运动神经元病为什么容易跟颈椎病混淆？

运动神经元病患者的症状主要是以不对称的局部肢体无力起病，如走路发僵、拖步、易跌倒，手指活动(如持筷、开门、系扣)不灵活等。也可以吞咽困难、构音障碍等球部症状起病。少数患者以呼吸系统症状起病。随着病情的进展，逐渐出现肌肉萎缩、“肉跳”感(即肌束震颤)、抽筋，并扩展至全身其他肌肉，进入病程后期，除眼球活动外，全身各运动系统均受累，累及呼吸肌，出现呼吸困难、呼吸衰竭等。

 运动神经元病被误诊的原因？

1.罕见病。最大的原因是由于该病不常见，很多基层医院很难帮助患者确诊，起病不疼不痒悄无声息，患者本身也很难发觉，就诊也存在科室选择不当的问题，不少病人反而会去骨科、耳鼻喉科就诊等，这也延长了疾病的确诊时间。

2.症状易混淆。运动神经元病首发症状常以肩颈无力、活动受限、疼痛(偶发)为主，这些症状和颈椎病症状极为相似，容易误诊。

 二者鉴别要点如下：

（1）颈椎病的进展较缓慢，易有疼痛、麻木等感觉症状，臂部、颈胸部肌群萎缩比手部肌肉萎缩多见，无广泛肉跳，颈椎病症状多反复发作，时轻时重，经治疗可部分缓解或消失。

（2）运动神经元病的症状呈进行性发展，主要首发症状为不对称的肢体肌无力为主，或出现肌肉萎缩，伴有肌肉跳动，无感觉障碍，随着病情发展出现肌萎缩。治疗效果欠佳，若病程大于 5 年，要重新考虑诊断。而颈椎病一般有感觉障碍，比如上肢麻木或酸胀等。