药学【18】

1.硝酸酯类、β受体阻断剂、Ca2+通道阻滞药治疗心绞痛的共同作用是

A.减慢心率
B.扩张冠状动脉
C.缩小心室容积
D.降低心肌耗氧量
E.增强心肌收缩力

2.下列硝酸酯类药物起效最快的是

A.单硝酸异山梨酯
B.硝酸异山梨酯
C.硝酸甘油
D.戊四醇酯
E.5-单硝酸异山梨酯

3.硝酸甘油抗心绞痛的机制主要是

A.选择性扩张冠脉，增加心肌供血
B.阻断β受体，降低心肌耗氧量
C.减慢心率，降低心肌耗氧量
D.扩张动脉和静脉，降低耗氧量；扩张冠状动脉和侧支血管，改善局部缺血
E.抑制心肌收缩力，降低心肌耗氧量

4.抗心绞痛药物的主要目的是

A.减慢心率
B.缩小心室容积
C.扩张冠脉
D.降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收缩力

5.普萘洛尔与硝酸甘油合用的优点不包括

A.普萘洛尔可取消硝酸甘油引起的反射性心率加快
B.协同降低心肌耗氧量
C.侧支血流量增加
D.心内外膜血流比例降低
E.硝酸甘油可缩小普萘洛尔所扩大的心室容积

6.以下哪项不属于硝酸酯类药物的使用禁忌症

A.急性前壁心肌梗死
B.收缩压<90mmHg的严重低血压
C.肥厚性梗阻型心肌病
D.重度主动脉瓣和二尖瓣狭窄
E.对硝酸酯过敏

7.硝酸酯类和钙通道阻滞药治疗心绞痛均能

A.减慢心率
B.收缩冠状动脉
C.缩小心室容积
D.降低心肌耗氧量
E.抑制心肌收缩力

8.突然停药可导致反跳现象的是

A.地高辛
B.哌唑嗪
C.卡托普利
D.硝酸甘油
E.氯沙坦

9.钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用

A.负性肌力作用
B.负性频率作用
C.负性传导作用
D.舒张动脉血管
E.收缩支气管平滑肌

10.对脑血管扩张作用较强的药物是

A.硝苯吡啶
B.尼莫地平
C.非洛地平
D.尼索地平
E.尼群地平

11.抗心绞痛的首选联合治疗方案是

A.维拉帕米+普萘洛尔
B.维拉帕米+氢氯噻嗪
C.短效硝酸酯类+螺内酯
D.长效硝酸酯类+普萘洛尔
E.短效硝酸酯类+硝苯地平

12.通过非竞争性抑制肾上腺素β受体治疗心绞痛的药物是

A.洋地黄毒苷
B.米力农
C.卡托普利
D.普萘洛尔
E.氯沙坦

13.尤其适合用于老年人收缩压和舒张压均较高者或脉压差较大者的药物

A.CCB
B.利尿剂
C.ACEI
D.ARB
E.β受体阻断剂

14.对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是

A.普萘洛尔
B.哌唑嗪
C.硝苯地平
D.硝酸甘油
E.氯沙坦

15.显著降低高血压患者发生脑卒中的风险药物是

A.硝苯地平
B.沙拉新
C.缬沙坦
D.氢氯噻嗪
E.普萘洛尔

16.可引起下肢及踝部水肿的抗高血压药物是

A.硝酸甘油
B.洛伐他汀
C.普萘洛尔
D.硝苯地平
E.胍乙啶

17.能防止，甚至逆转血管壁增厚和心肌肥大的抗高血压药是

A.利尿降压药
B.α受体激动药
C.钙离子通道阻滞药
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.α受体阻断药

18.下列哪项不是血管紧张素转换酶抑制药的主要临床应用

A.高血压
B.心律失常
C.充血性心力衰竭
D.心肌梗死
E.糖尿病肾病

19.男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药

A.氢氯噻嗪
B.可乐定
C.卡托普利
D.维拉帕米
E.利多卡因

20.卡托普利的主要降压机制是

A.抑制血管紧张素转化酶
B.促进前列腺素I2的合成
C.抑制缓激肽的水解
D.抑制醛固酮的释放
E.抑制内源性阿片肽的水解

21.下列抗高血压药物中，不属于一线用药的是

A.硝苯地平
B.卡托普利
C.普萘洛尔
D.氯沙坦
E.特拉唑嗪

22.易引起顽固性性干咳的抗高血压药是

A.普萘洛尔
B.卡托普利
C.氯沙坦
D.氨氯地平
E.米诺地尔

23.通过阻断血管紧张素Ⅱ受体而治疗慢性心功能不全的药物是

A.地高辛
B.氨力农
C.氯沙坦
D.美托洛尔
E.卡托普利

24.氯沙坦的降压作用机制是

A.阻断α受体
B.阻断β受体
C.阻断AT1受体
D.阻断AT2受体
E.阻断M受体

25.可产生严重低血压、皮疹、高钾血症的肾素抑制剂是

A.利血平
B.甲基多巴
C.哌唑嗪
D.阿利吉仑
E.硝普钠

26.肾素抑制剂的作用机制不包括

A.作用于RASS初始环节，减少血管紧张素原向血管紧张素Ⅱ的转化
B.呈剂量依赖性地降低肾素活性
C.可降低血浆和尿液的醛固酮水平
D.促进尿钠排泄
E.促进尿钾排泄

27.妊娠期高血压宜选用的药品是

A.福辛普利
B.利血平
C.厄贝沙坦
D.阿利克仑
E.甲基多巴

28.高血压伴消化性溃疡患者不宜选用的药物是

A.普萘洛尔
B.利血平
C.哌唑嗪
D.卡托普利
E.氯沙坦

29.下列药物中不属于降压药的是

A.阿利克仑
B.利血平
C.左旋多巴
D.肼屈嗪
E.硝普钠

30.直接舒张小动脉平滑肌的药物是

A.可乐定
B.利血平
C.哌唑嗪
D.肼屈嗪
E.卡托普利

31.选择性阻断α1受体，进而使小动脉和小静脉平滑肌松驰的是

A.硝普钠
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.普萘洛尔

32.激动α2受体的中枢性抗高血压药是

A.硝普钠
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.普萘洛尔

33.高血压合并消化性溃疡不宜选用

A.普萘洛尔
B.肼屈嗪
C.氢氯噻嗪
D.胍乙啶
E.利血平

34.高血压伴甲状腺功能亢进者宜选用

A.普萘洛尔
B.尼莫地平
C.利血平
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪

35.高血压伴糖尿病不宜选用

A.普萘洛尔
B.尼莫地平
C.利血平
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪

36.对小动脉和小静脉平滑肌都有直接松驰作用的是

A.硝普钠
B.肼屈嗪
C.哌唑嗪
D.可乐定
E.普萘洛尔

37.高血压伴精神抑郁者不宜选用

A.普萘洛尔
B.尼莫地平
C.利血平
D.硝苯地平
E.氢氯噻嗪

38.洛伐他汀的作用是

A.主要影响胆固醇合成
B.主要影响胆固醇吸收
C.影响脂蛋白合成、转运及分解的药物
D.主要影响甘油三酯合成
E.主要影响胆固醇排泄

39.HMG-CoA还原酶抑制剂的严重不良反应是

A.肌肉触痛
B.肝脏损害
C.溶血性贫血
D.过敏反应
E.横纹肌溶解症

40.有关他汀类药物药理作用描述错误的是

A.可以降低TC
B.可以降低LDL-C
C.可以降低HDL-C
D.减少肝内胆固醇
E.使VLDL合成减少

41.可明显降低血浆甘油三酯的药物是

A.贝特类
B.胆汁酸螯合剂
C.抗氧化剂
D.普罗布考
E.HMG-CoA还原酶抑制剂

42.对贝特类(苯氧芳酸类)的叙述正确的是

A.能明显降低血浆TG、VLDL-C
B.可升高T
C.LDL-C
D.主要用于原发性高胆固醇血症
E.可降低HDL-C
F.可降低纤溶酶活性

43.烟酸的适应证叙述最准确的是

A.Ⅰ型高脂蛋血症
B.Ⅱa型高脂蛋白血症
C.Ⅲ型高脂蛋白血症
D.V型高脂蛋白血症
E.广谱调血脂药

44.下列对阿昔莫司的描述，错误的是

A.是烟酸的衍生物
B.作用时间较烟酸长
C.可改善Ⅱ型糖尿病患者血脂紊乱
D.开始服用时应首剂加倍
E.应根据肌酐清除率调整剂量

45.下列药物中不属于调血脂药物的是

A.瑞舒伐他汀
B.非诺贝特
C.依折麦布
D.辛伐他汀
E.他克莫司

46.强心苷类药物中，属于速效强心苷的药物有

A.地高辛
B.西地兰C
C.毒毛花苷K
D.洋地黄毒苷
E.去乙酰毛花苷

47.服用地高辛期间应注意监测

A.血浆药物浓度
B.血压
C.心率及心律
D.心功能
E.电解质

48.多巴胺的禁忌症描述正确的是

A.心肌梗死休克患者禁用
B.快速型心律失常者禁用
C.充血性心力衰竭患者禁用
D.环丙烷麻醉者禁用
E.嗜铬细胞瘤患者禁用

49.下列哪些选项是磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂米力农的禁忌症

A.严重失代偿性循环血容量减少
B.急性心肌梗死急性期
C.严重的阻塞性心瓣膜病患者
D.梗阻性肥厚型心肌病患者
E.室上性心动过速和室壁瘤

50.钙通道拮抗剂中常用于治疗心律失常的药物是

A.尼群地平
B.尼莫地平
C.维拉帕米
D.硝苯地平
E.地尔硫（艹卓）

51.室性心律失常宜选用的药物是

A.利多卡因
B.美西律
C.普萘洛尔
D.胺碘酮
E.普鲁卡因胺

52.关于硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的描述，正确的是

A.能消除硝酸甘油引起的心率加快
B.能消除普萘洛尔引起的心室容量增加
C.可降低硝酸甘油引起的心肌收缩性增加
D.可降低心内外膜血流比例
E.可使侧支血流量减少

53.硝酸甘油可用于治疗

A.心绞痛
B.急性心肌梗死
C.外科手术所诱导的低血压
D.静脉滴注用于急性充血性心力衰竭
E.预防心绞痛

54.钙拮抗药的临床应用包括

A.心律失常
B.心绞痛
C.高血压
D.肥厚型心肌病
E.脑血管疾病

55.下列药物，在患者肾功能不全时一般无需调整剂量的是

A.福辛普利
B.卡托普利
C.佐芬普利
D.依那普利
E.雷尼普利

56.高血压合并支气管哮喘者可选用的治疗药物有

A.氢氯噻嗪
B.利血平
C.硝苯地平
D.普萘洛尔
E.拉贝洛尔

57.直接作用于血管平滑肌的抗高血压药物有

A.哌唑嗪
B.肼屈嗪
C.阿利克仑
D.利血平
E.硝普钠

58.他汀类药物可用于

A.动脉粥样硬化
B.降低肝脏转氨酶
C.抑制血小板聚集
D.急性冠状动脉综合征
E.脑卒中的预防

59.他汀类药物的药理作用包括

A.对抗应激
B.减少心血管内皮过氧化
C.稳定或缩小动脉粥样硬化的脂质斑块
D.预防脑卒中和心血管事件
E.抑制血小板聚集

60.可抑制他汀类药物代谢，使不良反应发生率增加的药物有

A.红霉素
B.酮康唑
C.环孢素
D.苯妥英钠
E.利福平

61.贝丁酸类药物的典型不良反应有

A.肌痛、肌病
B.血管形成术后再狭窄
C.肝脏转氨酶升高
D.多形性红斑
E.胆石症、胆囊炎

62.维生素K为

A.抗贫血药
B.抗凝血药
C.促凝血药
D.抗血小板药
E.血容量扩充药

63.拮抗双香豆素类过量引起出血的适宜解毒药物是

A.维生素K
B.氨甲环酸
C.氨甲苯酸
D.鱼精蛋白
E.链激酶

64.手术后出血和血友病辅助治疗宜选用

A.维生素K
B.鱼精蛋白
C.氨甲环酸
D.硫酸亚铁
E.右旋糖酐铁

65.下列关于蛇毒血凝酶的描述，错误的是

A.妊娠期妇女出血时，应避免使用维生素K1和蛇毒血凝酶
B.易引起弥散性血管内凝血（DIC）
C.用于新生儿出血时，宜在补充维生素K后再用本品
D.在完整无损的血管内无促进血小板聚集的作用
E.用药期间应监测患者的出血、凝血时间

66.有关维生素K的描述，错误的是

A.天然维生素K为脂溶性
B.参与凝血因子的合成
C.对于应用链激酶所致出血有特效
D.静脉注射宜缓慢
E.较大剂量维生素K1可致新生儿溶血

67.新生儿出血宜选用

A.维生素B12
B.肝素
C.香豆素类
D.维生素K1
E.阿司匹林

68.关于氨基己酸的描述，错误的是

A.对慢性渗血效果较差
B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性
C.低剂量抑制纤维酶原的活化作用
D.口服或静脉给药起效较快
E.口服生物利用率较高

69.有关华法林的叙述错误的是

A.体内有抗凝血活性
B.作用强且稳定可靠
C.能拮抗维生素K的作用
D.起效缓慢
E.过量中毒时可用鱼精蛋白对抗

70.与肝素相比，华法林的作用特点不包括

A.口服有效，应用方便
B.价格便宜
C.起效快
D.作用持久
E.在体外无抗凝血作用

71.应用最广泛的口服抗凝血药是

A.维生素K
B.华法林
C.肝素
D.达比加群酯
E.利伐沙班

72.肝素抗凝血治疗引起的自发性出血，宜用的抢救药物是

A.氨甲环酸
B.维生素K
C.鱼精蛋白
D.氨甲苯酸
E.硫酸亚铁

73.不属于肝素的适应症

A.肺栓塞
B.防治血栓形
C.弥散性血管内凝血
D.蛇咬伤所致DIC
E.血液透析

74.下列关于肝素类药物的抗凝血作用描述正确的是

A.仅在体内有效
B.仅在体外有效
C.体内、体外均有强大的抗凝作用
D.口服效果较好
E.中毒的特效解毒剂是维生素K

75.过量肝素引起出血的对抗药物是

A.氨甲环酸
B.叶酸
C.硫酸鱼精蛋白
D.维生素K
E.氨甲苯酸

76.下列关于直接凝血酶抑制剂的优势描述，错误的是

A.选择性高
B.有强大抗凝血作用
C.治疗剂量下可引起血小板减少
D.可预测抗凝效果，无需监测INR
E.半衰期长，每日仅服1到2次

77.下列关于直接凝血酶抑制剂的叙述，错误的是

A.主要抑制凝血Ⅱa和Ⅹa因子
B.其作用不依赖抗凝血酶Ⅲ的存在
C.能预防溶栓后的再梗死
D.与华法林相比较，会增加出血风险
E.对结合于血块上的凝血酶也可灭活

78.关于达比加群酯的描述，错误的是

A.应用期间不能口服奎尼丁类药物
B.胺碘酮可使达比加群酯血浆浓度提高50%
C.与阿司匹林联用不会增加出血风险
D.用药期间应监测凝血功能、肝功能
E.无特效拮抗剂

79.关于利伐沙班注意事项的描述，不正确的是

A.用药期间需定期测定血红蛋白
B.如伤口已止血，首次用药应于术后立即给药
C.用药过量可导致出血并发症
D.对于不同的手术，选择疗程不同
E.可在进餐时服用，也可单独服用

80.由于不干扰血小板因子Ⅳ和血小板本身，因而导致血小板计数减少症的风险最低的抗凝血药是

A.达比加群酯
B.依诺肝素
C.磺达肝癸钠
D.尿激酶
E.肝素

81.属于凝血因子Xa直接抑制剂的是

A.依诺肝素
B.肝素
C.华法林
D.利伐沙班
E.达比加群酯

82.下列药物中通过促进纤维蛋白溶解的药物是

A.噻氯匹定
B.链激酶
C.尿嘧啶
D.氨甲苯酸
E.阿司匹林

83.阿司匹林抗血小板作用的机理是

A.抑制凝血酶
B.激活纤溶酶
C.抑制环氧酶
D.抑制叶酸合成酶
E.抑制磷酸二酯酶

84.下列从作用机制讲不属于抗血小板药物的是

A.噻氯匹定
B.氯吡格雷
C.双嘧达莫
D.氨甲环酸
E.阿司匹林

85.阿司匹林预防血栓形成的机制是

A.促进PG的合成
B.抑制TXA2的合成
C.抑制GABA的合成
D.抑制PABA的合成
E.抑制PGF2α的合成

86.冠状动脉移植术后，应该如何使用阿司匹林

A.长期服用，每日100mg
B.长期服用，每日150～300mg
C.术后一周内服用，每日75mg～150mg
D.术后一周内服用，每日100mg
E.术后一周内服用，每日150～300mg

87.对阿司匹林过敏或不耐受的患者可选用

A.噻氯匹定
B.替格雷洛
C.氯吡格雷
D.替罗非班
E.双嘧达莫

88.第3代二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂是

A.噻氯匹定
B.替格瑞洛
C.氯吡格雷
D.替罗非班
E.双嘧达莫

89.双嘧达莫最主要的抗凝作用机制是

A.抑制凝血酶
B.抑制磷酸二酯酶，使cAMP降解减少
C.激活腺苷酸环化酶，是cAMP生成增多
D.激活纤溶酶
E.抑制纤溶酶

90.下列药物属于高选择性非肽类血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体阻断剂的是

A.阿司匹林
B.双嘧达莫
C.替罗非班
D.硫酸亚铁
E.替格雷洛

91.下列对替罗非班的描述，错误的是

A.起效快，5min起效
B.作用持续时间短，维持3～8h
C.与肝素合用有协同作用，但可能增加出血率
D.可口服，也可静脉注射
E.与伊洛前列素合用会增加出血发生的危险性

92.下列关于铁剂的叙述错误的是

A.口服铁剂主要在十二指肠和空肠上段吸收
B.儿童缺铁可能影响其行为和学习能力
C.最容易吸收的铁剂为三价铁
D.缺铁性贫血口服首选硫酸亚铁
E.吸收的铁一部分储存，一部分供造血

93.硫酸亚铁的适应症是

A.恶性贫血
B.产后大出血
C.缺铁性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血

94.维生素B12主要用于治疗的疾病是

A.缺铁性贫血
B.慢性失血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.巨幼细胞贫血
E.地中海贫血

95.重组人促红素的最佳适应证是

A.慢性肾衰竭所致贫血
B.化疗药物所致贫血
C.严重缺铁性贫血
D.严重再生障碍性贫血
E.恶性贫血

96.用于慢性肾功能不全引起的贫血的是

A.硫酸亚铁
B.叶酸
C.维生素B12
D.重组人促红素
E.亚叶酸钙

97.下列属于重组人促红素禁忌症的是

A.低血压
B.心律失常
C.中性粒细胞减少
D.难以控制的高血压
E.贫血

98.下列药物中，不会引起粒细胞计数减少的药物是

A.阿糖胞苷
B.阿莫西林
C.吲哚美辛
D.腺嘌呤
E.磺胺嘧啶

99.不属于升白细胞药物是

A.肌苷
B.粒细胞集落刺激因子
C.重组人促红素
D.非格司亭
E.利可君

100.可促进白细胞生长、提高白细胞计数的药物是

A.尿激酶
B.阿司匹林
C.对乙酰氨基酚
D.维生素K1
E.肌苷