瞬态弹性成像（TE）背后的技术与算法

瞬态弹性成像（TE）的基本原理和技术概述

瞬态弹性成像（Transient Elastography，TE）是一种基于超声技术的无创诊断方法，主要用于评估肝脏硬度值（Liver Stiffness Measurement, LSM），从而反映肝纤维化程度。其基本原理是利用机械振动产生低频剪切波，通过超声波探头检测剪切波在肝脏中的传播速度，结合肝脏组织学模型计算出肝脏硬度值。具体技术概述如下：

1. ​基本原理​：

• TE技术通过机械振动器产生低频（50 Hz）剪切波，这些剪切波在肝脏中传播。
• 剪切波的传播速度与肝脏硬度成正比，硬度越高，传播速度越快。
• 通过测量剪切波的传播速度，可以计算出肝脏硬度值（LSM），单位为千帕斯卡（kPa）。

2. ​技术特点​：

• ​无创性​：TE技术是一种无创、快速且重复性强的诊断方法，避免了传统肝活检的风险和并发症。
• ​操作简便​：患者只需仰卧位，探头放置在肋间隙，操作简单，检查时间短。
• ​高灵敏度和特异性​：TE技术在评估肝纤维化方面具有较高的灵敏度和特异性，尤其适用于慢性肝病的早期诊断和监测。
• ​适用范围广​：适用于各类人群，包括肥胖患者和儿童，但BMI大于30 kg/m²时结果可能不可靠。

3. ​临床应用​：

• ​肝纤维化评估​：TE技术广泛用于评估慢性肝病患者的肝纤维化程度，如非酒精性脂肪肝病（NAFLD）、慢性乙型肝炎等。
• ​药物研发​：在药物研发中，TE技术被用于评估MASH药物的效果，帮助筛选有效药物。
• ​肝移植评估​：TE技术可用于评估供肝的质量和受者的肝纤维化程度，为肝移植提供重要参考。

4. ​局限性​：

• ​操作者主观感受​：操作者的经验和技术水平对结果有一定影响。
• ​肥胖或腹水患者​：这些因素可能影响剪切波的传播，导致结果不准确。
• ​特定人群限制​：BMI大于30 kg/m²的患者和孕妇可能不适合进行TE检查。

5. ​未来展望​：

• 随着技术的不断进步，TE技术在临床应用中的准确性和可靠性将进一步提高。
• 便携式和手持式TE设备的出现将使TE技术更加普及，特别是在基层医疗机构和偏远地区。

综上所述，瞬态弹性成像技术是一种高效、无创的肝脏硬度测量方法，具有广泛的应用前景和重要的临床价值。

瞬态弹性成像使用的成像方法（如超声波、MRI等）

瞬态弹性成像（Transient Elasto