10个膝盖疼，9个滑膜炎，掌握这些知识，轻松应对↓

说到滑膜炎，很多人都闻之色变，因为这种疾病治疗起来会很麻烦，而且需要长时间的调养，那么，滑膜炎是什么原因引起的呢？想必大家一定很关心这个问题。

一

什么是滑膜炎

如果把关节腔比作一个房间的话，那滑膜就相当于房间里的壁纸。滑膜也就是附着在关节腔内壁的一种软组织，它主要的职责就是负责分泌滑液，也就是给关节分泌润滑剂同时保护关节软骨。

所谓滑膜炎，也就是人体的滑膜组织发生了炎症。根据炎症的不同种类分为感染性滑膜炎和无菌性滑膜炎。感染性滑膜炎往往伴有明显全身症状，诊断起来容易，通常能够被治愈。

我们通常说的滑膜炎，往往指的无菌性滑膜炎，也就是没有细菌感染而出现的滑膜炎。在临床上膝关节滑膜炎更为常见，而且症状迁延不愈，治疗起来相对顽固。

二

滑膜炎的分类

在临床上常按发病缓急，分为急性滑膜炎与慢性滑膜炎。

急性滑膜炎

一般起病迅速，通常为关节其它疾病的合并症状，多见于爱好运动的的青年人以及有明显碰撞、扭伤、等外伤史的人群。

慢性滑膜炎

发病较为缓慢，由急性滑膜炎治疗不彻底转变而来，或常年关节劳损积累而来，关节经常出现肿胀疼痛，久病者可扪及到膝关节囊肥厚感等。多见中老年人、膝关节负担过重者以及肥胖人群。

三

滑膜炎有哪些症状？

 1、轻度症状

以关节疼痛为主，关节肿胀不显著或伴有轻度肿胀，走路时弹响，上下楼或用力时关节疼痛或有不适感；长时间行走关节有发烧、发僵的感觉，疼痛加剧。

2、中度症状

关节肿胀，关节腔积液，疼痛不显著，下蹲或打弯有不适感、个别患者伴有肌肉萎缩，过度运动后肿胀。早晨症状比较轻，晚间加重；不能长时间行走，走路多了小腿会泛起酸胀感、积液增多。

3、重度症状

关节肿胀、疼痛比较显著，并伴有积液、骨刺、游离骨。

四

什么原因会引起滑膜炎？

根据年龄不同，滑膜炎发病的原因各有所异。

01

年轻人滑膜炎

年轻人膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的，如半月板损伤、滑膜损伤、交叉韧带或侧副韧带损伤；关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。

另一原因是风湿，类风湿或强直性脊柱炎等疾病侵犯关节的滑膜，引起急性滑膜炎，或者迁延不愈最后转变成慢性滑膜炎。

02

老年人滑膜炎

膝关节滑膜炎，在老年人多继发于膝关节骨关节炎，主要是因软骨退变与骨质增生（骨刺）产生的机械性生物化学性刺激，继发膝关节滑膜水肿、渗出和积液等。

03

儿童滑膜炎

儿童滑膜炎通常出现在旅游爬山，或者继发感冒发热之后，患儿通常有短时间内大量运动或长时间走路，登山诱因，部分患儿也因跌倒扭伤发病。

04

超量运动

常见与长期不运动的患者，突然参加登山或马拉松等长跑运动，或出去旅游长时间走路，运动量增加，关节肿胀型主要是过度运动后肿胀为主，疼痛轻重不一。

五

滑膜炎的治疗

症状轻微时一般无需治疗，可暂予观察，注意休息，避免劳累；当症状无明显缓解，或加重时，需要去医院进行规范化治疗。治疗以药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法为主。

1、药物治疗主要包括非甾体抗炎药、抗生素类药物、消炎镇痛药物以及关节腔注射药物等。

2、物理治疗可使用超短波、频谱等方法进行治疗，以便加快渗出液的吸收速度，缩短治疗时间。

3、对于保守治疗效果不满意且治疗时间超过2个月以上者可考虑手术治疗，手术一般在关节镜下进行。

镜下手术的优势：

1.损伤小。

2.与开放手术相比较，滑膜切除范围更广泛、可达95%（常规开放手术滑膜切除范围不包括后关节腔、髁间窝深部、半月板下方）。

3.不切开关节囊和伸膝筋膜，不影响股四头肌的生物力学机制及髌骨的运动轨迹，术后膝关节功能障碍几率降低。

4.对易于复发的病例可重复手术。

5.对关节软骨的损伤小。

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医院简介

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江阴惠友骨科医院是由原南京中大医院骨科主任、主任医师、博士生导师王宸教授领军，国内顶级骨科专家领衔（上海长征/六院知名骨科专家每周亲诊、手术；无锡市中医院中医骨伤、引进刘氏骨伤中医保守治疗方案，专家每周六亲诊；无锡市九院医联体单位协作、学科建设、科研教学），拥有强大专家团队，引进高端进口设备（西门子核磁共振、CT、DR等）、具有鲜明专科特色的国家二级现代骨科专科医院（医保工伤定点）。

医院以骨病治疗为核心特色，开设脊柱外科、关节外科、运动医学科、创伤外科、手足外科、中医骨伤科、疼痛科、康复科、内科、急诊中心、体检中心等十多个临床和医技科室。

采用中西医结合治疗，遵循能简单不复杂，能保守不微创，能微创不开刀的原则，开展精准阶梯治疗方案。