什么类型乳腺癌不复发_大数据告诉你，哪些乳腺癌患者不容易复发？

一项纳入3012名患有浸润性乳腺癌女性的临床研究，旨在评估肿瘤分子亚型与乳腺癌死亡以及复发风险之间的关联。值得注意的是，之前大多数关于肿瘤分子亚型的临床研究都是在欧洲人群中进行的，而这项研究针对亚洲人群，更具有借鉴和指示意义。

此项研究纳入的3012名乳腺癌患者，大部分(48%)为中国人，患有早期(I期和II期，56%)和激素受体阳性(66%)的肿瘤。

在这3012名患者中，36%(1016名)为Luminal A型，33%(989名)为Luminal B型，13%(387名)为HER2过表达型，20%(620名)为三阴型。

总体而言，全因死亡风险和复发风险因肿瘤分子亚型而显著不同。与其他分子亚型相比，Luminal A型的乳腺癌患者具有更好的预后，10年全因死亡率最低。

而对这1016名Luminal A型乳腺癌患者继续进行深入分析，会发现10年全因死亡率与初潮年龄，是否生育及母乳喂养，以及身体体重密切相关。如果初潮年龄≤12岁，曾经生育并母乳喂养，体重正常，那么Luminal A型乳腺癌患者的生存率显著提高。

生活方式不同

乳制品中的膳食脂肪是雌激素的来源之一，可能与乳腺癌患者的不良预后有关。一项纳入了1893名乳腺癌患者的临床研究，旨在评估高脂肪或低脂肪的乳制品摄入，与乳腺癌复发以及死亡风险之间的关联。

其中，低脂肪乳制品包括低脂牛奶、脱脂牛奶等乳制品；而高脂肪乳制品包括全脂牛奶以及热巧克力等牛奶饮料。

在中位随访时间11.8年后，研究人员发现低脂肪乳制品的摄入与复发或死亡风险无关，而高脂肪乳制品的摄入与复发或死亡风险呈正相关。

与0至0.5份/天高脂肪乳制品的摄入相比，如果乳腺癌患者每天摄入0.5至1.0份高脂肪乳制品，乳腺癌死亡风险增加20%(HR=1.20)；如果乳腺癌患者每天摄入≥1.0份高脂肪乳制品，乳腺癌死亡风险增加49%(HR=1.49)。

写在最后

乳腺癌的肿瘤分子亚型无法改变，但生活方式却可以及时调整。

对于乳腺癌，已经逐渐实现了变为慢性病的梦想，五年生存率数据不断升高。所以积极接受正规治疗，放平心态，愉悦心情，才是癌症不容易复发的“王道”。

参考文献

[1] Abubakar M, Sung H, Devi B C R, et al. Breast cancer risk factors, survival and recurrence, and tumor molecular subtype: analysis of 3012 women from an indigenous Asian population[J]. Breast Cancer Research, 2018, 20(1): 114.

[2] Kroenke C H, Kwan M L, Sweeney C, et al. High-and low-fat dairy intake, recurrence, and mortality after breast cancer diagnosis[J]. Journal of the National Cancer Institute, 2013, 105(9): 616-623.