生物化学笔记：医学免疫学原理12 黏膜免疫系统 + 抗原性物质含片(“糖丸”的原理)&免疫调节

黏膜免疫

• 黏膜免疫系统（MIS, Mucosal Immune System）是机体抵御病原微生物入侵的第一道防线，主要存在于消化道、呼吸道、生殖道等黏膜组织，负责在防御病原体的同时维持免疫耐受，以防止自身免疫性疾病的发生。

• 黏膜免疫系统是人体的第一道免疫防线，主要通过屏障机制、免疫细胞和 sIgA 共同抵御病原体入侵。
• 在维持肠道菌群平衡、预防感染、疫苗研发等方面具有重要作用。
• 异常的黏膜免疫可能导致炎症性疾病，如克罗恩病、哮喘等。

黏膜免疫系统的组成

（1）解剖屏障

• 上皮屏障：由紧密连接（Tight Junction）组成，防止病原体直接侵入。
• 黏液层：富含黏蛋白（Mucin），可黏附病原体并防止其接触上皮细胞。
• 抗菌物质：
  • 溶菌酶（Lysozyme）：裂解细菌细胞壁。
  • 防御素（Defensin）：杀死或抑制病原菌。
  • sIgA（分泌型 IgA）：结合病原体，防止其黏附上皮。

（2）免疫细胞与组织

• MALT（黏膜相关淋巴组织）：
  • GALT（肠相关淋巴组织）：如派尔氏结（Peyer’s patches），位于小肠末端，能主动采集抗原并激活免疫应答。
  • BALT（支气管相关淋巴组织）：位于肺和支气管，有助于抵御呼吸道感染。
• M 细胞（微褶皱细胞）：位于黏膜上皮，能主动摄取抗原并传递给免疫细胞。
• 树突状细胞（DCs）：在淋巴组织内捕获抗原并呈递给 T 细胞。
• T 细胞（CD4+ 和 CD8+）：在 MALT 内发挥免疫应答或免疫耐受作用。
  

（3）分泌性抗体：sIgA（分泌型免疫球蛋白 A）

• 主要功能：
  • 结合病原体，防止其黏附和入侵上皮细胞。
  • 维持肠道菌群稳态，防止共生菌过度生长导致感染。
• 特点：
  • 主要由B 细胞分泌，在泌乳期母乳中含量丰富，对新生儿提供免疫保护。
  • 可在肠道、呼吸道和泌尿生殖道提供非炎症性免疫防御。
    

黏膜免疫的功能

• 屏障作用：黏液、sIgA 和紧密连接上皮细胞共同防止病原体侵入。
• 免疫应答：通过 GALT、BALT 等组织识别抗原并激活免疫系统。
  • 疫苗开发：如口服轮状病毒疫苗、鼻喷式流感疫苗，能刺激局部 sIgA 产生。 (抗原性物质含片)
    
• 免疫耐受：防止对食物抗原、共生菌等无害物质产生过度免疫反应，以避免炎症性疾病（如炎症性肠病）。
  • 益生菌调节：如补充双歧杆菌、乳酸杆菌，可增强肠道免疫屏障功能。
  • 自身免疫病研究：如克罗恩病、溃疡性结肠炎与黏膜免疫失调相关。