仅在屏幕上观察情况相比，社会认知可能会有根本的不同。作者还建议从单脑超级扫描范式转向多脑超级扫描范式，即测量两个或两个以上的成员的相互作用在日常社会交往中的同时激活情况。

超扫描是一种相对较新的技术，它提供了在真实社会活动中检查相互作用的大脑的机会。研究发现，两个个体的大脑可能在某些共同的任务中表现出共同激活，这可能是社会行为或反应的基础。

3 fNIRS的基本原理

功能性近红外光谱(fNIRS) 提供了一种新的方法来解决上述问题，通过另一种方法的大脑成像。这项技术利用大脑与血液氧合的关系来测量神经活动。当大脑某个区域功能活跃时，神经元的代谢活动就会增加。

流向该区域的脑血流量(CBF)也会增加(脑血容量(CBV)，氧代谢率(CMRO 2)，氧合血(oxy-Hb)。因为CBF的增加程度大于CBV和CMRO 2的增加程度，这也会导致脱氧hb的减少，因为更多的含氧血也流入该区域。