联合多个老年数据库又发二区 | CHARLS等七大老年公共数据库周报（5.29）

七大老年公共数据库

七大老年公共数据库共涵盖33个国家的数据，包括：美国健康与退休研究 (Health and Retirement Study, HRS)；英国老龄化纵向研究 （English Longitudinal Study of Ageing, ELSA）；欧洲健康、老龄化和退休调查（Survey of Health, Ageing and Retirement in Europe ，SHARE)；韩国老龄化纵向研究（Korean Longitudinal Study of Ageing, KLoSA）；中国健康与养老追踪调查（China Health and Retirement Longitudinal Survey, CHARLS）；墨西哥健康与老龄化研究（The Mexican Health and Aging Study，MHAS）；印度纵向老龄化研究 （Longitudinal Aging Study in India，LASI）

我们对七大老年公共数据库发文情况分别作简要文献预览，并报道使用联合数据库发表文章列表。

5.22-5.29期间七大老年公共数据库文献预览

• 美国健康与退休研究 (HRS)：共发文15篇，其中1篇一区文章，10篇二区文章；

• 英国老龄化纵向研究 （ELSA）：共发文1篇，其中1篇二区文章；

• 欧洲健康、老龄化和退休调查（SHARE)：共发文1篇，其中1篇二区文章；

• 韩国老龄化纵向研究（KLoSA）：共发文0篇；

• 中国健康与养老追踪调查（CHARLS）：共发文6篇，2篇二区文章；

• 墨西哥健康与老龄化研究（MHAS）：共发文2篇，其中1篇二区文章；

• 印度纵向老龄化研究 （LASI）：共发文2篇；

通过PubMed数据库检索发现，5.22-5.29共发表了1篇使用联合数据库的相关主题论文，其中共1篇医学2区文章，部分文章介绍如下。

1.外国学者文章介绍（一）

标题：哥斯达黎加、墨西哥和美国无残疾和残疾多病预期寿命的不平等

研究目的：为了更好地理解多病严重程度随时间的变化，我们对无残疾和致残多病预期寿命(MMLE)进行了估计，并对哥斯达黎加、墨西哥和美国进行了比较。我们还按性别和教育程度评估了MMLE不平等。

方法：数据来自哥斯达黎加长寿与健康老龄化研究(2005-2009)、墨西哥健康与老龄化研究(2012-2018)和健康与退休研究(2004-2018)。我们采用基于发病率的多状态马尔可夫方法来估计无残疾和残疾的MMLE，并按性别和教育程度对模型进行分层，以研究国家内部的异质性。多病被定义为两种或两种以上的慢性疾病。残疾是用日常生活活动的限制来定义的。

结果：哥斯达黎加人的MMLE最低，其次是墨西哥人，然后是美国人。与哥斯达黎加或墨西哥人相比，美国人在无残疾多重疾病上花费的时间大约是他们的两倍。女性的MMLE通常比男性长，在致残MMLE方面差异尤其明显。在美国，高等教育与较长的无残疾MMLE和较短的残疾MMLE相关。我们在墨西哥和美国发现了累积劣势的证据，在这两个国家，受教育程度较低的人群中，MMLE的性别差异更大。

结论：在这些国家内部和国家之间存在着严重的性别和教育不平等。估计无残疾和致残MMLE揭示了在单独检查残疾和多病时未捕捉到的另一层健康不平等。MMLE是一种灵活的人口健康措施，可用于更好地了解各种情况下的老龄化过程。

CHARLS公共数据库

CHARLS数据库简介中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study，CHARLS)是一项持续的纵向调查，旨在调查中国45岁及以上中老年人社会、经济和健康状况。基线调查于2011年开展，共17708名参与者，每两年追踪一次，目前已有5期数据2011（wave 1）、2013（wave2）、2015（wave 3）以及2018（wave 4），2020（wave 5）。

本周CHARLS文献预览

• 对PubMed数据库搜索发现，本周发表6篇charls论文。

• 对CNKI数据库搜索发现，本周发表0篇charls论文。

• 对中华医学杂志数据库搜索发现，本周发表0篇charls论文。

一、PubMed数据库

通过PubMed数据库“CHARLS”检索发现，5.22-5.29共发表6篇相关主题论文，其中共2篇医学二区文章，部分文章介绍如下。

1.中国学者文章介绍

标题：儿童期不良经历、儿童期社会经济地位和中老年人肺功能之间的纵向关联

研究目的：本研究旨在探讨中国普通中老年人童年不良经历(ace)、童年社会经济地位(SES)与肺功能的关系。

方法：基线的参与者是9052名年龄在45岁及以上的人，他们来自中国健康与退休纵向研究(CHARLS)，这是一个基于人群的中国成年人队列。使用三波(2011年、2013年和2015年)的数据进行分析。ace包括5个与威胁相关的指标(即身体虐待、家庭药物滥用、家庭暴力、不安全社区和欺凌)和5个与剥夺相关的逆境(即情感忽视、家庭精神疾病、被监禁的家庭成员、父母分居或离婚、父母死亡)。使用威胁相关和剥夺相关ace的累积得分进行分析。通过呼气峰流量(PEF)评估肺功能。采用双水平线性混合生长模型来评估ace、儿童期SES和PEF之间的纵向关联。

结果：在调整多个混杂因素后，3次以上与剥夺相关的ace的参与者与较低的PEF显著相关(b = -11.45 L/min, 95%CI: -18.40， -4.49)。威胁相关的ace与PFF无关。在所有中老年人群中，父亲文盲教育与肺功能低下相关(b = -8.49 L/min, 95%CI: -11.68， -5.31)，而母亲文盲教育仅与男性肺功能低下相关(b = -9.21 L/min, 95%CI: -18.20， -0.22)，中年人肺功能低下(b = -7.96 L/min, 95%CI: -14.35， -1.57)。

结论：ace和弱势儿童SES是成年期肺功能低下的重要预测因素。减少ace和改善儿童SES可能有利于长期健康发展。

2.中国学者文章介绍

标题：认知休闲活动对中国老年人衰弱转变的影响:基于charls的纵向研究

研究目的：为了确定与衰弱转变相关的因素，这些因素在预防和延缓衰弱进展方面具有显著差异，提出了有关认知休闲活动对老年人健康各个方面的作用的问题。然而，认知休闲活动与衰弱转变之间的关系研究很少。

方法：从中国健康与退休纵向研究(CHARLS)中选取5367名60岁以上的中国老年人作为研究对象。选取2013年第二波CHARLS作为基线，收集社会人口统计学和健康相关状况基线数据。衰弱量表用于衡量衰弱程度，而认知休闲活动则通过认知休闲活动指数(CLAI)得分来衡量，该指数包括打麻将或纸牌，股票投资和使用互联网。经过两年的随访，2015年第三轮CHARLS评估了从基线开始的衰弱过渡。采用有序逻辑回归分析，检验认知休闲活动与衰弱转变之间的关系。

结果：在对5367名参与者的2年随访中，衰弱改善、保持不变和恶化的患病率分别为17.8%(957/5367)、57.5%(3084/5367)和24.7%(1326/5367)。在所有参与者中，分别有79.7%(4276/5367)、19.6%(1054/5367)和0.7%(37/5367)的CLAI评分为0、1和2 ~ 3。在单变量分析中，认知休闲活动指数得分为2至3分与衰弱转变之间存在统计学意义上的关联(优势比[OR] = 1.93, 95% CI 0.03至1.29,p = 0.04)，而所有其他协变量在三组之间无显著差异。在调整协变量后，有更多认知休闲活动的参与者比没有认知休闲活动的参与者有更高的衰弱改善风险(优势比[OR] = 1.99, 95% CI 1.05 ~ 3.76, p = 0.04)。

结论：认知休闲活动与老年人衰弱改善风险呈正相关，主要是在参与多种此类活动时。可以鼓励老年人参加各种各样的认知休闲活动，以促进健康老龄化。

其他三区、四区文章

CLHLS公共数据库

中国老年健康影响因素跟踪调查（简称“中国老年健康调查”，英文缩写CLHLS），是由北京大学健康老龄与发展研究中心/国家发展研究院组织的老年人追踪调查，调查范围覆盖全国23个省市自治区，调查对象为65岁及以上老年人和35-64岁成年子女，调查问卷分为存活被访者问卷和死亡老人家属问卷两种。该调查项目在1998年进行基线调查后分别于2000 年、2002年、2005年、2008-2009年、2011-2012年、2014年和2017-2018年进行了跟踪调查，最近的一次跟踪调查(2017-2018年)共访问15,874 名65+岁老年人,收集了2014-2018年期间死亡的2,226位老年人的信息。

“中国老龄健康影响因素跟踪调查”（1998-2018）是国内全国范围最早、坚持时间最长的社会科学调查。

本周CLHLS文献预览

• 对PubMed数据库搜索发现，本周发表1篇CLHLS论文。
  

• 对CNKI数据库搜索发现，本周发表0篇CLHLS论文。
  

• 对中华医学杂志数据库搜索发现，本周发表0篇CLHLS论文。

一、PubMed数据库

通过PubMed数据库“CLHLS”检索发现，5.22~5.29共发表1篇相关主题论文，其中共1篇医学2区文章，部分文章介绍如下。

1.中国学者文章介绍

标题：预测中国老年ADL残疾和认知障碍患者的长期护理费用

研究目的：来越多的证据表明认知障碍与日常生活活动困难(ADL残疾)密切相关。本研究旨在估计和预测未来20年中国ADL残疾和认知障碍老年人数量和相关长期护理(LTC)费用的趋势。

方法：我们使用了2005-2018年中国纵向健康寿命调查(CLHLS)中37,942名年龄≥65岁的成年人的数据。本文采用马尔可夫模型对中国人口进行了模拟，并对未来20年中国老年人在四种残疾认知状态之间的转变进行了跟踪研究。我们采用了一个两部分模型来预测人均直接和间接LTC成本。

结果：无认知障碍的残疾老年人比例(从2022年的4.0%到2040年的4.3%)预计略高于有认知障碍的残疾老年人比例(从2022年的3.5%到2040年的4.1%)。有认知障碍的残疾老年人间接LTC成本预计将从2022年的3160亿元增加到2040年的4390亿元，无认知障碍的残疾老年人间接LTC成本预计将从2022年的1970亿元增加到2040年的1697亿元。

结论：决策者可将认知评估纳入长期医疗保险需求评估，并为认知障碍的长期医疗保险参保人分配更多的补偿。

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