药学【15】

1.复方避孕药使用的禁忌证包括

A.确诊或可疑乳腺癌
B.年龄>35岁的吸烟女性
C.血压>160/100mmHg
D.产后21天以内
E.病毒性肝炎活动期

2.以下避孕措施可达到长效避孕目的的是

A.依托孕烯皮下埋植
B.左炔诺孕酮植入剂
C.含雌、孕激素复方阴道避孕环
D.甲地孕酮硅胶环
E.左炔诺孕酮宫内节育器

3.下列药物中,能解救亚硝酸盐食物中毒的是

A.亚甲蓝
B.维生素K1
C.维生素B6
D.普萘洛尔
E.氟马西尼

4.阿片类药物中毒的首选拮抗剂为

A.美沙酮
B.纳洛酮
C.士的宁
D.阿托品
E.可拉明

5.苯二氮(艹卓)类药物过量或者中毒,特异性解救药物是

A.氟奋乃静
B.新斯的明
C.碘解磷定
D.氟马西尼
E.尼可刹米

6.对乙酰氨基酚过量的解毒剂

A.亚硝酸钠
B.纳洛酮
C.硫代硫酸钠
D.盐酸戊乙奎醚
E.乙酰半胱氨酸

7.有机氟杀虫农药中毒的特效解毒剂是

A.乙酰胺
B.毒扁豆碱
C.碘解磷定
D.维生素K1
E.氟马西尼

8.不用于解救重金属中毒的是

A.二巯丙醇
B.二巯丁二钠
C.依地酸钙钠
D.青霉胺
E.亚甲蓝

9.亚硝酸钠可用于解救

A.氰化物中毒
B.亚甲蓝中毒
C.吗啡中毒
D.重金属中毒
E.一氧化碳中毒

10.下列金属解毒剂中,对铅中毒疗效最好的是

A.二巯丙醇
B.二巯丁二钠
C.依地酸钙钠
D.硫代硫酸钠
E.亚甲蓝

11.下列物质口服中毒后,解救时不宜洗胃的是

A.乐果
B.汽油
C.砒霜
D.重金属
E.氰化物

12.以下药物中毒事例中不宜用硫酸镁导泻的是

A.降糖药中毒
B.镇静药中毒
C.解热镇痛药中毒
D.抗结核药中毒
E.抗菌药物中毒

13.一般情况下,以洗胃方式解救毒物中毒为首要措施,洗胃液每次的用量为

A.最多不超过200ml
B.最多不超过300ml
C.最多不超过400ml
D.最多不超过500ml
E.最多不超过600ml

14.以下中毒解救措施中,正确的药物拮抗是

A.二巯丙醇结合铅
B.弱酸中和强碱
C.二巯丙醇拮抗亚硝酸钠
D.阿托品拮抗颠茄碱类中毒
E.毛果芸香碱拮抗有机磷中毒

15.以下所列项目中,处理误服毒物不久、神志尚清醒的中毒患者的首要措施是

A.吸氧
B.静脉补液
C.导泻与洗肠
D.催吐、洗胃
E.清除皮肤、黏膜上的毒物

16.加速已经进入肠道的毒物排泄的方法不包括

A.洗胃
B.导泻
C.洗肠
D.利尿
E.血液净化

17.以下关于洗胃的注意事项,说法错误的是

A.中毒毒物进入体内时间在4~6小时之内应洗胃
B.深度昏迷的患者应尽快安排洗胃,清除残留毒物
C.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃
D.挥发性烃类化合物(如汽油)口服中毒患者不宜洗胃
E.强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃

18.下列药物中,可用于解救硫喷妥钠中毒的是

A.间羟胺
B.氯硝西泮
C.氟马西尼
D.碳酸氢钠
E.毛果芸香碱

19.口服或静滴β受体阻断剂用于解救

A.瘦肉精中毒
B.异烟肼中毒
C.麦角胺中毒
D.亚硝酸盐中毒
E.拟除虫菊酯类农药中毒

20.酒精中毒发生惊厥者可酌用

A.苯甲酸钠咖啡因
B.苯巴比妥
C.呋塞米
D.尼克刹米
E.地西泮

21.苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促进毒物排出
B.极度兴奋和躁狂患者给予氟哌啶醇
C.显著高血压给予硝普钠等血管扩张剂
D.口服中毒,发生惊厥者需尽快催吐、药用炭混悬液洗胃
E.口服中毒,发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

22.阿米替林中毒出现心衰的患者宜选用

A.东茛菪碱
B.阿托品
C.碳酸氢钠
D.氯米帕明
E.毛花甘丙

23.下列关于三环类抗抑郁药中毒表现不正确的是

A.瞳孔散大
B.肌肉强直、颤动
C.黄视或绿视
D.心率加快、体温升高
E.心律失常

24.三环类抗抑郁药的致死量通常高于

A.1g
B.1.5g
C.2g
D.2.5g
E.3g

25.某患者,男,25岁,苯二氮(艹卓)类药物中毒,可选用的药物不包括

A.亚甲蓝
B.硫酸钠
C.间羟胺
D.氟马西尼
E.尼可刹米

26.解救苯巴比妥中毒昏迷患者时为加速毒物排泄应首选

A.口服维生素C以酸化尿液
B.口服碳酸氢钠以碱化尿液
C.静脉注射维生素C以酸化尿液
D.静滴10%葡萄糖注射剂以促毒物排泄
E.静滴5%碳酸氢钠以碱化尿液

27.氟马西尼用于解救

A.异烟肼中毒
B.吗啡中毒
C.三环类抗抑郁药中毒
D.巴比妥类镇静催眠药中毒
E.苯二氮(艹卓)类镇静催眠药中毒

28.经消化道引起的急性铅中毒,应选取的洗胃液是

A.鸡蛋白
B.1%硫酸镁
C.淀粉溶液
D.1%~2%生理盐水
E.1:5000高锰酸钾

29.一旦误服该毒性物质中毒,忌用碳酸氢钠溶液洗胃的是

A.香豆素类杀鼠药
B.磷化锌等灭鼠药
C.瘦肉精(克仑特罗)
D.拟除虫菊酯类杀虫药
E.亚硝酸盐

30.下列药物中,能解救香豆素类灭鼠药中毒的是

A.乙酰胺
B.阿托品
C.维生素B6
D.维生素K
E.普萘洛尔

31.关于有机磷中毒叙述错误的是

A.经一定的潜伏期方出现相应的临床症状
B.表现为毒蕈碱样症状、烟碱样症状、中枢神经系统症状
C.按临床中毒症状表现可分为三级:轻度、中度、重度
D.轻度中毒血胆碱酯酶活力降50%-70%,重度中毒会降至30%以下
E.应用大剂量硫酸阿托品注射,是为了促进胆碱酯酶复活和乙酰胆碱的分解

32.阿托品解救有机磷中毒时,用量过大所致的谵妄、幻觉、心率过快和昏迷,可选用的解救药品是

A.毒扁豆碱
B.毛果芸香碱
C.东莨菪碱
D.伪麻黄碱
E.琥珀酰胆碱

33.应用胆碱酯酶复活剂时做法错误的是

A.不能与碱性药物并用
B.复活剂不需稀释,可以直接注射
C.复活剂不宜注射过快
D.与阿托品联合应用有协同作用
E.切勿两种或三种复活剂同时使用,以免毒性增加

34.实施某些毒物中毒解救过程中,应用胆碱酯酶复活剂解救的注意事项是

A.胆碱酯酶复活剂对毒蕈碱样作用较强
B.胆碱酯酶复活剂不需要稀释,可直接注射
C.胆碱酯酶复活剂与阿托品联用无协同作用
D.胆碱酯酶复活剂能与碱性药物合用
E.切勿两种或多种胆碱酯酶复活剂同时应用,以免毒性增加

35.在应用碘解磷定时的注意事项中哪一项是错误的

A.对毒蕈碱样作用和防止呼吸中枢抑制的作用较差
B.在碱性溶液中易水解为氰化物,故忌与碱性药物配伍
C.用量过大,注射过快或未经稀释直接注射均可引起中毒
D.对内吸磷、对硫磷、乙硫磷等中毒解救效果较差
E.与阿托品合用可取得协同效果

36.阿托品在治疗中度有机磷中毒时的用法为

A.2mg,肌肉注射,1~2小时1次,直至症状消失
B.首剂2mg,肌肉注射,1~2小时1次,阿托品化后,0.5mg4~6小时1次
C.首剂4mg,肌肉注射,1~2小时1次,阿托品化后,1mg皮下注射,4~6小时1次
D.首剂1~2mg,肌肉或静脉注射,15~20分钟1次,直到青紫消失,继续用药到病情稳定,然后用维持量,有时需用药2-3d。
E.首剂5~10mg,静脉注射,10~20分钟1次,阿托品化后,1mg皮下注射,2~6小时1次

37.有机磷农药重度中毒时,血胆碱酯酶活力下降至

A.70%
B.50%~70%
C.30%~50%
D.30%以下
E.无法检测

38.解磷定等胆碱酯酶复活剂不能与碱性溶液直接配伍的机制是

A.产生沉淀
B.氧化成氰化物
C.还原成氰化物
D.水解成氰化物
E.生成气体

39.中毒解救时支持对症治疗的主要目的是

A.尽快清除未吸收的毒物
B.保护及恢复重要器官的功能
C.增强特殊解毒剂的疗效
D.维持机体的正常代谢状态
E.帮助中毒患者恢复

40.有机磷中毒的解救药物有

A.硫代硫酸钠
B.解磷定
C.氯磷定
D.双复磷
E.双解磷

41.以下所列毒物中,人们一旦误服中毒,可应用亚甲蓝解毒的是

A.异烟肼
B.麦角胺
C.瘦肉精
D.氰化物
E.亚硝酸钠

42.能用于解救铅中毒的药物是

A.青霉胺
B.二巯丙醇
C.二巯丁二钠
D.硫代硫酸钠
E.依地酸钙钠

43.下列关于金属解毒剂用法正确的是

A.二巯丙醇主要用于铅、锰、铜、镉等中毒治疗
B.二巯丁二钠可用于预防镉、钴、镍中毒
C.青霉胺可用于治疗铜、汞、铅中毒的解毒
D.亚甲蓝除用于氰化物中毒,也可用于砷、汞、铅中毒
E.谷胱甘肽可用于重金属中毒

44.加速毒物排出体外的是

A.导泻
B.洗肠
C.利尿
D.血液净化
E.吸氧

45.解救经消化道吸收中毒的患者过程中,不适于导泻的患者包括

A.胃溃疡患者
B.心脏病患者
C.中毒后极度衰弱者
D.腐蚀性毒物中毒者
E.中毒物引起严重腹泻者

46.处理经消化道吸收中毒的措施中,可以采用的药物拮抗剂的类别是

A.生理性拮抗
B.生物性拮抗
C.物理性拮抗
D.化学性拮抗
E.特殊解毒剂

47.以下所列溶液中,能够用于洗胃以解救毒物中毒的是

A.鞣酸溶液
B.氧化钙溶液
C.氯化钠溶液
D.鸡蛋白
E.高锰酸钾溶液

48.为中毒病人洗胃时应注意

A.毒物进入体内时间在4~6h之内应洗胃,任何毒物在体内超过6h洗胃均无效
B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃
C.每次灌入洗胃液的量越多,洗胃效果越好
D.洗胃时要注意减低注入液体的压力,防止胃穿孔
E.挥发性烃类化合物口服中毒患者不宜洗胃

49.阿片类药物中毒可选用的拮抗剂包括

A.阿扑吗啡
B.尼可刹米
C.纳洛酮
D.烯丙吗啡
E.维库溴铵

50.以下有关“解救三环类抗抑郁药中毒”的叙述中,正确的是

A.以1:2000高锰酸钾溶液洗胃
B.口服吐根糖浆催吐
C.发生低血压时,可使用去甲肾上腺素
D.药用炭吸附、硫酸钠导泻
E.癫痫发作时可使用安定类药物

51.苯二氮(艹卓)类药物中毒的治疗措施有

A.催吐、洗胃、导泻
B.血压升高时,选用降压药物
C.呼吸抑制时给氧
D.必要时做人工呼吸
E.特异性治疗药物为氟马西尼

52.某患者,口服巴比妥类药物中毒后应采取哪些措施解救

A.用1:5000高锰酸钾溶液洗胃
B.用1:500高锰酸钾溶液洗肠
C.应用利尿剂可加速毒物排泄
D.静滴5%碳酸氢钠注射液碱化尿液
E.应用解毒剂毒扁豆碱,一次静注1~4mg

53.巴比妥类药物的中毒症状包括

A.中枢神经系统症状
B.呼吸系统症状
C.循环系统症状
D.泌尿系统症状
E.毒蕈碱样症状

54.有机磷中毒表现出来的三大症候群包括

A.消化道症状
B.M样症状
C.N样症状
D.中枢神经系统症状
E.皮肤黏膜刺激症状

55.应用阿托品治疗有机磷中毒时应注意

A.轻度中毒者,可单用阿托品;中度与重度中毒者,必须与胆碱酯酶复活剂同时应用
B.应用原则是达到“阿托品化”后改维持治疗
C.严重缺氧的中毒者使用阿托品时应同时给氧
D.对伴有体温升高的中毒者,慎用阿托品
E.患者出现阿托品中毒症状时,立即停用阿托品,并用毒扁豆碱解毒

56.关于巴比妥类药物药理作用的描述,错误的是

A.镇静
B.催眠
C.麻醉
D.抗惊厥
E.镇痛

57.脂溶性低,出现中枢抑制作用慢的巴比妥类药物是

A.司可巴比妥
B.异戊巴比妥
C.戊巴比妥
D.苯巴比妥
E.硫喷妥钠

58.以下关于镇静催眠药,描述错误的是

A.由小剂量或作用弱,引起镇静效果的药品称为镇静药
B.由中等剂量或作用强而短,起到催眠作用的药品称为催眠药
C.所有镇静催眠药均有麻醉效果
D.有些镇静催眠药还有抗癫痫作用
E.有些镇静催眠药小剂量镇静、中剂量催眠、大剂量麻醉

59.苯巴比妥显效慢的主要原因是

A.吸收不良
B.体内再分布
C.肾排泄慢
D.脂溶性较小
E.血浆蛋白结合率低

60.地西泮不具有下列哪项作用

A.镇静、催眠、抗焦虑作用
B.抗抑郁作用
C.抗惊厥作用
D.肌紧张性头痛
E.中枢性肌肉松弛作用

61.苯二氮(艹卓)类药物无哪种作用

A.抗焦虑
B.镇静催眠
C.抗惊厥
D.抗癫痫
E.外周性肌肉松驰

62.下列作用中巴比妥类具有而苯二氮(艹卓)类没有的是

A.镇静、催眠
B.抗焦虑
C.抗惊厥
D.静脉麻醉
E.抗癫痫

63.关于地西泮,以下说法错误的是

A.有抗焦虑作用
B.毒性较巴比妥类小,不良反应少
C.癫痫持续状态治疗首选静脉注射地西泮
D.长期口服有依赖性,突然停药可出现戒断症状
E.此药不易通过胎盘屏障,不会在胎儿体内蓄积

64.关于地西泮的作用特点,叙述错误的是

A.剂量加大可引起麻醉
B.有良好的抗癫痫作用
C.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用
D.可增强其他中枢抑制药的作用
E.可能使急性或隐性闭角型青光眼发作

65.下列属于环吡咯酮类的镇静催眠药物是

A.唑吡坦
B.佐匹克隆
C.扎来普隆
D.水合氯醛
E.甲喹酮

66.下列药物中属于非苯二氮(艹卓)类的杂环类镇静催眠药的是

A.佐匹克隆
B.地西泮
C.劳拉西泮
D.阿普唑仑
E.三唑仑

67.下列关于苯二氮(艹卓)类镇静催眠药的叙述,不正确的是

A.是目前最常用的镇静催眠药
B.临床上用于治疗焦虑症
C.可用于心脏电复律前给药
D.可用于治疗小儿高热惊厥
E.长期应用不会产生依赖性和成瘾性

68.地西泮的药理作用不包括

A.抗精神分裂症作用
B.抗惊厥作用
C.抗癫痫作用
D.中枢性肌松作用
E.抗焦虑作用

69.可用于镇静催眠的药物是

A.卡马西平
B.唑吡坦
C.帕罗西汀
D.茴拉西坦
E.曲马多

70.入睡困难的患者首选的镇静催眠药是

A.艾司唑仑
B.氟西泮
C.谷维素
D.阿普唑仑
E.地西泮

71.对苯巴比妥的描述,错误的是

A.可用于治疗焦虑、失眠、癫痫及运动障碍
B.快速静脉注射给药时容易出现呼吸抑制
C.属于肝药酶抑制剂
D.可以增强γ-氨基丁酸A型受体活性
E.常见嗜睡、精神依赖性、“宿醉”现象

72.兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是

A.苯巴比妥
B.唑吡坦
C.苯妥英钠
D.司可巴比妥
E.水合氯醛

73.对癫痫小发作疗效最好的药物是

A.乙琥胺
B.卡马西平
C.拉莫三嗪
D.地西泮
E.扑米酮

74.苯巴比妥抗癫痫的作用机制是

A.增强γ-氨基丁酸A型受体活性,抑制谷氨酸兴奋性
B.GABA受体激动剂,也作用于Na通道
C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D.阻滞电压依赖性的钠通道,抑制突触后神经元高频点位的发放
E.GABA氨基转移酶抑制剂

75.下列哪个抗癫痫药物具有明显肝毒性

A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.扑米酮

76.与单胺氧化酶抑制剂合用可引起高血压危象的抗癫痫药是

A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.卡马西平
E.地西泮

77.抗癫痫持续状态的首选药物是

A.地西泮
B.氯氮平
C.地尔硫(艹卓)
D.苯巴比妥
E.水合氯醛

78.对多种癫痫类型都有效的广谱抗癫痫药是

A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.地西泮

79.丙戊酸钠的严重毒性是

A.肝功能损害
B.再生障碍性贫血
C.抑制呼吸
D.口干、皮肤干燥
E.低血钙

80.不可逆抑制GABA氨基转移酶,减少GABA降解,提高脑内GABA浓度的药物是

A.氨己烯酸
B.苯妥英钠
C.苯巴比妥
D.卡马西平
E.乙琥胺

81.患者使用丙戊酸钠需定期监测下列哪项指标

A.肝肾功能
B.脑电图
C.电解质
D.微量元素
E.肌酶

82.用于抗抑郁症的药物是

A.碳酸锂
B.氯丙嗪
C.地西泮
D.三氟拉嗪
E.丙咪嗪

83.舍曲林不可与下列哪类药物合用

A.肝药酶抑制剂
B.单胺氧化酶抑制剂
C.核酸合成抑制剂
D.竞争性β-内酰胺酶抑制剂
E.二氢蝶酸合成酶抑制剂

84.西酞普兰的作用机制是

A.选择性抑制5-HT的再摄取,增加突触间隙5-HT浓度
B.抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取
C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取
D.抑制A型单胺氧化酶,减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解
E.阻断5-HT受体

85.下列哪个药物没有抗抑郁作用

A.马普瑞林
B.西酞普兰
C.多奈哌齐
D.文拉法辛
E.度洛西汀

86.以下哪项不是四环类抗抑郁药马普替林的禁忌症

A.急性心肌梗死
B.尿潴留
C.甲状腺功能亢进
D.窄角型青光眼
E.癫痫或有惊厥病史

87.口服吸收慢的选择性5-HT再摄取抑制剂是

A.西酞普兰
B.舍曲林
C.帕罗西汀
D.氢西汀
E.艾司西酞普兰

88.下列药物中不属于抗抑郁药物是

A.马普替林
B.西酞普兰
C.文拉法辛
D.多奈哌齐
E.度洛西汀

89.通过抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取发挥抗抑郁作用的药物是

A.帕罗西汀
B.氟西汀
C.度洛西汀
D.曲唑酮
E.瑞波西汀

90.下述抗抑郁药的使用,错误的叙述是

A.氟西汀需停药5周才能换用单胺氧化酶抑制剂
B.使用某抗抑郁药1周无效,可换其他抗抑郁药治疗
C.单胺氧化酶抑制剂在停用2周后才能换用5-HT再摄取抑制剂
D.抗抑郁药缓慢,需要足够长的疗程,切忌频繁换药
E.使用抗抑郁药应从小剂量开始,再根据情况逐渐增至足量

91.可增加多奈哌齐血药浓度的是

A.伊曲康唑
B.利福平
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.华法林

92.可降低多奈哌齐血药浓度的是

A.酮康唑
B.苯妥英钠
C.伊曲康唑
D.红霉素
E.氟西汀

93.不属于脑功能改善及抗记忆障碍药的是

A.吡拉西坦
B.多奈哌齐
C.石杉碱甲
D.银杏叶提取物
E.尼莫地平

94.慢性钝痛时,不宜用吗啡的主要原因是

A.对钝痛效果差
B.治疗量就抑制呼吸
C.可致便秘
D.易成瘾
E.易引起直立性低血压

95.治疗胆绞痛最应该选用

A.哌替啶
B.阿托品
C.阿司匹林+哌替啶
D.阿托品+哌替啶
E.氯丙嗪+哌替啶

96.吗啡的镇痛作用最适用于

A.诊断未明的急腹症
B.分娩止痛
C.颅脑外伤的疼痛
D.其他药物无效的急性锐痛
E.用于哺乳妇女的止痛

97.下列对吗啡作用的叙述中,何项不正确

A.缓解支气管哮喘
B.治疗心源性哮喘
C.降低血压
D.抗利尿作用最明显
E.可出现排尿困难

98.吗啡禁用于

A.晚期癌症疼痛
B.分娩止痛
C.心源性哮喘
D.剖宫产分娩后止痛
E.心肌梗死引起的疼痛

99.心源性哮喘宜选用

A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.异丙肾上腺素
D.多巴胺
E.哌替啶

100.男性患者,56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜

A.氢氯噻嗪+地高辛
B.吗啡+毒毛花苷K
C.氢氯噻嗪+硝普钠
D.氢氯噻嗪+卡托普利
E.氢氯噻嗪+氨茶碱

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