青少年扁平足也需要手术？家长可千万不要忽视！

近日，在门诊遇到一位年轻妈妈带着孩子来看诊，反应孩子从一年前体育活动时就莫名喊双脚疼，长时间走路或者站立疼痛会加重，休息了就好些，担心孩子脚是不是有什么问题。医生听了先给孩子做了查体，后又让孩子脱了鞋光脚站在地上，发现足部已出现外翻畸形，初步诊断让孩子脚痛的“凶手”是扁平足，最后还是让家长带着孩子去拍个足部X光片进行确认。

（孩子足部站立情况）

（正常足对比）

很快X光片结果出来后，和医生的初步诊断一致，最终诊断为“先天性平足”。此前，因孩子学业问题一直未能得到系统矫正，以至于现在已经到了疼痛无法忍受的地步，医生的建议是进行手术治疗。起初，孩子家长有些犹豫，但经过医生细致耐心的沟通后，也为了孩子的以后着想，很快决定接受手术。手术采用微创的方法在双足内植入距下制动器，来纠正畸形。手术顺利，孩子也已经在恢复阶段。

大家看完肯定会有疑问，小孩子扁平足也是病吗？怎么也要进行手术治疗？今天我们就展开说说。

01

什么是青少年扁平足？

正常脚底内侧有一个拱形，从脚跟一直延伸到大脚趾的底部，我们称之为足弓。当脚没有足弓时，称为扁平足或平足。扁平足是常见的青少年临床问题之一，主要表现为足跟外翻，足内侧弓塌陷，前足外展，整个脚底负重，该病症患者负重力线不正常，发展到一定程度可出现足部疲劳或疼痛症状，从而出现不能长时间的站立和行走、奔跑和运动表现差的情况。

02

青少年扁平足的危害

对于很多家长来说，可能仅仅知道平足是外形上的畸形。平足可以是无痛的，但如果畸形明显，可能会存在疼痛。如果青少年扁平足长期没有得到矫正或治疗，畸形继续发展，会导致行走不稳，容易摔跤，体育运动可能较正常孩子要差，甚至会出现肌腱疲劳变性、韧带撕裂、关节软骨磨损，继发骨性关节炎的改变，以及影响踝、膝、髋关节、腰椎功能。

03

青少年扁平足怎么治疗？

对于8岁以内的儿童平足及8-14岁的轻度无症状平足可以采用康复保守治疗，通过训练足底肌肉，恢复足弓；加强下肢力量的训练，使得下肢恢复力线；按照高效和流畅的运动模式训练，恢复正常的步态。

对于8-14岁的有疼痛症状，或经过保守治疗仍存在疼痛，建议进行手术治疗，即微创植入距下制动器治疗；对于畸形非常严重的平足，单纯通过距下制动器可能无法完全纠正畸形，则要在植入制动器的基础上辅助截骨增强矫形能力。

家长们最关心孩子的身体健康，但孩子的足部健康也千万不能忽视，都说“千里之行，始于足下”，人生路还长，要为以后打好基础。若孩子出现扁平足症状，建议及时就医，在专业医生的指导进行矫正或治疗。

★

医院简介

★

江阴惠友骨科医院是由原南京中大医院骨科主任、主任医师、博士生导师王宸教授领军，国内顶级骨科专家领衔（上海长征/六院知名骨科专家每周亲诊、手术；无锡市中医院中医骨伤、引进刘氏骨伤中医保守治疗方案，专家每周六亲诊；无锡市九院医联体单位协作、学科建设、科研教学），拥有强大专家团队，引进高端进口设备（西门子核磁共振、CT、DR等）、具有鲜明专科特色的国家二级现代骨科专科医院（医保工伤定点）。

医院以骨病治疗为核心特色，开设脊柱外科、关节外科、运动医学科、创伤外科、手足外科、中医骨伤科、疼痛科、康复科、内科、急诊中心、体检中心等十多个临床和医技科室。

采用中西医结合治疗，遵循能简单不复杂，能保守不微创，能微创不开刀的原则，开展精准阶梯治疗方案。

文稿提供 | 昝洪振

编辑 | 宣教科

审核 | 医务科