临床预测模型影响力研究之糖尿病筛查

临床预测模型影响力研究之糖尿病筛查

体检领域也是预测模型应用的重要领域之一，另外一个关键词是筛查，利用预测模型高通量做出诊断的能力，筛选出高风险的患者进行后续的措施，实现对人力和物力的节省，并取得良好的防治效果。

模型特色

• 分类预测模型，判读5年之内是否患糖尿病
• 模型输入是体检数据，使用预测模型筛查糖尿病风险
• 干预措施是锻炼等预防糖尿病的教育和措施

研究介绍

糖尿病风险评分是预测模型用于估计个体在规定时间内患糖尿病的概率。在过去的几年里，世界各地开发了许多糖尿病风险预测模型。有人提出，将糖尿病风险评分作为糖尿病筛查的第一步比血糖检测更实用，因为后者既耗时又昂贵。鉴于糖尿病风险评分的快速发展，同时初级保健医生（PCP）不愿意在日常实践中实施糖尿病风险评分，迫切需要扩大我们对糖尿病风险评分在初级卫生保健环境中的影响的认识。因此，本研究的目的是调查非侵入性风险预测模型在初级卫生保健环境中作为常规健康检查的一部分对身体活动变化的影响。

干预措施和主要结局变量

• 对照组，无干预，进行常规健康检查
• 实验组，通过使用非侵入性糖尿病风险评分来延伸常规健康检查。

风险预测模型将被整合到常规健康检查中。糖尿病风险预测模型包含可修改的非侵入性风险因素，由11个问题组成，涉及年龄、身高、腰围、高血压、体育活动、吸烟状况、全麦面包摄入量、红肉摄入量、咖啡摄入量和糖尿病家族史（父母和兄弟姐妹），用于预测五年糖尿病风险。填写的糖尿病风险评分将在健康检查结束时用于与初级保健医生的咨询访谈，作为讨论个性化预防策略的实用指南。

• 主要结局变量，两组参与者在常规健康检查后12个月的身体活动差异。自我报告的结果，国际验证的问卷——最近7天短体力活动问卷格式（IPAQ-SF），已被证明是获得可比体力活动估计值的可靠有效工具。

结果

无

讨论

筛查可能是预测模型重要的应用领域之一，在疾病预防或者疾病治疗过程中，有许多检查措施或者治疗措施是昂贵的或者消耗人力的，却是对患者具有重要意义的，使用预测模型可以筛选高危人群接受后续的措施，可以在节省人力物力的情况下，实现对疾病的筛查或者治疗。