想了解肺结节？跟着杨占华主任来了解这五点

一、什么是肺结节？

肺结节是一种影像学诊断概念，是胸部CT上肺部出现一个或多个小直径阴影。

以前，肺结节是指3厘米（3厘米）以内性质不确定的阴影，现在一般是指1厘米以内性质未知的阴影。大于1cm的阴影更有可能通过增强CT或活检检查进行定性诊断。一旦诊断为肺癌癌症、炎症性增生或结缔组织增生，应相应诊断为肺癌癌症、炎症性增殖、器质性肺炎、肺结节病或局部纤维化。yzh.bjzfzyy.com肺结节的诊断不应含糊，因为阴影的性质被认为是未知的，只有当性质不清楚时，才能对肺结节做出一般诊断。目前，1到0.5厘米的阴影称为肺结节，而0.5厘米以下的阴影则称为肺结核。

二、什么样的人容易生肺结节？

五类人容易生肺结节：

1、免疫力差的人 

 免疫力减弱或长期受损的人，常表现为身体某一系统慢性炎症，易患感冒，长期疲劳或乏力，消化吸收功能差，情绪消极。这类人群的免疫系统无法有效抵御外界病菌的侵袭，使得他们更容易感染疾病。同时，由于免疫力不足，他们也更容易感到疲劳和乏力，无法充分吸收和利用食物中的营养，导致情绪消极和焦虑。

2、疤痕体质。

这类人群在皮肤受到损伤后，疤痕组织会过度增生并难以消退。这不仅会影响美观，还会对肌肤造成永久性的损害。疤痕体质可能与遗传有关，也可能是由于免疫系统异常所致。

3、痰瘀体质。

痰瘀体质是一种因痰湿内蕴、气血瘀滞而导致的体质。这类人群常常感到身体沉重、疼痛，并且容易疲劳。他们的皮肤可能变得粗糙，口唇颜色变深，舌质呈现紫色或瘀斑。此外，他们还可能出现胃肠道不适、头痛、失眠等症状。

4、吸烟或空气污染严重的人

在生活和工作环境中吸烟或空气污染严重。吸烟和空气污染都会对身体健康造成负面影响。吸烟会释放出大量的有害物质，如尼古丁和焦油，它们会对肺部和心血管系统造成损害。而空气污染则会导致呼吸系统疾病、哮喘、慢性阻塞性肺病等疾病的发生。

5、肺部感染或损伤治疗不完全的人。

肺部感染或损伤治疗不完全可能导致病情反复发作，长期不愈。这类人群可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状，严重时甚至可能导致呼吸衰竭。

三、如何从肺结节的形状、密度推测其良性、恶性？

从形状上看，具有小叶或针状结构的肺结节有很高的恶性概率。从密度的角度来看，通常分为三类：毛玻璃、实性、混合实性；混有毛玻璃和实性的肺结节发生原位癌症或癌症的概率最高，其次是毛玻璃，实性的概率最低。事实上，这些理论理解对诊断特定个体肺结节的良恶性性质几乎没有价值，因为：

1、上述观点是对许多患者肺结节性质的概率分析，对特定个体的指导意义并不显著。高概率并不一定意味着它是，低概率也不一定意味着不是；

2、当肺结节相对较小时，由于其较小的外观，其形状或密度往往缺乏特异性。因此，根据其形状和密度，只能推断为良性或恶性。无论推测多么严谨，它都与推测处于同一水平，无法诊断。诊断应该基于病理切片，尤其是当患者或非专业人员做出过多猜测时，这是无益的。

四、切除肺结节就万事大吉了吗？

健康人可能由于整个呼吸系统的环境问题而逐渐发展为肺结节。如果肺结节或肺癌癌症被切除，异常环境可能仍然存在，肺结节或癌症可能仍然生长。中医治疗可以清洁呼吸系统的内部环境，防止肺癌癌症的形成，也可以防止癌症的复发。yzh.bjzfzyy.com

五、肺结节观察或者防治时间标杆是什么？

肺结节的观察时间越长，发展为癌症的比例越高；我们可以基准中国居民的平均预期寿命，并根据不同年龄采取不同的观察和预防目标。一名30岁的肺结节患者被观察了20年，没有任何变化，年仅50岁。距癌症平均发病年龄65岁还有15年，距居民平均发病年龄76岁还有26年。因此，肺结节越年轻，预防和治疗就越严重，最好彻底消除，并坚持养成健康的生活方式。患有肺结节的老年人可以根据自己的意愿进行治疗，90岁的人根本不应该关心肺结节，80岁的人可以忽略，70岁的人可能因人而异；如果情况允许坚持治疗，可以采取预防措施，但决不能夸大或误导。三到六个月的随访只是一种临时的观察策略。