吴海霞主任：清晰认知肺结节，从这里开始

近年来，发现肺结节的数量一直在增加，这可能是由于发病率的增加或医疗设备的进步，导致发现了以前无法检测到的结节。无论是什么原因，当我们发现肺结节时，我们都会采取相应的措施，尽可能避免它们对身体造成伤害。因此，我们需要对结节有一个清晰的认识，以便确定相应的治疗方法。

一、判断肺小结节的良恶性

由患者身体的CT扫描形成的图像来确定肺结节的恶性程度，准确性相对有限，并且需要高水平的医学判断。即使高分辨率CT与高水平的医学判断相结合，最高准确率也只有80%。理论上，从肺结节中提取细胞进行病理检查是确定结节恶性程度的最准确方法。

二、考虑良性肺小结节

当判断为良性肺结节，但不能完全排除患癌症的可能性时，医生会建议患者定期检查。良性肺结节通常不需要手术切除，这会造成严重创伤，不适合患者。然而，如果不切除，有一定的恶性风险，因此定期检查是必要的。

三、长期诊断不明的肺小结节

对于一些长期不能判断为良恶性的肺结节，为了不耽误患者的诊治，可以进行穿刺活检，进一步明确诊断。穿刺活检可以达到80%至90%的准确率，但有时由于患者病变的位置或形态等因素，无法完全诊断。此外，穿刺活检也有风险，不应因担心而随意进行。

一旦确定肺结节为恶性或恶性概率高，且符合手术指征，一般建议手术切除。

四、咳嗽、咳痰的肺小结节

肺结节患者有时可能会出现咳嗽和痰液生成等症状。许多患者认为这是由结节引起的，这可能是由于疾病的进展。这可以被认为是一个小小的误解，通常，直径不超过2厘米的结节不会出现任何症状。咳嗽、痰液等症状主要是影响支气管引起的，而肺部小结节体积小，通常不影响支气管。因此，患者不必过度担心，应遵循医嘱。

五、肺部炎性阴影的肺小结节

对于肺部炎症阴影结节的患者，可以考虑进行抗炎治疗，然后进行随访检查。通常的抗炎治疗时间约为一周，炎症明显的肺结节的抗炎时间约为两周。然后，需要每1-3个月进行一次CT扫描，以观察肺部的炎症阴影是否已经消失。

六、肺结节患者饮食有讲究

在饮食方面，必须避免辛辣食物，尤其是辣椒、胡椒和茴香等调味料。不建议再次食用，因此家庭成员在烹饪时应注意。患者可以多吃一些白补肺的食物，如莲藕、百合、莲子，以及黄花菜，黄花菜味甘凉，具有止血、抗炎、清热、消食、明目、安神等功效。此外，薏米仁不仅营养丰富，还具有利尿、抗癌的作用。

温馨提醒：当你发现肺部小结节时，不要惊慌，认真对待就可以了。如今，医学可以很好地帮助患者，所以听从医生的指示，配合检查和治疗就足够了。