不同指标或定义的比较或许是好的思路！| NHANES数据库周报（1.31）

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美国国家健康和营养检查调查（NHANES）是一项旨在评估美国成人和儿童健康和营养状况的研究计划。该调查的独特之处在于它结合了访谈和体格检查。由美国疾病控制和预防中心（CDC）负责为国家提供健康统计数据。

NHANES计划始于20世纪60年代初，并作为一系列针对不同人口群体或健康主题的调查进行。自1999年以来，对美国的人口健康状况进行了更为定期的调查。每次调查中，来自美国约3000个县中30个选定县的约10000名参与者被要求在移动检查中心（MEC）参加家庭访谈、随后的身体检查和实验室测试。

NHANES访谈包括人口统计，社会经济，饮食和健康相关问题。检查部分包括医疗，牙科和生理测量，以及由训练有素的医务人员进行的实验室测试。

一、2024年NHANES文献预览

本周PubMed数据库“标题/摘要：NHANES”搜索发现，共发表24篇NHANES论文。其中2篇一区，4篇二区。

1.外国学者文章介绍（一）

文章题目：代谢功能障碍相关性脂肪变性肝病和非酒精性脂肪性肝病的临床特征和死亡率相似

研究背景：代谢功能障碍相关脂肪变性肝病 （MASLD） 已取代非酒精性脂肪性肝病 （NAFLD）。根据NAFLD定义产生的证据是否可用于MASLD，仍然存在疑虑。我们使用三级护理和基于人群的数据比较了NAFLD与MASLD的临床特征和结局。

数据来源：从NAFLD数据库和国家健康与营养检查调查（NHANES-III）中获取比较数据。

方法：比较了临床特征和非侵入性测试（ELF、FIB-4 和瞬时弹性成像）。NHANES-国家死亡指数提供了死亡率数据。Cox 比例风险回归模型 （HR） 的全因死亡率;通过竞争性风险分析确定特定原因的死亡率。

结果：三级医疗数据库中共有6429例NAFLD患者（年龄：54±12岁，42%为男性，BMI：35.4±8.3;腰围：112±17 cm;52%T2D）。ELF、FIB-4和肝脏硬度的平均得分分别为9.6±1.2、1.69±1.24、14.0±11.8 kPa;99% 符合 MASLD 标准;95% 的人仅在 BMI 上满足 MASLD。MASLD 和 NAFLD 之间 ELF 和 FIB-4 的预测准确性相同。在 12,519 名 NHANES NAFLD 参与者（年龄 43.00 岁，47.38% 男性，22.70% 肥胖，7.28% T2D，82.51% ≥ 1 项心脏代谢标准）中，MASLD 和 NAFLD 之间存在极好的一致性：Cohen 的 kappa 系数：0.968 （95% CI：0.962-0.973），其中 5.29% 的 NAFLD 不符合 MASLD 标准。中位随访22.83年后，MASLD和NAFLD之间没有死亡率差异（p值≥0.05）。