别慌,近年来,由于CT分辨率的提高,许多人已经在肺部发现了结节。报告单上出现的“肺结节”、“肺部毛玻璃影”,甚至“早期肺癌“、“警惕癌症”等字样,尤其令人担忧。
那么,这个肺结节最终会变成癌症吗?又该如何治疗体检中发现的肺结节?
一、导致肺结节的原因有哪些?
肺结节实际上是肺实质内的一种软组织病变,它是圆形的,轮廓分明,直径小于或等于3厘米。小于2厘米的结节通常称为小结节,而小于5毫米的结节称为微小结节。
有以下5种情况的人更容易患上肺结节:
1、经常吸烟的人,容易出现肺部损伤,更容易出现结节;
2、焊工和在矿山工作的工人,由于工作环境特殊,容易吸入有害气体,更容易发展成肺结节;
3、经历过胸部创伤和充血的人也容易发展成肺结节;
4、癌症良性肿瘤如硬化性血管瘤患者也容易出现肺结节;
5、一些癌症患者在早期也可能出现肺结节。
二、肺结节就是肺癌吗?
肺结节有两种类型:良性结节和恶性结节。然而,肺结节是良性还是恶性基本上是从它生长的那一刻起就决定的。如果它是良性的,它将永远是良性的。如果是癌症,那就是癌症,从良性结节转变为癌症正常情况下是不可能出现的。
患者的年龄、吸烟史、肿瘤史、家族史和接触致癌物都是帮助我们确定结节是良性还是恶性的因素。
通常,患者年龄越大,吸烟史越长,肺结节恶性的可能性就越高。根据美国癌症筛查指南,年龄在55岁至74岁之间、每年吸烟30包或以上的人,以及戒烟不足15年的人,患恶性肺结节的风险很高。
此外,结节所在肺野的位置、大小、数量、生长速度和形态特征,以及与相邻组织结构的关系,都是判断结节良恶性的依据。
三、发现肺结节,该怎么治疗?
发现肺部结节后,我们需要根据结节的大小和质地进行综合判断。
一般来说,小于4毫米的结节不需要随访;对于4-6毫米之间的结节,将在12个月后进行CT扫描;如果大于8毫米,应分别在3个月、9个月和24个月后复查CT扫描。
一般来说,如果五年内肺部结节的大小或形状没有变化,基本上排除了患癌症的可能性。然而,如果肺结节的直径大于10毫米,则需要及时进行手术治疗。