吴海霞主任：查出肺结节，要做手术吗

人到中年，不得不服软。41岁的时候，他切下了一块肺。去年体检发现肺部有磨玻璃结节。虽然个头不大，只有7mm，但形状不是很好，随访中也有癌变的苗头，医生建议手术。就这样，一咬牙，就上了手术台。麻醉药一上，人就什么也不知道了，再睁开眼的时候，手术已经结束了，手术没有自己想象的那样恐怖，但也远远没有那么轻松。

为了更好的恢复，护士一直提醒他多咳嗽，但是胸腔里的管子一直没有拔，伤口也很疼。呼吸真的很痛。人生中第一次羡慕别人咳痰，忍不住向病人请教经验，学习借鉴。这些通常条件反射就能做到的事情，在需要重新学习的时候，会让人重新意识到自己的脆弱。


“在生活中，身体健康是一件大事，其次才是其他一切。”


这个手术除了给自己切除后患，还给自己切除了很多烦恼，反正肺已经切了那么大一块，以后要学会做一个没心没肺的人，不要那么认真执着。当身体倒下的时候，即使身边的人再爱你，也没有办法为你承受这些痛苦和折磨。

人到中年，爱自己不是一句空话。

一、肺结节，切还是不切，不是看肺结节大小

这几年肺结节的检出率特别高，很多人都是在体检或者其他检查的时候发现的，因为不痛不痒，特别是小结节，日常生活中是感觉不到的。

肺结节发展比较慢，如果按时随访，不容易耽误病情。医生会综合考虑患者的身体状况和生活安排。如果有的患者年龄比较大，60岁了，有基础疾病，身体状况不好。这个肺结节切除手术要慎重考虑，可能走到他们生命的尽头，肺结节还没有发展到肺癌的程度。

肺结节在影像上比较混乱，我们无法准确判断其性质，更多的是依靠医生的经验来判断其发展趋势，并给出治疗建议。更准确的判断只能通过病理检查来定性。

二、肺结节手术是微创手术但不是小手术

肺结节手术越来越多，从原来的开胸等大伤口手术发展到微创手术，但微创手术是指减少外部切口创伤，但不是小手术，绝对不是小事。

首先，肺作为呼吸器官，负责吸入氧气，并将其输送到身体各个部位。肺部血管密集，其血管和支气管与心脏直接相连。如果出现导致大出血的问题，伤害将是致命的。

其次，肺是不可再生的器官，手术切除的不是结节本身，而是周围的肺组织。如果肺是一棵树，结节就像叶子上的虫子。手术需要切除所有虫子啃过的地方。它可能是一片叶子，一根小树枝或者一根大树枝。

切除之后，肺就是缺了一部分。虽然说我们的肺有好几片肺叶，切除后，日常的生活运动几乎没有影响，但个体差异是存在的，甚至也有人长期伴随气短或者咳嗽症状，所以，很多医生综合评估的时候考虑的是患者的具体情况，保守的医生更倾向于随访，不建议随便手术。

三、肺结节的一部分注意事项

人到中年，身体各个零部件都进入到了保养阶段，我们的体检报告单也越来越长，肺结节在年轻人的群体里也已经变得很常见，有统计显示，我国的肺结节患者已经有一亿人，也就是说每14个人里就有一个人是带着肺结节的。庆幸的是，我们可以在仪器的辅助下更早的发现它，并且观测它的变化。

这里也给大家提个醒:

1、记得随访最好在同一家医院进行，方便医生对比影响检查结果；

2、高危人群需要定期做肺癌筛查，比如有吸烟史、或者被动吸烟、患有慢阻肺、有职业暴露史、直系亲属有肺癌，年龄在50-75岁；

3、一定要去大医院，找专业的医生问诊；

4、一般就诊会挂胸外科或者影像科，比呼吸内科更专业，因为肺结节手术是胸外科的手术，他们才是真的见多识广。

对于肺结节我们可以放轻松，但不能轻视。大部分肺结节都是良性的，但如果等到有明显的胸闷气短咳嗽等症状再去就诊，发现问题就是大问题了，这也是为什么肺癌的5年生存率比较低，因为很多肺癌一旦发现就是晚期。

再叮嘱一句：身体最重要，其次都是其次。