经颅磁刺激技术(TMS)历经30多年的发展,从最初的试验研究到如今的广泛应用,已在临床科研发展中奠定了扎实的应用基础。目前现存的一大难题就是如何精确把控TMS的刺激部位[1],这是制约该技术持续发展的重要瓶颈,也是直接影响TMS疗效的关键因素之一。
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一方面,TMS刺激线圈与颅骨的距离直接影响磁场的大小,磁场强度随着距离呈指数衰减,刺激线圈离靶点越远,磁场越弱。另一方面,TMS刺激线圈与颅骨的角度会影响磁场的分布与靶皮质的磁场强度,相切时,效应最强,垂直时最弱。
在TMS的临床治疗中,刺激线圈远离头皮、刺激线圈未与颅骨相切、治疗过程中靶点移位、首次定位错误等一系列人工操作因素,这往往会影响TMS的疗效