癫痫epilepsy

该内容来自于Neuroscientifically Challenged系列课程视频，本文主要做翻译以及内容整理。
在该博客中，我们分为4部分来介绍一种反复发作的慢性疾病癫痫(epilepsy)。

1. 癫痫的定义

• 癫痫病是一种反复发作的慢性疾病。
• 癫痫发作是由于过度的神经活动，引起正常大脑活动被暂时破坏。

癫痫病可能是遗传原因或后天原因，但在大多数情况下原因尚不清楚。且不同的患者，癫痫发作的症状可能也会截然不同，可能是短暂而细微的意识中断，也可能是身体剧烈的抽搐等。

2. 癫痫发作的原因

如下图所示，在健康的大脑中，不同组的神经元，在不同时间点动作电位不同（如下图所示的蓝色箭头）。

但是，在癫痫发作期间，放电速度会增加，并且神经元组都会同时放电（如下图所示的多个红色箭头），从而导致神经活动出现大的尖峰。

癫痫发作的特征是过度的神经活动，由于过度的神经活动引起的正常大脑活动的暂时破坏，这里的过度神经活动指的是：动作电位激发率增加和同步激发（即许多神经元同时激发动作电位）。

3. 局灶性癫痫发作

• 定义：当癫痫发作起源于大脑的某一个区域时，就称为局灶性癫痫发作。
• 当局灶性癫痫发作时，过度的神经活动始于大脑的一个特定区域（称为the seizure focus），如下图所示，且可能从该区域传播到大脑的其他区域。

• 癫痫发作集中的神经元经历了大而持久的去极化，随后触发了一系列动作电位，被称为阵发性去极化转变（paroxysmal depolarizing shift）。
• 通常，异常活动仅限于其起源的区域，但是在癫痫发作期间，由于抑制机制的失败，异常活动可能扩散，导致广泛的脑功能异常。

4. 全身性癫痫发作

• 定义：当癫痫发作活动一次在大脑的广泛区域发生时，被称为全身性癫痫发作。

• 当全身性癫痫发作时，在大脑的广泛区域会立即出现过度活动。尽管尚未完全理解其潜在机制，但普遍性癫痫发作可能涉及遍及整个皮层的神经元的普遍过度兴奋，以及将丘脑连接到皮层的神经网络异常。

参考文献

• Purves D, Augustine GJ, Fitzpatrick D, Hall WC, Lamantia AS, McNamara
  JO, White LE. Neuroscience. 4th ed. Sunderland, MA. Sinauer
  Associates; 2008.