NHANES美国营养数据库（8.30）

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美国国家健康和营养检查调查（NHANES）是一项旨在评估美国成人和儿童健康和营养状况的研究计划。该调查的独特之处在于它结合了访谈和体格检查。由美国疾病控制和预防中心（CDC）负责为国家提供健康统计数据。

NHANES计划始于20世纪60年代初，并作为一系列针对不同人口群体或健康主题的调查进行。自1999年以来，对美国的人口健康状况进行了更为定期的调查。每次调查中，来自美国约3000个县中30个选定县的约10000名参与者被要求在移动检查中心（MEC）参加家庭访谈、随后的身体检查和实验室测试。

NHANES访谈包括人口统计，社会经济，饮食和健康相关问题。检查部分包括医疗，牙科和生理测量，以及由训练有素的医务人员进行的实验室测试。

一、2023年NHANES文献预览

本周PubMed数据库“标题/摘要：NHANES”搜索发现，共发表16篇NHANES论文。

1.外国学者文章介绍（一）

文章题目：减少脂质组误差以提高心血管风险分层的准确性

研究背景：标准脂质板是动脉粥样硬化性心血管疾病风险评估的基础。次优分析性能以及生物变异可能导致错误的风险评估和管理决策。目前的国家胆固醇教育计划（NCEP）性能建议保持不变近30年，尽管改进了测定技术。我们调查了在满足当前建议时风险错误分类的潜在程度，并探讨了改进分析性能目标的影响。

数据来源：从NHANES数据库中提取了8506人的脂质面板数据。

方法：我们从NHANES数据库中提取了8506人的脂质面板数据，并根据2018年美国多社会指南的建议将受试者分为4个风险组。在允许的限度内，将分析偏差和不精确以及生物变异引入测量值，以确定对错误分类的影响。系统地减少了偏差和不精确性，以确定可能实现的改进程度。

结果：使用目前的绩效建议，高达10%的个人被错误地划分为不同的风险组。将比例偏差提高1%，并将所有分析的不精确性固定在3%，可减少多达10%的错误分类。生物变异的影响可以通过取连续样本测量的平均值来减小。

结论：目前NCEP对脂质面板分析性能的推荐允许存在不可接受程度的错误分类，从而可能导致心血管疾病风险管理不当。迭代地减少允许误差可以改善这一点。

2.外国学者文章介绍（二）

文章题目：1999-2018年美国国家健康与营养调查中的健康生活方式行为和生物衰老

研究目的：饮食均衡、经常锻炼的人更长寿、更健康。这项研究旨在验证这样一种假设，即这些关联反映了衰老生物过程的减缓。

数据来源：1999-2018年国家健康和营养检查调查（NHANES）中42625名参与者（年龄在20-84岁之间，51%的女性参与者）的数据。

方法：我们分析了1999-2018年国家健康和营养检查调查（NHANES）中42625名参与者（年龄在20-84岁之间，51%的女性参与者）的数据。我们使用标准方法计算了地中海饮食（MeDi）的依从性和休闲时间体育活动（LTPA）的水平。我们通过使用使用NHANES-III（1988- 1994）临床和死亡率数据开发的PhenoAge算法，以及在调查时从抽血中测量的临床化学来测量生物衰老。我们测试了饮食和身体活动测量与生物衰老的关联，探索了这些健康行为之间的协同作用，并测试了它们在年龄、性别和体重指数各阶层之间的关联的异质性。

结果：与生活方式不健康的参与者相比，坚持MeDi和进行更多LTPA的参与者具有更年轻的生物年龄（高与低MeDi位数:β = 0.14标准偏差[SD][95%可信区间{CI}: -0.18， -0.11];高LTPA vs久坐LTPA， β = 0.12 SD[-0.15， -0.09]），在控制人口统计学和社会经济特征的模型中。

结论：健康的饮食和规律的体育活动与较低的临床定义的生物衰老独立相关，与年龄、性别和BMI类别无关。

3.中国学者文章介绍（三）

文章题目：睡眠障碍、炎症标志物和抑郁症状之间的关联:NHANES大型社区样本的中介分析

研究目的：抑郁和睡眠障碍都与炎症有关。然而，炎症在睡眠障碍和抑郁之间的关系中所起的作用尚不清楚。

数据来源：国家健康和营养调查(NHANES)的数据。

方法：我们在来自国家健康和营养检查调查（NHANES）的一个强大的、不同种族的样本（n = 32,749）中研究了炎症标志物（中性粒细胞与淋巴细胞比率[NLR]和c反应蛋白水平[CRP]）、睡眠障碍和抑郁症状之间的两两关联。

结果：我们发现，与没有抑郁或睡眠障碍的参与者相比，患有抑郁症和/或睡眠障碍的参与者的炎症标志物水平更高。即使在考虑了广泛的潜在混杂因素（如年龄、性别、体重指数）后，睡眠障碍仍与炎症标志物和抑郁症状呈正相关。炎症标志物水平与抑郁症状呈非线性相关，达到拐点后与抑郁症状呈正相关（NLR, 1.67;CRP, 0.22 mg/dL）。炎症标志物介导的边缘部分（NLR, 0.0362%， p = 0.026;C反应蛋白,0.0678%;P = 0.018）睡眠障碍对抑郁症状的潜在影响。

结论：我们的研究表明，炎症标志物、睡眠障碍和抑郁是两两相关的。炎症标志物水平的增加轻微地介导了睡眠障碍和抑郁之间的联系。

4.中国学者文章介绍（四）

文章题目：美国成年人尿双酚类物质与身体成分之间的关系:横断面NHANES研究

背景:双酚A （BPA）、双酚S （BPS）双酚F （BPF）被广泛应用于各种消费品中。它们是具有雌激素特性的环境污染物，与各种健康结果有关。了解它们对身体成分的影响对于确定潜在的健康风险和制定预防策略至关重要。然而，目前大多数研究只关注它们与身体质量指数（BMI）的关系，而没有改进身体成分。

研究目的：本研究的目的是在一个以人口为基础的大样本中调查尿液中BPA、BPS和BPF水平与身体成分（包括BMI、瘦质量和脂肪质量）之间的关系。

数据来源：2003-2016年国家健康与营养检查调查（NHANES）数据。

方法：我们使用2003-2016年国家健康与营养检查调查（NHANES）数据进行了横断面分析。使用双能x线吸收仪评估身体成分数据，该数据提供了瘦质量、脂肪质量和其他指标的精确测量。我们使用多元线性回归模型来估计相关性，调整了潜在的混杂因素，如年龄、性别、种族、社会经济因素和生活方式变量。

结果：结果显示双酚暴露与身体成分之间存在显著关联。调整协变量后，BPS与BMI呈正相关，四分位数3和4的BMI分别比四分位数1高0.91和1.15 （95% CI: 0.34, 1.48;0.55，1.74;P <0.001）。BPA与总瘦质量（TLM）和阑尾瘦质量（ALM）呈负相关，四分位数2、3和4的TLM分别比四分位数1低-7.85、-12.33和-11.08 （95% CI: -11.44， -4.25;-16.12，-8.54;-15.16，-7.01;P <0.001）。BPS与TLM呈负相关，四分位数3和4的TLM显著降低（β= -10.53, 95% CI: -16.98， -4.08;β= -11.14, 95% CI: -17.83， -4.45;P =0 .005）。BPA和BPS与躯干脂肪（TRF）呈正剂量反应关系（P= 0.002;P< 0.001）和总脂肪（TOF）（P< 0.001;P = 0. 01）。BPF与任何身体成分参数之间未发现显著关联。

结论：这项大样本研究强调了尿中BPA和BPS水平与身体组成变化之间的关系，包括瘦质量、脂肪质量和区域脂肪分布的变化。这些发现强调了了解与双酚接触相关的潜在健康风险的重要性，并强调需要有针对性的干预措施，以减轻对身体成分的不利影响。

5.中国学者文章介绍（五）

文章题目：夜尿症自我报告与肾小球滤过率的相关性:来自NHANES 2005-2018的横断面研究

研究目的：夜尿症是全身性疾病的表现，其中慢性肾脏疾病（CKD）由于其渗透性利尿机制是夜尿症的独立预测因子。然而，据我们所知，以前的研究尚未研究夜尿症与肾小球滤过率（eGFR）之间的关系。本研究的目的是评估美国普通人群夜尿暴露与eGFR之间的关系。

数据来源：2005年至2018年参加美国国家健康与营养检查调查（NHANES）的普通美国人口。

方法：本研究对2005年至2018年参加美国国家健康与营养检查调查（NHANES）的普通美国人口进行了横断面分析。为了考虑潜在的混杂因素，我们进行了线性回归分析来研究夜尿症和eGFR之间的关系。采用分层分析和相互作用检验来检验感兴趣的变量。此外，对不同人群进行了敏感性分析。共有12265人参与了这项研究。

结果：在控制混杂因素后，线性回归分析结果表明，夜间排尿频率的单次增加与eGFR下降2.0 mL/min/1.73 m2相关。与夜间排尿次数为0的个体相比，夜间排尿1次、2次、3次、4次和≥5次的个体eGFR分别下降了3.1、5.4、6.4、8.6和4.0 mL/min/1.73 m2。与没有夜尿症的患者相比，夜尿症患者的eGFR降低了4 mL/min/1.73 m2。敏感性分析在CKD和非CKD人群，以及高血压和非高血压人群中，夜尿和eGFR之间的关联得出了一致的结果。然而，在CKD背景下的不同预后风险人群中观察到不一致的结论。

结论：夜尿症和夜间排尿频率增高已被发现与eGFR下降有关。

更多文章如下：

外国学者：

中国学者：

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