药学【13】

1.患者,男,29岁,因急性胆囊炎就诊,医师处方头孢曲松,患者在治疗过程中应注意

A.禁止与钙剂同时应用
B.禁止与考来烯胺同时应用
C.禁止与氯化钠同时应用
D.禁止与维生素C同时应用
E.禁止与环孢素同时应用

2.老年人使用抗酸剂和铋剂,要注意

A.肾功能情况
B.氢氧化铝凝胶和铋剂有轻泻作用
C.长期服用氢氧化铝片可导致骨质疏松
D.铝盐吸收后沉积于脑,可引起老年性痴呆
E.阑尾炎或急腹症时禁用氢氧化铝制剂

3.可用于胆石症的药物为

A.庆大霉素
B.匹维溴铵
C.阿仑磷酸钠
D.熊去氧胆酸
E.消炎利胆片

4.Charcot三联征指

A.严重腹泻
B.上腹剧痛
C.心率加快
D.寒战高热
E.梗阻性黄疸

5.促动力药多潘立酮有心脏相关风险,可能引起心电图Q-T间期延长,应避免与以下哪些药物合用

A.氟康唑
B.红霉素
C.克拉霉素
D.胺碘酮
E.氟卡尼

6.胃食管反流的患者应避免使用的药物是

A.阿司匹林
B.阿仑磷酸盐
C.氯化钾
D.四环素
E.多潘立酮

7.关于溃疡性结肠炎的患者教育,以下叙述正确的是

A.溃疡性结肠炎为慢性疾病,多表现为发作期与缓解期交替
B.不可擅自停药或自行减量,以免造成症状复发或加重
C.摄入低渣、易消化、富营养、高能量的食物
D.少食多餐有助于减轻肠道负担
E.腹泻加重,次数增加,出现脓血便时应及时就医

8.洛哌丁胺是一种外周作用的阿片受体激动剂,是唯一一种用于IBS患者的止泻药物。以下关于该药物的用药教育,正确的是

A.洛哌丁胺若发生漏服,不可补服,恢复常规服药规律即可,下次剂量加倍即可
B.洛哌丁胺在服用时若出现荨麻疹、瘙痒、便秘、腹胀、不完全肠梗阻等不良反应时,应停药
C.肝功能障碍患者在使用洛哌丁胺时,可能导致药物相对过量,应注意中枢神经系统中毒症状
D.需注意便秘、腹胀等不良反应
E.推荐用于有进餐后腹泻和(或)排便失禁症状患者

9.抗甲状腺药不包括

A.甲巯咪唑
B.丙硫氧嘧啶
C.碘化钾
D.L-T4
E.碳酸锂

10.甲状腺功能减退症诊断指标正确描述是

A.血清TSH、TT4、FT4降低
B.血清TSH、TT4、FT4升高
C.血清TSH增高、TT4、FT4降低
D.血清TSH降低、TT4、FT4增高
E.血清TSH、TT4、FT4增高

11.哺乳期妇女甲亢首选

A.碘化钾
B.甲巯咪唑
C.丙硫氧嘧啶
D.放射性131I
E.碳酸锂

12.甲亢的致病性抗体是

A.ds-DNA
B.SMA
C.HBeAb
D.HBcAb
E.TSAb

13.甲亢的诱因不包括

A.感染
B.过度疲劳
C.精神紧张
D.妊娠早期
E.碘摄入不足

14.关于甲亢的叙述错误的是

A.Graves病约占全部甲亢的80%
B.Graves病的致病性抗体是TSH受体刺激性抗体
C.多表现为“淡漠型甲亢”
D.甲亢可伴发周期性瘫痪,以亚洲的青壮年男性多见
E.普萘洛尔可用于治疗甲亢

15.丙硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进时,必须监测的实验室指标是

A.血肌酐计数
B.血尿素氮计数
C.血红蛋白计数
D.红细胞计数
E.白细胞计数

16.以下药品中,容易进入乳汁并可抑制婴儿甲状腺功能的是

A.甲睾酮
B.甲硝唑
C.甲基多巴
D.甲巯咪唑
E.甲地孕酮

17.WHO推荐12岁以下儿童日摄入碘的安全范围是

A.18~24μg
B.40~60μg
C.60~80μg
D.50~100μg
E.50~120μg

18.甲状腺功能亢进症的非药物治疗中,保持营养均衡的概念不包括

A.充足的维生素
B.充足的钙和铁
C.充足的热量
D.多摄入膳食纤维
E.充足的蛋白质

19.下列药物中,不属于抗甲状腺药的是

A.硫唑嘌呤
B.美托洛尔
C.碳酸锂
D.碘化钾
E.丙硫氧嘧啶

20.抗甲状腺药治疗的维持期一般为

A.1~2个月
B.2~3个月
C.1~1.5年
D.2~3年
E.2~2.5年

21.不属于根据病因进行分类的甲减类型是

A.原发性甲减
B.特发性甲减
C.药物性甲减
D.手术后甲减
E.垂体或下丘脑肿瘤手术后甲减等

22.黏液性水肿昏迷的临床表现不包括

A.嗜睡、低体温(<35℃)
B.四肢肌肉痉挛
C.心动过缓、血压下降
D.昏迷、休克
E.肾功能不全

23.原发性甲减占全部甲减的

A.45%以上
B.65%以上
C.75%以上
D.85%以上
E.95%以上

24.左甲状腺素钠片适宜服用的时间为

A.早餐前1小时
B.早餐时与餐同服
C.早餐后1小时
D.睡前30分钟
E.一日一次,任意时间均可

25.关于1型糖尿病的特点叙述错误的是

A.任何年龄均可发病,但30岁前最常见
B.起病急,多有典型的“三多一少”症状
C.起病隐匿、缓慢,无症状的时间可达数年至数十年
D.患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗
E.血中胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出

26.糖尿病的主要症状“三多一少”不包括

A.多饮
B.多尿
C.多食
D.多眠
E.体重减轻

27.2型糖尿病的特点为

A.任何年龄均可发病
B.起病忽,多有典型的“三多一少”症状
C.一般有家族遗传病史
D.血中胰岛素和C肽水平很低甚至检测不出
E.患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗

28.1型糖尿病的特点为

A.起病隐匿、缓慢
B.患者胰岛功能基本丧失,需要终生应用胰岛素替代治疗
C.一般有家族遗传病史
D.随着病程延长,可出现精尿病慢性并发症
E.临床上与肥胖或超重、血脂异常、高血压等疾病常同时或先后发生

29.糖尿病微血管病变表现为

A.糖尿病视网膜病变
B.低血糖症
C.肾动脉狭窄
D.出血性脑血管病
E.糖尿病足病

30.患者,男,59岁,因多尿,下肢浮肿就诊,体征和实验室检查,餐前血糖7.8mmol/L,餐后血糖13.6mmol/L,糖化血红蛋白(HbALc)7.9%,血清C肽0.2μg/L(正常0.8-3),三酰甘油2.8mmol/L,建议单药治疗首选

A.格列吡嗪
B.吡格列酮
C.二甲双胍
D.格列本脲
E.格列齐特

31.患者,男48岁,诊断为2型糖尿病,使用二甲双胍治疗3个月,出现了严重的腹痛、腹泻症状,若仍采用单药治疗,可更换的药物是

A.罗格列酮
B.苯乙双胍
C.利拉鲁肽
D.胰岛素
E.阿卡波糖

32.患者,女,65岁,诊断为2型糖尿病,长期使用二甲双胍与伏格列波糖联合治疗,应注意可能导致

A.维生素A缺乏
B.维生素B6缺乏
C.维生素B12缺乏
D.维生素D缺乏
E.维生素K缺乏

33.某患者,患2性糖尿病5年,长期使用阿卡波糖,其主要的不良反应是

A.腹胀、排气
B.体重增加
C.皮疹
D.肌肉酸痛
E.高血压

34.可导致患者体重增加药物是

A.格列本脲
B.二甲双胍
C.阿卡波糖
D.利拉鲁肽
E.艾塞那肽

35.患者,男65岁,诊断为2型糖尿病多年,处方:消渴丸10丸,3次/d,口服,该药品中所含的西药成分为

A.瑞格列奈
B.格列齐特
C.格列本脲
D.阿卡波糖
E.罗格列酮

36.以下口服降糖药,在单独使用时,一般不导致低血糖的是

A.格列本脲
B.那格列奈
C.罗格列酮
D.瑞格列奈
E.格列美脲

37.噻唑烷二酮类的口服降糖药常见的不良反应不包括

A.肝功能异常
B.体重增加
C.腹胀、腹痛
D.水肿
E.头痛

38.噻唑烷二酮类(TADs)药物禁用于

A.合并有高血压的患者
B.合并有血脂异常的患者
C.合并有肾功能不全的患者
D.合并有活动性肝病的患者
E.合并有老年痴呆的患者

39.归属噻唑烷二酮胰岛素增敏剂的降糖药是

A.那格列奈
B.吡格列酮
C.福辛普利钠
D.格列喹酮
E.伏格列波糖

40.属于速效胰岛素制剂的是

A.门冬胰岛素
B.普通胰岛素
C.甘精胰岛素
D.精蛋白锌胰岛素
E.低精蛋白锌胰岛素

41.属于中效胰岛素制剂的是

A.精蛋白锌胰岛素
B.地特胰岛素
C.低精蛋白锌胰岛素
D.普通胰岛素
E.甘精胰岛素

42.患者肾功能不全时,应用以下何种药物易增加患者乳酸酸中毒的风险

A.那格列奈
B.格列齐特
C.阿卡波糖
D.二甲双胍
E.西格列汀

43.半衰期较长,其活性代谢产物可在CKD患者体内蓄积,可能引起严重低血糖反应的药物是

A.那格列酮
B.格列吡嗪
C.格列齐特
D.格列本脲
E.利格列汀

44.仅可用于CKD1~2期患者的促胰岛素分泌剂是

A.氯磺丙脲
B.妥拉磺脲
C.甲苯磺丁脲
D.格列美脲
E.格列本脲

45.代谢产物均无降糖活性,用于CKD1~3期患者无需调整剂量的是

A.格列本脲
B.氯磺丙脲
C.格列美脲
D.格列吡嗪
E.利拉鲁肽

46.受肾功能影响较小,可用于CKD1~3期患者,无需调整剂量的是

A.格列本脲
B.格列美脲
C.阿卡波糖
D.那格列奈
E.格列喹酮

47.用于肾功能不全的糖尿病患者无需调整剂量的TZDs类药物是

A.阿卡波糖
B.格列喹酮
C.那格列奈
D.吡格列酮
E.伏格列波糖

48.仅可用于CKD1~2期患者的GLP-1类似物是

A.艾塞那肽
B.西格列汀
C.利拉鲁肽
D.沙格列汀
E.维格列汀

49.CKD4~5期时无需减量的GLP-1类似物与是

A.利拉鲁肽
B.西格列汀
C.利格列汀
D.沙格列汀
E.维袼列汀

50.注射胰岛素时应注意变换注射部位,两次注射点要间隔

A.1cm
B.2cm
C.2.5cm
D.3cm
E.4cm

51.使用中的胰岛素笔芯,室温下最长可保存的时间是

A.1~2周
B.2~3周
C.3~4周
D.3~5周
E.4~6周

52.骨质疏松症的临床表现不正确的是

A.腰背疼痛或全身骨痛
B.翻身、起坐及行走困难
C.常因轻微活动、创伤、弯腰、负重、挤压或摔倒后发生骨折
D.驼背和胸廓畸形者常伴胸闷气短、呼吸困难
E.肺活量、肺最大换气傲和心排血量均大幅升高

53.能抑制破骨细胞的生物活性和减少破骨细胞的数量,突出特点是能明显缓解骨痛的药物是

A.钙制剂
B.甲状旁腺素
C.双膦酸盐
D.鲑鱼降钙素
E.雌激素

54.下列药物中,骨吸收抑制剂为

A.钙制剂
B.维生素D
C.双膦酸盐
D.甲状旁腺素
E.氟制剂

55.属于选择性雌激素受体调节的是

A.雷洛昔芬
B.双膦酸盐
C.甲状旁腺素
D.氟制剂
E.维生素D

56.仅用于绝经后妇女,不适用于男性骨质疏松症患者的药物是

A.维生素K
B.迪诺塞麦
C.雷奈酸锶
D.雷洛昔芬
E.特立帕肽

57.骨质疏松患者补充钙制剂时,如每日给药3次,最好是于

A.清晨服用
B.睡前1小时服用
C.餐前1小时服用
D.餐后1小时服用
E.餐中服用

58.下述治疗骨质疏松药物中,促骨形成的代表性药物

A.甲巯咪唑
B.特立帕肽
C.降钙素
D.双磷酸盐
E.维生素D

59.双膦酸盐可能引起

A.过敏
B.食管炎
C.高钙血症
D.高尿酸血症
E.增加乳腺癌的危险

60.痛风者急性关节炎期常见单个关节出现红肿、热痛、最常见的部位是

A.第一跖趾关节
B.颈椎关节
C.胸椎关节
D.腰椎关节
E.膝关节

61.痛风患者体内异常代谢的物质是

A.葡萄糖
B.嘌呤
C.胆固醇
D.儿茶酚胺
E.肾素

62.对磺胺类药过敏者禁用的抗痛风药物是

A.秋水仙碱
B.丙磺舒
C.苯溴马隆
D.别嘌醇
E.对乙酰氨基酚

63.痛风病人可适当碱化尿液,防止发生肾结石,可给与碳酸氢钠,起始剂量为

A.1g
B.2g
C.3g
D.4g
E.5g

64.不属于痛风性关爷炎急性发作临床特点的是

A.起病急
B.病情重
C.变化快
D.常在夜间发作
E.多以对称性关节炎为主

65.秋水仙碱用于痛风急性发作期时,起始负荷剂量为

A.0.5mg
B.25mg
C.0.24g
D.1.0mg
E.10mg

66.秋水仙碱治疗痛风容易蓄积中毒,出现以下何种症状时应立即停药

A.疼痛
B.发热
C.皮疹
D.骨髓抑制
E.胃肠道反应

67.苯溴马隆叙述错误的是

A.阻抑肾小管尿酸重吸收而促进尿酸排泄,降低血尿酸水平
B.适宜早餐后服用
C.适宜用于尿酸性肾石症患者
D.服用吋须碱化尿液,将尿液pH调整至6.2-6.9
E.在治疗初期宜同时服用秋水仙碱或NSAIDs(非阿司匹林等水杨酸类药),以避免诱发痛风急性发作

68.在应用丙磺舒治疗痛风期间,应摄入充足的水分,保证尿液pH在

A.4.0~9.0
B.6.0~6.5
C.7.0~7.5
D.5.0~5.5
E.5.0~6.0

69.痛风的非药物治疗措施不包括

A.限制高嘌呤食物的摄入
B.禁酒
C.控制体重
D.减少碱性食物
E.加强锻炼

70.使用后可出现眩晕且不宜限制蛋白质摄入的抗痛风药为

A.丙磺舒
B.别嘌醇
C.苯溴马隆
D.秋水仙碱
E.糖皮质激素

71.过量服用维生素D所发生中毒的典型临床症状表现不包括

A.恶心,呕吐,口渴
B.食欲不振、腹泻或便秘
C.多尿
D.间质性肾炎,肾结石
E.高尿酸血症或疼痛

72.纯母乳喂养儿从母乳中获得的维生素D,为生理需要量的

A.10%
B.30%
C.50%
D.85%
E.100%

73.以下药物中,常用的抗甲状腺药是

A.碘化钾
B.丙咪嗪
C.卡比马唑
D.甲硫咪唑
E.丙硫氧嘧啶

74.治疗甲状腺功能亢进症的药物中,属于抗甲状腺药的是

A.小剂量碘
B.放射性碘131
C.丙硫氧嘧啶
D.普萘洛尔
E.碘化钾

75.以下所列非药物治疗甲状腺功能亢进症的措施中,正确的是

A.戒烟戒酒
B.足量饮水
C.加强体育锻炼
D.保持营养均衡
E.禁用浓茶、咖啡等兴奋性饮料

76.甲亢的诱发原因

A.碘摄入过多
B.过度疲劳
C.外伤、创伤
D.感冒
E.精神刺激

77.关于甲状腺功能减退症的治疗,下列说法正确的为

A.对老年患者,开始阶段选择较低的初始剂量
B.同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症,首先给予糖皮质激素治疗
C.妊娠期间应使用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症
D.双香豆素降低左甲状腺素的血药浓度
E.治疗开始时剂量增加过快,可能出现甲状腺功能亢进症状

78.1型糖尿病不正确的是

A.主要发病原因是胰岛素受体破坏
B.任何年龄均可发病
C.血中胰岛素和C肽水平很低
D.容易发生酮症酸中毒
E.起病急,病情重,“三多一少”症状不典型

79.下列哪些属于糖尿病微血管病变

A.视网膜病变
B.糖尿病肾病
C.周围神经病变
D.冠心病
E.糖尿病病足

80.糖尿病的诊断依据为

A.有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥11.1mmol/L
B.空腹血糖≥7.0mmol/L
C.75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L
D.有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥7.0mmol/L
E.空腹血糖≥11.1mmol/L

81.双膦酸盐的应用注意事项,叙述正确的是

A.宜用足量水送服
B.服后30分钟内宜平卧
C.服后30min内不宜喝牛奶、咖啡、茶、矿泉水、果汁和含钙的饮料
D.应于早晨空腹给药
E.在药疗过程中发生咽痛、吞咽疼痛和胸痛,应及时治疗

82.继发性骨质疏松症的病因包括

A.甲状旁腺功能亢进
B.性腺功能减退症
C.库欣综合征
D.心律失常
E.1型糖尿病

83.原发性骨质疏松症可分为

A.绝经后骨质疏松症
B.老年性骨质疏松症
C.特发性骨质疏松
D.继发性质疏松症
E.药源性质疏松症

84.主要发挥促进尿酸排泄的治痛风药物是

A.丙磺舒
B.泼尼松
C.双膦酸盐
D.秋水仙碱
E.苯溴马隆

85.以下所列药物中,可致血尿酸水平升高(高尿酸血症)的药物是

A.丙磺舒
B.胰岛素
C.阿司匹林
D.氢氯噻嗪
E.苯溴马隆

86.治疗和预防佝偻病时应注意

A.补充维生素D同时要注意补钙
B.提倡户外活动,接受阳光照射
C.隔着玻璃晒太阳,对增高体内维生素D同样有效
D.新生儿提倡母乳喂养,母乳不足改配方奶喂养
E.建议孕妇摄入富含维生素
F.钙、磷、蛋白等食物

87.维生素D长期大量服用可能引起中毒,中毒的主要症状为

A.乏力,血压高,头痛,激惹,呼吸道感染
B.恶心,呕吐,口渴,食欲不振
C.腹泻或便秘
D.多尿,间质性肾炎,肾结石
E.肝实质性损伤

88.小儿维生素D缺乏的表现包括

A.易激惹
B.睡眠不安
C.夜惊、夜哭
D.少汗或无汗
E.出现“枕秃”

89.佝偻病患者维生素D缺乏的原因包括

A.来源不足
B.吸收不良
C.转化障碍
D.需要量增加
E.药物因素

90.关于尿路感染的预防,最有效的预防方法为

A.多饮水、勤排尿
B.注意会阴部清洁
C.尽量避免尿路器械的使用,必需应用时,严格无菌操作
D.如必须留置导尿管,前3天给予抗菌药物可延迟尿路感染的发生
E.膀胱-输尿管反流者,要“二次排尿”

91.导管相关性尿路感染是

A.指留置导尿管8小时内发生的感染
B.指留置导尿管12小时内发生的感染
C.指留置导尿管24小时内发生的感染
D.指留置导尿管36小时内发生的感染
E.指留置导尿管48小时内发生的感染

92.急性膀胱炎的短程疗法药物不包括

A.喹诺酮类
B.磺胺类
C.半合成青霉素
D.大环内酯类
E.头孢菌素类

93.抗尿路感染药物治疗原则叙述错误的是

A.无病原学结果前,一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物
B.治疗7天症状无改善,应按药敏结果调整用药
C.选用肾毒性小、不良反应少的抗菌药物
D.抗菌药物在尿和肾内的浓度要高
E.出现耐药菌株时应联合用药

94.慢性肾盂肾炎治疗的关键是

A.积极寻找并去除易感因素
B.选用敏感抗菌药物
C.联合使用抗菌药物
D.延长给药疗程
E.避免复发

95.妊娠期尿路感染不宜选用的是

A.阿莫西林
B.呋喃妥因
C.头孢菌素
D.氨苄西林
E.左氧氟沙星

96.急性肾盂肾炎的致病菌多为

A.衣原体
B.大肠杆菌
C.变形杆菌
D.白色念珠菌
E.幽门螺旋杆菌

97.下尿路感染的最突出表现为

A.高热
B.寒战
C.腰痛
D.肋脊点压痛
E.膀胱刺激征

98.孕妇的急性膀胱炎治疗时间为

A.3-7天
B.5-10天
C.8-10天
D.10-15天
E.7-15天

99.患尿路感染,在无病原学结果前,一般首选

A.针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物
B.针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物
C.针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物
D.针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物
E.利尿剂+非甾体抗炎药控制症状,待结果明确后方可选择抗菌药物

100.以下属于急性肾盂肾炎表现的是

A.老年人表现不典型,可仅表现为纳差、淡漠、谵妄等
B.约30%可出现血尿
C.可出现排尿不适、下腹痛和排尿困难
D.尿液常浑浊、有异味
E.一般无全身感染症状

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