常见病症之中医药草生地黄、生白术

1. 源由

注：仅供参考，建议在中医师指导下使用。有些描述可能也不完全正确，不是医学专业的，只是从生活中积累的一些描述，如果有懂行的朋友，还请评论中指出，以便我尽量纠正这些错误的描述，谢谢！

主要是记录下，个人在生活中，经历或遇见的一些中医药草使用。

本章主要谈谈 生地黄、生白术 的妙用，本人偶尔会有（尤其是秋季）

• 大便干结，形如丸状
• 排便困难，费力甚至恶心、呕吐
• 腹部胀满，排便后胀感未完全缓解

中医形象地称为“羊屎便”。根据症状特点，可以归为 燥热便秘 或 阴虚便秘，通过上面两味药1:1比例酌情煎服，每日1-2次，每次1小碗即可妥善缓解症状。

注：当出现1~2天未大解，可提前煎服，从而避免上述症状。

2. 生地黄

生地黄（学名：Rehmannia glutinosa Libosch.），是玄参科植物地黄的块根，经加工后成为一味重要的中药材。它在中医中被广泛应用于滋阴清热、凉血补血。

植物描述

• 科属：玄参科（Scrophulariaceae），地黄属（Rehmannia）。
• 外观：多年生草本植物，株高15-30厘米，根呈纺锤形，表面灰褐色或黑褐色，质地柔软、黏滑，有甜味。花冠钟形，花期为夏季。

药用部分

主要使用其根部（鲜品或加工后的生品），药性：甘、苦，寒。归肝、心、肾经。

生地黄 vs. 地黄
    生地黄是地黄的一种炮制形态，未加工或稍微干燥，偏清热凉血。
    熟地黄是另一种形态，偏滋补阴血。

主要成分

生地黄含有地黄多糖、梓醇、苯乙醇苷类、甾体类化合物及多种氨基酸和维生素。

药理作用

1. 滋阴清热：生地黄性味甘寒，可养阴清热，用于治疗阴虚内热引起的口干、低热、烦躁等症状。
2. 凉血止血：有凉血作用，适用于血热妄行引起的吐血、衄血、尿血、便血等。
3. 补血养血：用于血虚引起的头晕、面色苍白、心悸等症状。
4. 抗炎镇痛：现代研究表明生地黄有一定的抗炎和镇痛作用。
5. 免疫调节：对免疫系统有一定的调节作用，可增强机体免疫力。

使用方法

生地黄可入汤剂、丸剂，也可煎汤服用，常见用量为10-30克。

注意事项

1. 脾胃虚寒者慎用：生地黄性寒，易损伤脾胃阳气，脾胃虚寒者使用时需配伍温性药物。
2. 湿滞中满者慎用：如有脘腹胀满、大便溏泄，应避免单独使用生地黄。
3. 不宜久服：长期服用可能导致消化功能减弱。
4. 药物相互作用：与寒凉药物同用时，需注意其对脾胃的影响。

3. 生白术

生白术（学名：Atractylodes macrocephala Koidz.），为菊科植物白术的干燥根茎，是一味常用的中药材，具有补气健脾、燥湿利水等功效。

植物描述

• 科属：菊科（Asteraceae），白术属（Atractylodes）。
• 外观：多年生草本植物，株高50-60厘米。根茎粗壮，表面灰黄色，断面白色，质地坚实。叶互生，呈羽状深裂，花紫红色，花期为夏季。

药用部分

主要使用干燥根茎入药，药性：甘、苦，温。归脾、胃经。

生白术 vs. 白术
    生白术是白术的生品，燥性较强。
    炒白术是经过加工的白术，健脾和胃功效更佳，燥性稍弱。

主要成分

生白术含挥发油（苍术酮、苍术醇）、多糖类化合物、菊糖及多种氨基酸。

药理作用

1. 补气健脾：生白术性温味甘苦，入脾胃经，擅长健脾补气，用于脾胃虚弱引起的食欲不振、疲倦乏力等。
2. 燥湿利水：可用于治疗水湿内停导致的痰饮、水肿、小便不利等症状。
3. 止汗固表：有益气固表作用，常用于自汗、盗汗等体虚汗症。
4. 增强免疫力：现代研究表明生白术能提高机体免疫功能。
5. 保护肝脏：对白术多糖具有保肝作用，可改善肝功能。

使用方法

生白术可煎汤、入丸散，常见用量为10-15克。如用于健脾补气，可与党参、茯苓等配伍；如用于利水，可与泽泻、茯苓同用。

注意事项

1. 阴虚燥热者慎用：生白术性温燥，阴虚内热、口干咽燥者应避免使用。
2. 气滞便秘者慎用：本品补气燥湿，易导致气机阻滞，便秘者应慎用。
3. 过敏体质者慎用：个别患者可能对白术过敏，使用前应注意测试。
4. 药物相互作用：与温热性药物同用时，需注意燥热的叠加效应。

4. 笔者偏方

有症状期间（1 - 2天 未大解），每日1 - 2 碗汤药，有奇效。

• 45g生地黄 + 45g生白术 煎汤
• 服用一周，每天1~2次，每次一小碗
• 服用时间段：秋季（持续2~3个月），或者判断可能出现症状直到正常排便

注：以上处方和建议需要在中医师的指导下使用，以确保安全有效。如果病情严重或持续不见好转，建议尽快就医。

为什么两药可以有奇效？

• 辨证准确的关键：两药简单，但针对性强，必须辨证为“燥热伤津”或“脾阴不足”方可奏效。
• 互补性强：两药分别从滋阴和健脾两个核心点着手，形成全面的治疗策略，避免单一药物作用不足。
• 调和阴阳：中医讲究“阴平阳秘”，便秘多与阴阳失调相关，这两味药通过平衡阴阳实现疗效。

注意事项

• 禁忌：若便秘是因实热、湿热、气滞等情况单纯使用可能效果不佳，需加其他药物辅助。
• 建议：两药虽简便，但仍建议在中医师指导下使用，以确保辨证准确。