2024风湿免疫科常用评估量表汇总，附操作步骤与评定标准！

常笑医学整理了5个风湿免疫科常用的评估量表，包括类风湿关节炎患者病情评价（DAS28）、系统性狼疮活动性测定（SLAM）等。这些量表在常笑医学网均支持在线评估、下载和创建项目使用。

01 类风湿关节炎患者病情评价

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类风湿关节炎患者病情评价（DAS28）是欧洲风湿病防治联合会（European League Against Rheumatism，EULAR）推荐的RA疾病活动性评分系统。

病情评估：DAS28＜2.6表示病情缓解；DAS28＞3.2表示疾病活动；DAS28＞5.1表示疾病高度活动。

病情改善评估（当DAS28＜2.6时病情缓解的情况下判断）：DAS28＞1.2表示治疗反应良好；0.6＜DAS28≤1.2表示治疗反应一般；DAS28≤0.6表示治疗无反应。

02 系统性狼疮活动性测定

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系统性狼疮活动性测定（systemic lupus activity measure，SLAM）是1989年由Liang等在波士顿构建，包括11个系统的32项指标，根据各指标的严重程度分别计1~3分。

SLAM无需特殊免疫学检查结果，凭借医师的临床检查进行计分，可应用于实验室检查欠缺的地区。该指数敏感性可超过95%，特异性也相当高，广泛应用于美国、欧洲部分国家、拉丁美洲等地区。以病例记录为资料进行SLAM评分，可能造成分数的偏差，不能很好地反映真实的病情，在临床研究中应引起注意。

总分为各指标得分之和，最高分为86分，分数越高，活动性越高。

03 欧洲五维健康量表

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欧洲五维健康量表（EA-5D）作为一种多维健康相关生存质量测量法在全世界范围得到广泛应用。使用方便、简明易懂是其最大的特点。目前，中国大陆、中国香港、中国台湾、新加坡和马来西亚的EQ-5D官方中文版均已发布。

04 牛津大学膝关节评分

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牛津膝关节评分问卷于1988年于牛津大学创办，由患者自我完成，从两种基本的健康评价系统——SF-36和HAQ（Health assessment questionnaire）发展而来。其简短、实用、可靠，对于临床重要变化高度敏感，因此比其他的患者自评问卷更具精确性。

该评分由5项关于疼痛、7项关于功能的日常活动项目组成，每个项目评分1~5分，1分为最低限度反应，5分为最剧烈反应。最终得分为12项得分相加。总分为12~60，总分越高，表示症状越严重。

05 视觉模拟量表

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视觉模拟量表（VAS）又称视觉模拟评分法，视觉类比表。VAS的使用方法是在白纸上画一条10cm的粗直线，一端为无疼痛，另一端为难以忍受的剧烈疼痛，病人根据自己感受到的疼痛程度，在直线上的某一点上表达出来，然后使用直尺测量从起点到病人确定点的直线距离，用测量到的数字表达疼痛的强度。

VAS简单、快速、精确、易操作，在临床上广泛应用评价治疗的效果。它不仅用来测定疼痛的强弱程度，也可以测定疼痛的缓解程度及其他方面，如：情感、功能水平的程度。VAS的缺点是不能做病人之间的比较，而只能对病人治疗前后做评价。对那些理解能力差的患者会有困难。其信度被许多学者证实很高，同时具有较高的效度。与数字疼痛评分法有较高的相关性，相关系数为0.77~0.91；VAS与手指测力计之间的相关系数达0.87。VAS还能灵敏的反映出疼痛强度变化及疼痛缓解的程度。

以上就是常笑医学整理的5个常用的风湿免疫科评估量表，供临床医生参考使用。