迎接2024世界睡眠日,临床常用的睡眠障碍评估量表分享!

2024年3月21日是第24个世界睡眠日,根据《2023中国睡眠大数据报告》显示,中国存在睡眠障碍的人数高达5.1亿。睡眠障碍疾病分类繁杂广泛,临床表现多样,在近年的常见慢性疾病临床指南和专家共识中,均强调了睡眠障碍评估的重要性。常笑医学整理了临床常用的睡眠障碍评估量表,支持在线使用和下载。

1、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)

(完整量表请点击量表名称查看)

匹兹堡睡眠质量指数是美国匹兹堡大学精神科医师Buysse博士等人于1993年编制,共包含15个条目。该量表用于评定被试者近1个月的睡眠质量,适用于睡眠障碍患者、精神障碍患者的睡眠障碍评价、疗效观察,同时也适用于一般人群睡眠质量的调查研究。

PSQI是由19个自我评定问题和5个由睡眠同伴评定的问题组成,但是仅将19个自我评定问题计分。19个自我评定问题构成由0~3分的7个因子,0分指没有困难,3分指非常困难,所有因子分相加构成由0~21量表总分。

PSQI总分为0~5分,说明睡眠质量很好;总分为6~10分,说明睡眠质量较好;总分为11~15分,说明睡眠质量一般;总分为16~21分,说明睡眠质量差。

2、睡眠状况自评量表(SRSS)

(完整量表请点击量表名称查看)

睡眠状况自评量表(Self-Rating Scale of Sleep,SRSS)是由中国心理卫生协会常务理事、中国健康心理学杂志执行主编李建明教授编制,并在全国协作组制定出中国常模(标准)。在量表的修改过程中得到了北京医科大学许又新教授、华西医科大学刘协和教授的指导和帮助。此量表适用于筛选不同人群中有睡眠问题者,也可用于睡眠问题者治疗前后评定效果对比研究。

睡眠状况自评量表共有10个项目,每个项目分5级评分(1~5),总分为每个项目得分之和。评分愈高,说明睡眠问题愈严重。此量表最低分为10分(基本无睡眠问题),最高分为50分(最严重)。

3、 阿森斯失眠量表(AIS)

(完整量表请点击量表名称查看)

阿森斯失眠量表是由美国俄亥俄州立大学医学院于1985年设计,因其医学院位于阿森斯大学城,所以称为“阿森斯失眠量表”。该量表为睡眠障碍的自我评估量表,其制定者是俄亥俄州医学院副院长Dan Sedmark教授,由于其自测结果准确,且使用方便,在临床上广泛使用,成为国际医学界公认的评价失眠的标准量表。

量表共8个条目,每条从无到严重分为0、1、2、3四级评分,量表总分等于8个条目的得分总和,总分<4分,说明无睡眠障碍;总分为4~6分,说明有睡眠障碍;总分>6分,说明失眠。

4、Epworth嗜睡程度评价表(ESS)

(完整量表请点击量表名称查看)

Epworth嗜睡程度评价表(The Epworth Sleepiness Scale,ESS)又称Epworth日间多睡量表,由Johns MW编制用来评定白天过度嗜睡状态。

嗜睡可以通过Epworth嗜睡量表作出半客观的评定:总分为24分。≤6分表示正常,7-11分提示瞌睡,12-16分则表示过度瞌睡,17-24分提示有危险性的瞌睡。

5、 睡眠呼吸暂停睡眠障碍问卷

(完整量表请点击量表名称查看)

睡眠呼吸暂停睡眠障碍问卷(Sleep Apnea scale of Sleep Disorders Questionnaire, SA-SDQ)是一份与睡眠有关的呼吸障碍12项指标问卷,已在阻塞性睡眠呼吸暂停患者中得到验证。

题目分数为0~60分。男性患者总分≥36分表明患有睡眠呼吸暂停综合征可能性大;女性患者总分≥32分表明患有睡眠呼吸暂停综合征可能性大。男性总分<36分表明患有睡眠暂停综合征可能性不太高;女性患者总分<32分表明患有睡眠暂停综合征可能性不太高,需要进一步排查。

6、 帕金森病睡眠障碍量表(PDSS)

(完整量表请点击量表名称查看)

帕金森病伴睡眠障碍的发生率可高达90%以上,严重影响患者的生存质量。20世纪初,Chaudhuri等人设计了一个专门用来评估帕金森患者常见睡眠问题的量表——帕金森病睡眠障碍量表(PDSS)。

该量表共计15项,每项问题的评分均自0分(症状极严重且持续)至10分(无症状)。该量表具有很强的重测信度和灵敏度,且其对睡眠问题量化的临床有效性和可靠性也得到了例证。该量表有一定局限性,不能作为详细评估睡眠结构体系的金标准,但它确实是一个简单、廉价、适用于临床、能对帕金森病睡眠问题进行简单半定量评估的床旁工具,通过该量表检查可以获得睡眠障碍潜在原因的概况。

7、 改良版柏林问卷

(完整量表请点击量表名称查看)

Berlin问卷作为筛查阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的工具,其可信度已由全球多项研究所证实。国内有研究报道Berlin问卷筛查OSAHS灵敏度及特异度低于国外,因此有必要对Berlin问卷进行一定的修改从而能更好应用于临床,印度及西亚等国依据各国国情制订了各自的改良版Berlin问卷,研究表明其特异度和灵敏度均有所增加。

戴娣等研究将Berlin问卷中的第8个条目修改如下:在医院排队就诊等候中、排队付水电煤气费、在家坐着看电视时会睡着吗?第11 个条目修改成:BMI 大于 25 kg/m2吗?其筛查OSAHS的灵敏性有所增加,可作为中国门诊鼾症患者是否患有OSAHS 的初筛方法。

该量表共11题,分别从打鼾状况、白天嗜睡情况、高血压史和BMI三个部分进行评估。第一部分总分≥2分、第二部分总分≥2分、第三部分总分≥1分中满足两个及以上条件,则提示可能患有OSAHS。

以上就是常笑医学整理的临床常用的睡眠障碍评估量表,希望对临床医生在评估睡眠障碍时有所帮助。

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