Hello,大家好!
这里是神经多样性,我是喵君姐姐~
你每天的休息安排是否得当?你的睡眠质量是否达标?是否第二天起床感觉到精神充沛?如果你不能很好回答以上几个问题,或许你正在被睡眠障碍所困扰。
随着社会竞争日渐激烈及生活节奏的加快,越来越多的人出现睡眠障碍或者和睡眠相关的疾病。睡眠障碍是指睡眠量的异常及睡眠质的异常或在睡眠时发生某些临床症状,如睡眠减少或睡眠过多,睡行症等,其中以失眠症最为常见。
睡眠障碍不仅会引起夜间的睡眠困难,而且会导致白天的疲乏无力和犯困,或是在夜间会发生异常事件。患有睡眠障碍的人可能会表现为疲乏、精神不振、精力不足、懒惰、淡漠、瞌睡、记忆减退、烦躁不安、注意力下降和集中困难等,会影响正常生活和工作。
综合睡眠障碍的病因和临床表现,目前国际上将睡眠障碍分为以下几类:失眠、与呼吸相关的睡眠障碍、非呼吸相关睡眠障碍导致的过度睡眠、昼夜睡眠节律障碍、异态睡眠、睡眠相关运动障碍和可能存在的睡眠障碍。
今天的内容来自于刘扬华和刘诗翔在期刊《神经损伤与功能重建》上对睡眠障碍的概述以及简单介绍,还有吴枫在对于睡眠障碍分类的介绍,里面列举出了睡眠障碍的主要分类及表现。
一。失眠
失眠指睡眠的质和量令人不满意的状况。
1.适应性睡眠障碍(急性失眠)
由于对外界因素短期改变的适应不良引起的短暂性失眠。
- 心理生理性失眠
病人的心理紧张性或其他因素导致的失眠,而且失眠具有生理基础。
- 睡眠状态感觉异常
病人主诉失眠,但客观检查正常。
- 特发性失眠
因为神经性睡眠觉醒控制障碍而导致的终生无法获得充足睡眠。
- 睡眠卫生不良
由于各种可能诱发睡眠困难的日常生活与行为习惯所导致的睡眠障碍,精神状态检查并无精神病理学异常,同时也不存在明显的躯体疾病因素。
- 精神障碍所致失眠
继发于各类精神疾病的失眠。
- 内科疾病所致失眠
如心功能不全、哮喘、甲亢等。
- 药物或物质滥用所致失眠
如β受体阻断剂普萘洛尔、强心剂等。
二。呼吸相关睡眠障碍
指由于呼吸暂停和低通气/低血氧综合征引起的睡眠障碍。
1.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
以阻塞性呼吸暂停为主的综合征。
2.中枢性睡眠呼吸暂停综合征
以中枢性呼吸暂停为主的综合征。
3.中枢肺泡性低通气综合征
特点是因病人通气功能障碍而导致睡眠状态低氧血症和高碳酸血症,病人肺功能正常。
三。非呼吸相关睡眠障碍所致过度睡眠
1.发作性睡病
病人有白天过度嗜睡、猝倒、快速动眼期睡眠瘫痪、睡眠前幻觉等症状,发病原因不清。
2.复发性嗜睡症
以反复发作性嗜睡为特点,每次发作数日或数周。
3.特发性嗜睡症
以白天嗜睡,非快动眼期延长为特点,嗜睡症状可为持续性或复发性,目前认为系中枢神经系统原因所致。
四。昼夜睡眠节律障碍
1.睡眠时差变化综合征
因快速旅行跨越多个时区而导致的不同程度的入睡或睡眠维持困难、白天嗜睡、白天精力不足及部分躯体症状。
2.倒班睡眠紊乱
因昼夜轮班导致的以失眠或过度嗜睡为主要症状的睡眠紊乱。
3.睡眠觉醒节律紊乱
以不规则的变化性的睡眠和觉醒行为为特征。
4.睡眠时相延迟综合征
入睡及结束睡眠时间均延迟,但维持24h节律。
5.睡眠时相提前综合征
入睡及结束睡眠时间均提前,但维持24 h节律。
6.非24 h睡眠觉醒转换综合征
通常是入睡和结束睡眠的时间每天顺序推迟1~2 h,所以生物节律超过24h。
五。异态睡眠
即与觉醒,睡眠期转换相关的睡眠障碍。
1.意识模糊性觉醒
觉醒后意识模糊,通常觉醒出现在前半夜的深睡眠期。
2.睡行症(俗称梦游)
出现于慢波睡眠,由一系列复杂的动作构成,从而导致睡眠状态行走。
3.睡惊症
自慢波睡眠突然觉醒,伴随尖叫或哭闹及极度恐惧的行为表现。
4.睡语症(俗称梦话)
睡眠状态下讲话或发出某些语言性声音,但不伴有主观意识。
5.梦魇(噩梦)
令人恐怖的梦境,通常自快速动眼期唤醒睡眠者。
6.磨牙症
睡眠时以固定的模式磨牙或咬牙。
7.夜间猝死综合征
健康的年轻人夜间睡眠状态出现猝死。
8.原发性打鼾
有较响的打鼾,但无明显呼吸暂停及低通气,无白天嗜睡等症状。
六。运动相关睡眠障碍
1.不宁腿综合征
其特点是:病人腿部有明显不适的感觉,这种感觉通常发生在入睡前,而在这种情况下,病人难以抑制地去活动腿部。
2.周期性肢体运动综合征
以睡眠状态反复周期性、固定模式的肢体运动为特点。不宁腿综合征病人通常有睡眠状态下周期性腿动。
七。可能存在的睡眠障碍
1.过短睡眠
指其睡眠时间短于同年龄组正常睡眠时间的75%,维持6个月以上,无嗜睡症状,但可能有失眠主诉。
2.过长睡眠
指睡眠时间: > 10 h,女性多见,自儿童期发病,睡眠潜伏期及睡眠结构正常,无其他睡眠紊乱能解释其过长时间睡眠。
3.不规则肌阵挛
不规则肌肉抽搐持续10~60 min,主要发生于非快速动眼期。
对于睡眠障碍的诊断方法也有很多,比如多导睡眠描记评估、评估量表、活动记录仪、睡眠日记以及核心体温和内源性褪黑素。
如果以上任何一点让你觉得熟悉,我们需要正视睡眠的问题,并且积极面对问题解决问题。这也许并不容易,因为我们一直都没有很好地注意睡眠的重要性,但是只要你开始关注了,并且意识到睡眠对健康、生活的重要性,一定可以通过正规的方法和治疗从而摆脱睡眠障碍的。
切记,得病容易去病难,不要心急。
参考文献:
1.吴枫. 睡眠障碍概述[J]. 中国实用乡村医生杂志, 2008,15(9):2-3. DOI:10.3969/j.issn.1672-7185.2008.09.002.
- 刘扬华,刘诗翔. 睡眠障碍的诊断及治疗概述[J]. 神经损伤与功能重建,2012,7(2):143-146. DOI:10.3870/sjsscj.2012.02.014.
排版:华努力、咩咩
校对:喵君姐姐