吴海霞主任：肺结节不同于肺癌，引发肺癌的6个高危因素你知道吗

随着社会的发展和医学的进步，肺部疾病的种类也在逐渐发生变化。近年来，随着体检的规范化和癌症防治知识的普及，越来越多的肺结节被发现。那么，肺结节和癌症之间有什么关系呢？如果我发现肺结节，该怎么办？

一、 肺结节并不等同于癌症

肺结节是指肺部直径≤3厘米的圆形或不规则形状的病变。其中，直径小于1厘米的称为小结节，直径小于3毫米的称为微结节，直径大于3厘米的称为肿块。根据结节的固体成分不同，还可分为以下三种：磨玻璃结节、混合磨玻璃结节和固体结节。此外，肺结节可以表现为单个或多个实体。

导致良性结节的原因有很多，作为普通大众，除了少数结节（如肺结核）外，没有必要详述其原因。

在临床实践中，90%以上的肺结节实际上是良性的，如肺错构瘤、钙化、炎症结节、纤维增生等。大多数良性结节对我们的生存影响很小，不需要特殊治疗或随访。

当然，也有一些结节是恶性的，俗称“癌症”。人有面部特征，结节也有面部特征。从影像学角度来看，恶性结节边缘可能有一些“毛刺”，边界模糊，有胸膜牵引征。还有一些小结节看起来像毛玻璃。如果磨砂玻璃阴影中也有高密度图像，请小心。这种类型的混合磨玻璃结节有更高的恶性概率。此外，有必要动态观察肺结节的变化。如果结节在几个月内体积变大或固体成分增加，则可能是恶性病变。如果一两年内没有重大变化，就不必过度担心。

因此，肺结节并不一定意味着患上了癌症，但当CT图像显示有毛刺、小叶、血管穿孔、胸膜牵引，或在随访过程中结节变大或固体成分增加时，应高度怀疑患上癌症的可能性。

二、 诱发癌症的六个高危因素

癌症的高危因素主要包括以下六个方面。提前记下小笔记以帮助我们在疾病发生之前预防疾病是很重要的。

1、吸烟

吸烟是导致癌症的主要原因。吸烟产生的烟雾含有4000多种化合物，其中包括数十种已知的致癌物质。这些致癌物质进入肺部，通过血液循环到达全身，对人类健康构成威胁。此外，吸烟年龄越小，每日吸烟量越大，吸烟时间越长，患癌症的风险就越高。医生建议每年吸烟≥20包的人接受癌症筛查。建议使用低剂量螺旋CT进行筛查，筛查间隔为1年。

2.二手烟和厨房油烟

亚洲人群中不吸烟女性患肺癌癌症的发病率明显高于欧洲和美国人群，研究人员推测这可能与接触二手烟和厨房烟雾有关。食用油加热产生的油烟中含有苯并芘、丁二烯、苯酚等多种有害物质，已被证明是致癌物质。所以，在厨房做饭时，建议打开油烟机，以减少炉灶中有害物质对身体的伤害。

3.职业暴露

一些高风险职业增加了患肺癌的风险，如油漆工和矿工，由于长期接触化学品、辐射和灰尘等有害物质，他们更容易患上癌症。

4.个人肿瘤病史

以前患有其他肿瘤的人可能携带异常基因突变，这会增加患癌症的风险。癌症基因筛选的研究仍在进行中。

5.癌症家族史

有癌症家族史的人可能有癌症遗传易感性基因座，患癌症的风险相对较高。但这并不意味着如果