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原创 关节炎(4) 关节炎患者锻炼的误区

关节炎患者在锻炼时常见的错误观点:1、关节长骨刺需要把它磨掉,需要加强运动。纠正:骨刺是关节退变的表现,需要减少关节磨损。靠自己磨,骨刺是越磨越大的,除非手术磨掉。大部分骨刺是不需要处理的,少数骨刺影响关节运动,需要手术磨掉。2、打“太极拳”能治关节炎。纠正:“太极拳”是很好的强身健体的方法,但不适合每个人,特别是不适合下肢关节炎的患者,其中膝关节髌股关节在“太极拳

2013-01-14 14:26:43 233

原创 关节炎(3) 骨关节炎介绍

骨关节炎(osteoarthritis)也称退变性关节炎,是关节软骨退变或损伤引起的一系列临床表现的总称。骨关节炎以软骨退变为基础,可有骨质增生(骨刺)、关节肿胀(滑膜炎)和游离体(关节鼠)等改变。高龄、关节外伤、肥胖、女性、家族史为骨关节炎的高危因素。骨关节炎临床表现为关节疼痛、活动受限和关节畸形等。关节疼痛为主,表现为不能长时间行走,不能上下楼,不能下蹲,关节内摩擦音等。

2013-01-13 22:15:53 262

原创 关节炎(2) 早诊早治关节炎

关节炎是最常见的慢性疾病之一。关节炎共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。许多种关节炎影响不同年龄的人,儿童也不例外。全世界有3.55亿关节炎患者,其中1.9亿人患骨关节炎,超过1650万人患类风湿关节炎。在亚洲,每6个人中就有1人患上关节炎。最新统计资料显示,我国的关节炎患者已超过1亿人并正不断增加。关节炎引起关节疼痛、肿胀、变形,使患者失去劳动甚至活动能力。由于其对人体

2013-01-12 22:36:31 676

原创 如何咨询儿童关节炎

最近看了一些家长咨询孩子是否患了类风湿关节炎的帖子,发现普遍存在这样几个问题,即病史叙述不详,往往是先说我家宝宝某个关节肿痛多长时间,有的甚至连肿痛多长时间也没有,然后是医院诊断为关节炎,现用某某药治疗后症状缓解,要求咨询接下来怎么用药。像这类病史不详,又无具体检查结果的咨询帖子,作为医生是根本无法给予任何建议的。    首先,医生不知道您家宝宝是否患的真是类风湿关节炎,因为任何一个负责任的医

2013-01-07 22:27:58 276

原创 为何不能乱用所谓“提高免疫力”的药物或补品呢?

1、感染性疾病和风湿免疫病的症状常常非常相似,例如都可能有发烧、关节痛、肌肉痛等,患者自己是没有办法区分的,非专科医生常常也很难区别。因此,一旦出现了不适的症状,建议要找专家看一下,检查一下,到底是什么原因生病了,最后再对症下药,才能药到病除。       2、身体的免疫力低下是有的,但是是很少见的。这体现在以下几个方面:(1)免疫系统出生的时候有缺陷,不能产生正常的免疫细胞以及一

2013-01-06 23:05:42 753

原创 干嘛要吃那么长时间的药呀?

患了自身免疫病,比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、红斑狼疮等的病人,就诊时我往往会跟他们说,这个病是可以治好的,但是就是要长期吃药,大部分病人要吃一年以上,有些病人要吃两三年。         因此,大家七嘴八舌,说什么的都有。         “不是吧,这病怎么那么难治呀,能不能快点好呀,千万不要吃那么长时间药啊?”         “我这个人老是忘事,那么长时间,我可坚持

2013-01-05 16:10:26 958

原创 风湿免疫病的科学普及工作任重道远!

最近我决定改变一下我的生活方式,打开一个我以前不曾在此仔细瞭望的窗口。    一个多月前,我在好大夫开设了个人网站,每天上网看看风湿免疫病人都有些什么问题,然后尽自己的努力帮他们解释一下,或者出点主意。这段时间虽然不长,但却使我对医生这个职业又有了新的认识,对于如何做个好医生有了新的感触,对于如何做好医学教育工作有了新的体会。    我曾经是那样的一个医生,自认为对病人是非常认真负责的,例

2013-01-04 20:30:47 798

原创 平足症

平足症(flatfoot),又称扁平足,是指足内侧纵弓平坦,负重力线不正常,出现疲乏或疼痛症状的足扁平畸形。先天性或姿态性导致足弓低平,足部软组织松弛,病因  平足症病因有先天性及后天性等因素所致:先天性平足症致病因素有:  1.足副舟骨、足舟骨结节过大,胫后肌附着处软弱。  2.第2骨较短,其他跖骨承受重力过多,促使足弓扁平。  3.足跗骨间软骨性或纤维性联合,常见有跟距

2013-01-01 09:07:08 411

原创 肩关节周围炎

肩关节周围炎又称凝肩、冻结肩、五十肩,粘连性肩关节炎等。是由于肩关节周围的软组织病变而引起肩关节内外粘连,表现肩部疼痛和活动功能障碍的一个慢性损伤。好发于女性40多岁以上,女:男为3:1,左肩多于右肩。特征是肩部疼痛,肩关节活动障碍。以上举,后伸为重。症状由轻渐重。经过一定时间后疼痛由重变轻消失而自愈。    病因 :病因不是十分清楚,但一般认为:1.肩部软组织的退行性变,使其对外

2012-12-31 22:54:30 418

原创 跟痛症

跟痛症    跟痛症指多种原因引起的跟部跖侧的疼痛。    当足内在肌肌力衰弱时,或不适应的长久行走和站立时,通过跖腱膜牵拉引起跟骨结节处的慢性损伤、炎症、骨质增生而引起跟痛症。此外、跟部脂肪垫亦可因跟部外伤或寒冷潮湿而产生炎症,引起足跟痛。    [诊断]    1.多在中年以上发病.跟部跖侧痛,走路加重。足跟前内侧压痛。    2.跟骨侧位x线片可能有骨刺.但这并非

2012-12-25 16:53:26 227

原创 肩周炎的自我运动疗法

用以改善肩部的血液循环及营养代谢,松解粘连,增加肌力,促进肩关节功能恢复,防止肌萎缩。          1.徒手操作         (1)摇肩:患者两腿弯曲分立,以患侧肩关节为轴心,摇动上臂,由前向后或由后向前做环形运动.每次可做30~60下,每日早晚各做一次。注意动作要缓慢轻柔,不宜过快过猛。         (2)展臂:双腿分立同肩宽,上肢自然下垂,两臂向前伸直,手心向下,向两

2012-12-24 16:51:50 344

原创 常用电脑的人要警惕腕管综合征

腕管综合征的典型表现是:腕部、手掌面、拇指、食指、中指出现麻、痛,或者伴有手动作不灵活、无力等;疼痛症状夜间或清晨加重,可放射到肘、肩部,白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。    如果出现了这种情况,且连续几天不缓解, 一定尽快去正规医院看医生,以便早日作出诊断,采取措施。临床上,一部分患者会因长期病变,导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩;甚至会出现间

2012-12-18 21:05:20 305

原创 恼人的膝关节骨刺

什么是骨刺?骨刺也称骨质增生,就是指正常骨、关节的边缘多长了些骨头。多见于45岁以后的中老年人,好发于负重的、活动度较大的部位,如脊柱的颈椎和腰椎,下肢的膝关节等。    产生骨质增生的原因,一般认为:在脊柱是因为椎间盘变性成遭受慢性劳损,造成椎体间的不稳定,椎间的韧带反复牵拉,使其在椎骨的附着部出血、形成血肿并逐渐机化钙化而形成骨刺;在四肢关节则是由于反复的慢性损伤、关节退行变化,关节边缘韧

2012-12-17 14:55:43 359

原创 闭合复位小切口DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

关键词  股骨粗隆间骨折;动力髋螺钉;内固定股骨粗隆间骨折是髋部常见损伤之一,多见于老年人,随着人口老龄化,转子间骨折大发生率呈持续上升趋势。股骨粗隆部血运丰富,骨折后愈合能力强。非手术治疗虽然骨折也能愈合,但卧床时间长,易产生并发症,因而目前多主张手术治疗。自2004年9月~2008年10月我院应用DHS治疗股骨粗隆间骨折307例,获得了满意的疗效。1  临床资料本组307例中,男1

2012-12-15 23:07:49 481

原创 胸锁乳突肌肌腱炎

胸锁乳突肌肌腱炎是1种常见病,大多发生于睡眠起身时,常被笼统地诊断为落枕。其实,胸锁乳突肌肌腱炎只是落枕中的1种。中医认为该病是风寒侵袭肌筋,颈项强直所致。西医认为该病是肌腱的无菌性炎症。针刀医学则认为该病为劳损所致。 该病常于睡眠后发病,其原因可能是劳损引起肌腱的慢性损伤,肌腱在不断地自我修复。白天头部活动频繁,血运良好,代谢较快;睡眠时,因头部停止活动,肌腱的局部血运较差,代谢减慢,加

2012-12-14 10:49:28 868

原创 风湿病能否根治

国际上把风湿性疾病作为一门独立的科学研究已有百年历史。在我国内科学中,风湿病学是最年轻的一门临床学科,80年代成立了中华风湿病学会,在此前后国内数十家大医院先后成立了风湿免疫科。经过几代风湿病大夫的努力,我国的风湿病诊治水平,已正在赶上世界先进水平。然而,风湿病的知识在我们国家尚未得到广泛普及,误诊误治仍然非常普遍,不恰当的夸大药物的毒副作用,所谓的“祖传秘方”、江湖游医、假药乘虚而入,不恰当夸大

2012-12-13 23:06:09 270

原创 骨关节炎的预防

(一)导致骨关节炎发生的危险因素要想预防骨关节炎,首先要明白骨关节炎的易发人群,了解导致骨关节炎发生的危险因素,那么哪些人群容易得骨关节炎呢?1、  在所有骨关节炎发病的危险因素中,年龄是最明显的,2、  关节损伤和过度使用的人容易得骨关节炎。3、  肥胖者容易发生骨关节炎。4、  遗传因素也不容忽视。总之,老年人、肥胖者、有关节损伤史的人,有家族史者易发生骨关节炎。(

2012-12-11 23:16:35 246

原创 医学如此昂扬,又如此无力

医患冲突常常起因于医疗期待的落空。在卫生部信访办门口,上访者几乎异口同声地这样诉说:“我们从没想到是这个结局。这么好的医院,花了这么多钱,结果却是这样。我们不能理解、不能接受,我们要申诉、要讨要一个说法。”       在这些上访者心中,有一个理想医疗的“三段论”逻辑——       大前提:医学是高科技行业,需要高科技的大夫、高消费投入、自然会出高疗效。       小前提:进了最好

2012-12-10 22:26:42 262

原创 椎间盘突出症的非手术治疗----“躯体疗法”的十大技术

“躯体疗法”的十大技术1、日式骨盆骨膜压揉矫正技术:融合了(日本)西园寺正幸、(美国)詹姆斯﹒H﹒克莱、(中国)宣蜇人的理论精华由李建民教授创建的一种独特的手法技术,专门治疗常见的软组织损伤导致的颈肩腰腿疼痛,特别是对疾病的诊断有着非常宝贵的价值,极大地减少了误诊率。转载自西安唐城医院脊柱外科柳健2、  瑞典按摩技术:源自19世纪的早期,由per  Henrik  ling根据西方古老

2012-12-04 18:41:19 396

原创 产后风

产后风又称产后中风、产后痹,早在唐代《经效产宝》中就有论述,指出“产后中风,身体疼痛,四肢弱不遂”。病因①    多虚:气血亏虚兼脏腑功能不足是主要的内在因素,也是主要病因病机;②    多瘀:多为气血两虚导致寒凝瘀血留滞经脉;③ 感受外邪:乃因产后气血不足,虚损未复,风寒之邪客之而成痹。先天肾气不足,肾督亏虚,肝肾不足,加之感受外邪,内外合邪是形成本病的主要机。病久则化生痰、瘀、

2012-12-03 21:35:29 438

原创 谈类风湿关节炎(RA)患者居家生活之饮食指南

类风湿关节炎(RA)患者居家生活之饮食指南1、 患病后类风湿关节炎患者在日常饮食上应做出哪些调整?答:我们很多患者在患病后由于身体、药物、活动等多方面发生改变,因此需要及时调整原有的饮食习惯,来适应目前的身体需要。因此,要多进食一些富含高蛋白质、高维生素、高钙、高铁,营养丰富的食物,这对于提高我们的总体健康水平非常有帮助。2、类风湿关节炎患者为什么要补钙?答:人体中钙的需求量很大,

2012-12-02 16:14:06 728

原创 风湿和类风湿性关节炎的区别

风湿和类风湿性关节炎(简称类风关)人们耳熟能详,医疗广告也比比皆是,但究竟何为风湿性何为类风湿却鲜有回答,以致于在风湿专科门诊中,每每会有病人问出一句:“医生,我的关节炎到底是风湿性的还是类风湿性的?”        说风湿性关节炎还得先说风湿热。上世纪50-60年代前,风湿热在儿童中十分普遍,它是一种由乙型溶血性链球菌引起的先感染后产生自身免疫反应的疾病,最终损害心内膜,在发病中最突出的

2012-11-29 23:24:15 381

原创 关节炎的分类

人工全膝关节置换手术已成为临床上解决严重膝关节病变的常用手术,主要用于严重膝关节疼痛、不稳、畸形,日常生活活动严重受限,经保守治疗无效或效果不显著者。常见疾病有以下几类。北京协和医院骨科边焱焱1.骨关节炎骨关节炎(Osteoarthritis,OA)又名骨关节病、退行性关节病、肥大性关节炎,是一种常见的慢性关节疾病。多见于老年人,女性多于男性。2.类风湿性关节炎类风湿性关节炎是一种

2012-11-28 23:53:12 248

原创 痛风的饮食分类

具体内容根据食物含嘌呤的多少将食物分为3类:      第1类为含嘌呤高的食物,每100g食物含嘌呤100~1 000 mg。如肝、肾、心、脑、胰等动物内脏;肉馅、肉汤;鲤鱼,鲭鱼、鱼卵、小虾、蚝、沙丁鱼等;鹅,鹧鸪,此外还有酵母。以上食物在急性期与缓解期禁用。      第2类为含嘌呤中等量的食物,每100g食物含嘌呤90~100 mg。如牛、猪及绵羊肉;菠菜,豌豆、蘑菇、干豆类、扁豆、

2012-11-27 22:42:00 281

原创 现在的小学生和中学生体育锻炼可能有点问题

最近我的孩子因为学校体育课锻炼(锻炼蹲起)导致膝关节出现髌股关节劳损疼痛的情况,但是我没有引起重视。今天一天门诊,患者很多。其中,看了6个小患者,年龄11岁到15岁,都是小学和初中的学生,虽然他们的情况各有不同,诊断有胫骨结节骨骺炎、髌股关节劳损、踝扭伤、胫后肌腱炎、胫骨中下段疲劳性骨膜炎等。虽然以前这样的患者也经常有,而且有些孩子还比较严重,如胫骨疲劳性骨折等。当然这些都不是什么特殊的疾病,但是

2012-11-26 23:29:07 225

原创 也谈谈啥叫中医?

说到中医,人们很容易会立刻联想到白发苍苍的老者,一缕长髯,手执银针或草药。诚然,这是古代中医主要的行医方式。但这就是中医的全部吗?答案是否定的,中医是几千年人类经验的总结,体现着朴素的辩证唯物主义,是哲学也是自然科学,她是不断吸收社会发展中的先进科学技术的结晶,中医也是需要继续发展的,不是停留在某一个时点。西方医学的发展也有类似的进程。只是由于自然科学的发展,尤其是显微镜和X线等在医学的应用,

2012-11-22 21:54:19 439

原创 滑膜炎的表现、诊断与治疗

在人体的诸多关节中,以膝关节的结构最为复杂、关节内的腔隙最大、滑膜组织最为丰富,加之膝关节几乎是日常活动中使用频率最高的关节,因此膝关节滑膜受到损伤的几率最大,这也就解释了为什么关节滑膜炎最多见于膝关节。  多数膝关节滑膜炎,是在上述各种膝关节损伤等情况下并发的,但也可以单独发病或继发于膝关节骨关节炎,后者多为老年人。在青壮年人多有急性膝关节外伤史,伤后膝关节开始发生轻度水肿、疼痛、活动受限及

2012-11-21 22:58:32 250

原创 前交叉韧带损伤

什么是前交叉韧带损伤?前交叉韧带,又称前十字韧带,位于膝关节内,连接股骨与胫骨,主要作用是限制胫骨向前过度移位,它与膝关节内其他结构共同作用,来维持膝关节的稳定性,使人体能完成各种复杂和高难度的下肢动作。文献报道,美国普通人群的前十字韧带断裂发病率约为1/3000,而足球运动员每年前十字韧带断裂的发生率为60/10万。对我国现役运动员的普查发现,前十字韧带断裂的发病率是0.43%。有身体冲撞或

2012-11-20 21:27:13 873

原创 骨关节炎何时进行手术治疗

对于骨关节炎患者,医生一方面要清楚地认识到现有的治疗手段仍无法完全治愈,另一方面也要了解,通过积极的治疗,可以帮助患者缓解症状,延缓疾病发展。因此帮助患者减轻疼痛、改善功能,提高生活质量应该是治疗目标。    骨关节炎在我国老年人中发病率很高,数据显示,大约有1.2亿老年人都患有骨关节炎。但绝大部分骨关节炎病人无需开刀,这其中仅有10%-20%的患者需要接受手术治疗。目前已证实骨关节炎可以影响

2012-11-16 23:35:15 307

原创 人工关节置换与康复

什么是人工关节 人工关节是人们为挽救已失去功能的关节而设计的一种人工器官,人工关节在人工器官中疗效最好。一般来说,人工关节的使用年限可达20年以上。 哪些病人适合做人工关节置换手术 目前认为除急性感染性疾病、活动性结核和血液系统疾病外,许多疾病所致的关节疼痛和严重功能障碍,都可采用人工关节置换手术(病人的年龄仍为重要参考因素),主要包括:(1)骨性关节炎造成的关节畸形或关节破坏;(

2012-11-15 22:54:06 650

原创 前交叉韧带重建移植物的选择

前交叉韧带损伤后由于其自身结构的特点,不可能通过缝合的方法进行治疗,为了恢复前交叉韧带的功能需要在以前的位置上重建韧带一根,又称解剖重建。需要材料根据来源大概可以分为:1、自体肌腱;2、异体肌腱;3、自体+异体;4、人工韧带。临床上常常遇到病人对移植物的选择难以决断,非常“纠结”的患者,由于各有利弊,往往使人难以抉择,甚至有人直到手术室还在犹豫,我希望在此对不同的移植物的优缺点进行一次简单的梳

2012-11-14 23:33:29 1792

原创 类风湿患者日常饮食是治疗的重中之重

陶医师表示,对于类风湿患者来说,除了基本的治疗之外,类风湿患者日常的饮食也是治疗的重中之重,下面我们就此问题来详细的介绍一下。  饮食、营养调养对人们的生活十分重要,适当、合理的饮食不仅可以增强体质,延年益寿,而且可以辅助药物,达到治疗疾病的效果。类风湿性关节炎为一种慢性疾病,病人常因关节疼痛、活动减少、常年服药等因素影响食欲与消化功能。而食物又是日常生活所需的营养及能量的主要来源。如

2012-11-12 18:40:54 272

原创 陶医师语录:人老先老腿

很多老人最担心的就是容颜变老,经常在自己的“面子”工程上下功夫,用各种方法去美容。其实,人老首先表现在双腿上,如何保养好自己的双腿是十分重要的。我们经常可以看到一些年过花甲的老人仍然行动敏捷,步履如飞,然而有些老人却行动艰难,步履蹒跚,走路摇摇晃晃。在临床上我们发现,很多老人就是因为平时不会保养自己的双腿,因而患上风湿性关节炎或类风湿性关节炎。  骨关节炎是一种慢性关节疾病,人到中年以后,关节

2012-11-09 20:46:07 457

原创 颈椎病的主要症状有哪些

1、视力障碍:    颈椎病还可表现为视力下降、间歇性视力模糊、一眼或双眼胀痛、怕光、流泪、视野缩小,严重者可失明。这种视力障碍与颈椎病造成的植物神经功能障碍或大脑视觉中枢缺血有关。据统计,颈椎病人中0.67%有眼部表现,但多数伴有颈椎病的其它症状。    2、高血压:    颈椎病可引起血压升高或降低,但以前者多见,称颈性高血压。这与骨质刺激交感神经有关。病人常伴有颈部疼

2012-11-08 23:31:45 243

原创 交感型颈椎病的症状

交感神经型颈椎病发生的本质原因是椎间盘组织的退行性病变,另外,外界的多种诱发因素也可能会加剧该病的发生。交感神经型颈椎病是由于年龄的增长,颈椎发生老化或因颈部软组织慢性积累性劳损,炎症刺激或压迫交感神经纤维所引起的一系列反射性植物神经功能紊乱的症候群。   交感型颈椎病怎么治呢?在临床检查中,颈部活动多正常,颈椎棘突间或椎旁小关节周围的软组织牙痛。有时还可伴有心率、心律、血压等的变化。

2012-11-07 19:55:34 682

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