根据骨科医生的量表使用情况,笔者整理了9个常用的骨科量表,可在线评测并直接出结果,还可转发或生成二维码使用,或创建项目进行数据管理,有需要的小伙伴赶紧收藏!
Harris髋关节评分系统(HHS)是Harris于1969年提出了一种评价人工髋关节置换术前患者功能状态及术后疗效的评分系统。观察指标主要包括疼痛、功能、畸形和关节活动度四个方面。
满分100分,其中疼痛和功能活动的权重较大,合计62分,因此不需要再用日常生活能力评估量表(ADL)或功能独立性测量(FIM)等评估工具重复评定。根据最终得分分为优、良、可、差四个等级,其中,90~100分为优,80~89分为良,70~79分为可,≤69分为差。
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Oswestry功能障碍指数(ODI)由Fairbank等专家于1976年开始设计,经大量试用后于1980年形成ODI 1.0版本,并在此后召开的巴黎国际腰椎研究会上得到广泛推广。该量表是由10个问题组成,包括疼痛的强度、生活自理、提物、步行、坐位、站立、干扰睡眠、性生活、社会生活、旅游等10个方面的情况,每个问题6个选项,每个问题的最高得分为5分,选择第一个选项得分为0分,依次选择最后一个选项得分为5分。
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髋关节骨性关节炎严重度指数评分(Index of severity for osteoarthritis, ISOA)是Lequene等于1987年提出的,用于新药的试验以及对患者未来手术适应症进行评估。该量表主要包括疼痛或不适,最大行走距离以及日常生活能力三部分。分数越高,代表症状越严重。可将总分分为5个等级,即1~4分为轻度;5~7分为中度,8~10分为重度,11~13分为非常严重,>14分为极其严重。
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以症状为主的评分系统(JOA)主要用于腰椎间盘突出症、腰椎滑脱等腰椎疾病的疗效分析。此标准简洁明了,临床上应用比较广泛。JOA总评分最高为29分,最低0分。分数越高表明腰椎功能状态越好,分数越低表明功能障碍越明显;可分为四个等级,即:25-29为优,16-24分为良好,10-15分为中度,<10为差。
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颈部功能障碍指数(the neck disability index,NDI ),临床上常用于颈椎功能状态评估,由Vernon等于1991年根据Oswestry腰痛功能障碍指数修改编制的患者自评问卷调查表。NDI 共 10 个项目, 包括: 颈痛及相关的症状( 疼痛的强度、头痛、集中注意力和睡眠) 和日常生活活动能力( 个人护理、提起重物、阅读、工作、驾驶和娱乐)两部分, 由受试对象根据自己的情况填写。
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对膝关节韧带损伤所造成的功能损失及恢复水平,Lysholm曾提出了评估标准,即Lysholm膝关节评分法。此后Tegner又根据WHO所公布的有关残疾定级的原则,对膝关节损伤所造成的病损、失能和残障提出了评估标准;并与1985年和Lysholm共同制定了运动和日常活动能力的评级法,即Tegner运动评级法。
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KOOS(Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score)评分是一种以患者自我评估管理为主要方式的膝关节损伤及骨关节病治疗效果评估问卷,这种患者自我评估的方式能较少评估中的观察者误差。该评分系统适用于膝关节损伤后短期及长期治疗效果的评估,适用人群包括膝关节韧带、半月板、软骨损伤患者等。它包括了五部分与患者相关的内容:疼痛、症状、日常生活活动能力、运动及娱乐能力、膝关节相关的生活质量。
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Lysholm膝关节评分是由Lysholm 和Gillqui在1982年提出,是对Larson评分系统做了重要改进后建立的一个以问卷形式为主的评分系统。Lysholm将改良Larson评分系统的分数进行了重新分配,并且引入了“脱膝感”和“不稳”等概念,将焦点集中于日常症状和运动能力,重点关注膝关节的稳定性。将分值统计后按Lysholm膝关节功能评分方法评出优、良、可、差4个等级。总分越高,代表状态越好。
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Constant肩关节评分系统是1987年Constant发表了一个由医生使用的综合评估系统,基于Constant的外科硕士学位论文研究工作。Constant在调查了1000位10~100岁10个年龄组(每组100位)的正常人群后提出正常值和随年龄变化的正常值,又名年龄修正Constant评分。同时观察了大量的不同年龄组肩部骨折和脱位,以及肩袖疾病的功能参数。该系统是一个简单的百分制系统,不需要换算。
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