2024帕金森病常用量表汇总,附操作步骤与评定标准

根据神经内科医生的量表使用情况,常笑医学整理了神经内科临床上常用的帕金森病评估量表,均支持量表下载和在线使用,建议收藏!

1.简易精神状态检查量表(MMSE)

(完整量表请点击量表名称查看)

简易精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE),是最具影响的认知缺损筛选工具之一,用于美国ECA的精神疾病流行病学调查。WHO推荐的复合国际诊断用检查(CIDI),亦将之组合在内。MMSE可以作为帕金森病认知功能的评价量表,该量表操作性好、用时短、有常模,临界值经过验证,更适合痴呆的筛查检测,尤其对文化程度较低的痴呆患者更为灵敏。

MMSE总分范围为0~30。原作者以24分作为分界:1~24分为有认知功能缺损。国内李氏提出以17分为分界值。我们对5055例社区老人的检测的结果证明,MMSE总分和教育程度密切相关,提出按教育程度的分界值:文盲组(未受教育)17分,小学组(教育年限≤6年)20分,中学或以上组(教育年限>6年)24分。其结果较满意。

2.统一帕金森病评定量表(UPDRS 3.0版)

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统一帕金森病评定量表(UPDRS)是国际公认的帕金森症状评定量表,包括4个子量表,该量表得分越高代表症状越严重。

3.Hoehn-Yahr分级表(修订版)

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Hoehn-Yahr分级表是一个用来纪录帕金森症病情的分级表。此表于1967年发表于美国Neurology刊物上,作者为Melvin Yahr和Margaret Hoehn。

修订的Hoehn-Yahr分级标准是:

0级:无疾病体征。

1级:单侧肢体症状,无功能障碍或仅有轻度障碍。

1.5级:单侧肢体+躯干症状。

2级:双侧肢体症状,无平衡障碍,仍可维持正常姿势;日常生活、工作多少有些障碍。

2.5级:轻度双侧肢体症状,后拉试验可恢复。

3级:轻至中度双侧肢体症状,平衡障碍,保留独立能力,可见直立反射(righting reflex)障碍。

4级:严重障碍,在无协助的情况下仍可行走、站立。

5级:病人限制在轮椅或床上,不能站立,需人照料。

分级越高,疾病越严重。2.5级之前,通常可以尝试服用药物治疗;在2.5~4级,考虑做脑起搏器手术。如果是药物无法控制的震颤,1级也可以考虑手术治疗。5级时手术时机过晚,药物和手术的治疗效果差。此时要加强护理,预防食物误吸、呛咳、压疮等并发症。

4.帕金森病睡眠障碍量表(PDSS)

(完整量表请点击量表名称查看)

帕金森病伴睡眠障碍的发生率可高达90%以上,严重影响患者的生存质量。20世纪初,Chaudhuri等人设计了一个专门用来评估帕金森患者常见睡眠问题的量表——帕金森病睡眠障碍量表(PDSS)。 该量表共计15项,每项问题的评分均自0分(症状极严重且持续)至10分(无症状)。该量表具有很强的重测信度和灵敏度,且其对睡眠问题量化的临床有效性和可靠性也得到了例证。该量表有一定局限性,不能作为详细评估睡眠结构体系的金标准,但它确实是一个简单、适用于临床、能对帕金森病睡眠问题进行简单半定量评估的床旁工具,通过该量表检查可以获得睡眠障碍潜在原因的概况。PDSS的缺陷在于半定量评估,无法明确睡眠障碍的程度,且无法确定某些特殊的睡眠障碍。

5.Schwab和England日常生活活动量表

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Schwab和England日常生活活动量表是Schwab和England于1969年修订,用于评价帕金森病人日常生活活动能力的量表。 该量表从独立、行为能力和知觉三个方面进行评价,共分为11级。从100%、90%依次降到完全无生活能力的0%,对应1.0分、0.9分依次降到0分。分数越低,病情越严重。

6.帕金森式病患者生活质量量表(PDQ-39)

(完整量表请点击量表名称查看)

PDQ-39量表由39个问题组成,能够反映在过去1个月之内帕金森患者的生活质量情况。总分在0~156分之间,分数越高,帕金森患者生活质量越差。

以上就是常笑医学整理的临床上常用的帕金森病评估量表,希望能帮助临床医生在评估帕金森病症状时有所帮助。

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