成本效用分析（Cost-Utility Analysis, CUA）

成本效用分析（Cost-Utility Analysis, CUA）是一种特殊的经济学评估方法，常用于卫生经济学和医疗决策领域。CUA旨在评估医疗干预措施或健康政策的成本效益，但它与传统的成本效益分析（CBA）不同，CUA专注于衡量健康结果，通常以效用的形式表示，而不是仅仅以货币价值来衡量收益。

一、基本概念

1. 效用（Utility）：效用是衡量健康状态偏好的一种方式，反映了个体对不同健康状况的满意度或偏好。效用值通常在0到1之间，0表示死亡，1表示完美健康。
2. 质量调整生命年（Quality-Adjusted Life Years, QALYs）：QALY是CUA中最常用的效用度量单位，它结合了生命年的长短和生活质量的高低。计算QALY时，每一年的生命都根据其生活质量进行加权。
3. 成本：与CBA类似，CUA中考虑的成本包括直接医疗成本、间接成本（如患者时间成本、护理成本）以及可能的其他相关成本。
4. 成本效用比（Cost-Utility Ratio, CUR）：CUR是CUA中用来评估医疗干预的成本效益的关键指标，它是总成本除以获得的QALYs。
5. 增量成本效用比（Incremental Cost-Utility Ratio, ICUR）：当比较两种或多种医疗干预措施时，使用ICUR来确定哪种干预措施更具成本效益。ICUR是两种干预措施成本差异与QAL